GG ديفيبر: [00:00:00] مرحبًا بالجميع ومرحبًا بكم في SRNA Ask the Expert podcast series. عنوان بودكاست اليوم هو "كيفية إدارة المشكلات المرئية". اسمي GG deFiebre ، وسوف أدير هذا البودكاست. SRNA هي منظمة غير ربحية تركز على الدعم والتعليم والبحث عن اضطرابات المناعة العصبية النادرة.

[00:00:21] يمكنك معرفة المزيد عنا على موقعنا على wearesrna.org. يتم تسجيل هذا البودكاست وسيتم إتاحته على موقع ويب SRNA وللتنزيل عبر iTunes. أثناء المكالمة ، إذا كان لديك أي أسئلة إضافية ، يمكنك إرسال رسالة من خلال خيار الدردشة المتاح مع Zoom.

[00:00:41] يتم رعاية سلسلة البودكاست الخاصة بنا لعام 2020 جزئيًا بواسطة Alexion و Genentech و Viela Bio.

[00:00:49] Alexion هي شركة أدوية بيولوجية عالمية تركز على خدمة المرضى الذين يعانون من اضطرابات شديدة ونادرة من خلال ابتكار وتطوير وتسويق المنتجات العلاجية التي تغير الحياة. هدفهم هو تحقيق اختراقات طبية حيث لا توجد حاليًا ، وهم ملتزمون بضمان أن يكون منظور المريض والمشاركة المجتمعية دائمًا في طليعة عملهم.

[00:01:11] تأسست Genentech منذ أكثر من 40 عامًا ، وهي شركة رائدة في مجال التكنولوجيا الحيوية تكتشف وتطور وتصنع وتسوق الأدوية لعلاج المرضى الذين يعانون من حالات طبية خطيرة وتهدد الحياة. الشركة ، عضو في مجموعة روش ، ومقرها في جنوب سان فرانسيسكو ، كاليفورنيا. للحصول على معلومات إضافية حول الشركة ، يرجى زيارة gene.com.

[00:01:33] تكرس Viela Bio جهودها لتطوير وتسويق الأدوية الجديدة التي تغير الحياة للمرضى الذين يعانون من مجموعة واسعة من أمراض المناعة الذاتية وأمراض الالتهابات الشديدة. يهدف نهجهم في اكتشاف الأدوية إلى توفير علاجات موجهة لتحسين النتائج لآلاف المرضى الذين لديهم خيارات علاجية قليلة أو معدومة. للحصول على معلومات إضافية حول Viela ، يرجى زيارة vielabio.com.

[00:01:57] بالنسبة إلى بودكاست اليوم ، يسعدنا أن تنضم إلينا أماندا آرون وديب نيكيلا. تخرجت أماندا من جامعة جنوب كاليفورنيا بدرجة الدكتوراه السريرية في العلاج المهني في عام 2012. وفي السنوات التي تلت التخرج ، شغلت مناصب في سلسلة رعاية إعادة التأهيل للبالغين بدءًا من خدمات المرضى الداخليين وحتى الصحة المنزلية. عرفت أماندا دائمًا أنها تحب الخدمات المجتمعية وكانت سعيدة للعثور على وظيفة أخصائية المعيشة المنزلية في مدرسة ماريلاند للمكفوفين عند الانتقال إلى ولاية ماريلاند في عام 2018. في هذا الدور ، تعمل بعد المدرسة مع أسر الطلاب المكفوفين أو ضعاف البصر لإظهار تقنيات التدريس والنشاط التكيفي والاستراتيجيات البيئية لتعزيز مشاركة الطلاب في أنشطة الحياة اليومية. تحب أماندا وظيفتها وهي مسجلة في جامعة ألاباما في برنامج شهادة تأهيل ضعاف البصر في برمنغهام للمعالجين المهنيين لتعزيز معرفتها بالتقييم والتدخل من أجل ضعف الرؤية.

[00:02:52] أكملت ديب نيكيلا درجة الماجستير في العلاج المهني في جامعة لوما ليندا في عام 2004. طورت ديب مهاراتها السريرية وعلاج الأطفال على مدار ثماني سنوات في خدمة الأطفال في التدخل المبكر ، ونماذج العلاج في المدارس العامة ، ونماذج تسليم إعادة التأهيل للمرضى الخارجيين . في عام 2012 ، رأت ديب أن هناك فرصة للتوسع في مجال علاج المكفوفين وضعاف البصر عندما بدأت العمل في مدرسة ميريلاند للمكفوفين. يتمثل دور Deb في MSB في توفير استراتيجيات تعليمية أو أفكار إقامة تدعم الطالب في الأنشطة اليومية المشتركة وتدريب الموظفين أو مقدمي الرعاية لدمج هذه الدعم في برنامج تعلم الطفل.

[00:03:29] يمكنك العثور على Deb في فصل دراسي ، وكافيتريا ، ومطبخ تعليمي ، ومهاجع سكنية ، وفي الأنشطة المهنية أو الأحداث الترفيهية للطلاب لتلبية الطلب على تزويد المتعلمين المعاقين بصريًا بالخبرات التي يحتاجون إليها لمساعدتهم على العمل بشكل مستقل قدر الإمكان في العالم. غالبًا ما يُظهر شباب المرونة المكفوفين دوافع ديب للبحث باستمرار عن طرق أكثر ابتكارًا لدعم تنميتهم وتقليل الحواجز الاجتماعية والبيئية التي يواجهونها. هدف ديب هو مساعدة هؤلاء المتعلمين ليكونوا أفضل نسخة من أنفسهم. ألهمتها رحلة ديب التي استمرت تسع سنوات في MSB لمتابعة شهادة تخصص العلاج المهني في ضعف البصر من جامعة ألاباما ، برمنغهام ، والتي ستكملها في صيف عام 2021.

[00:04:11] مرحبًا بك وشكرًا لكما على انضمامك إلينا اليوم.

ديب نيكيلا ، MOT ، OTR / L: [00:04:15] شكرًا جزيلاً لاستضافتنا. نحن نقدر ذلك. عظيم.

أماندا آرون ، OTD: [00:04:19] هذه أماندا. ًشكراً جزيلا.

GG ديفيبر: [00:04:21] شكرًا لك. لذا ، للبدء ، في أي نقطة يجب أن يحصل شخص ما على المساعدة لفقدان بصره عندما تكون بصره ضعيفة ، على سبيل المثال ، التهاب العصب البصري؟ ديب ، هل تريد أن تبدأ؟

ديب نيكيلا ، MOT ، OTR / L: [00:04:34] بالتأكيد. إذا كنت تواجه أي صعوبة في أداء الأنشطة المشتركة خلال يومك ، أو إذا وجدت أنك بدأت في تجنب أو استبعاد الأنشطة من روتينك اليومي على وجه التحديد بسبب رؤيتك ومدى صعوبة ذلك أو ، أو العوائق ، إذن سيكون من الجيد طلب بعض المساعدة.

[00:04:54] ربما يجب عليك أيضًا التفكير ، ما هي مدة النوبة السابقة من الالتهاب وكم من الوقت أثرت هذه الحلقة على أدائك؟ من المحتمل ، كما تعلم ، الحصول على مساعدة للحصول على بعض أو بعض استراتيجيات التأقلم أو بعض المهارات أو طرق أخرى للقيام بالأشياء استعدادًا لحدث مستقبلي محتمل سيكون مفيدًا.

GG ديفيبر: [00:05:23] عظيم. شكرًا لك. ثم يا أماندا ، هل لديك أي شيء تضيفه؟

أماندا آرون ، OTD: [00:05:26] نعم ، أريد فقط إعادة التأكيد على النقطة الأخيرة التي أثارتها ديب ، والتي كانت أهمية أن تكون استباقيًا وليس وضعك في الخلف. إذا كنت تواجه أي صعوبات في الرؤية أثناء أي انتكاسات أو أي ضرر ناتج عن العصب البصري ، فسوف ... إذا بدأت مبكرًا في تعلم تلك الاستراتيجيات التكيفية ، فسوف تساعدك حقًا على المدى الطويل في إدارة حالتك.

GG ديفيبر: [00:05:52] حسنًا. شكرًا لك. وبعد ذلك ، هل يمكنك التحدث قليلاً عن إعادة تأهيل ضعف البصر؟ وبعد ذلك أيضًا ، كيف يمكن للمرء أن يجد معالجًا متخصصًا في هذا؟ أماندا ، إذا كنت تريد أن تبدأ.

أماندا آرون ، OTD: [00:06:05] بالتأكيد. الهدف من إعادة تأهيل ضعف البصر هو التعلم حقًا ، واستخدام رؤيتك المتبقية بأكبر قدر ممكن من الفعالية والكفاءة. وجزء من هذا ربما يكون أيضًا تعلم استراتيجيات تكيفية أو تعلم استخدام حواسك الأخرى في روتينك اليومي. وقد تكون هناك أيضًا أجهزة لتحسين استخدامك للرؤية أو استخدام حواسك الأخرى عند أداء مهامك اليومية المهمة.

[00:06:33] سيقيم معالج ضعف البصر قدراتك البصرية الوظيفية في ظروف الإضاءة والتباين المختلفة ، في الأماكن المغلقة مقابل الأماكن الخارجية ، أو ضمن الأنشطة المختلفة في روتينك اليومي التي تهمك. هناك العديد من المهنيين المتخصصين في إعادة تأهيل ضعف البصر. على سبيل المثال ، في أخصائيي البصريات و OD ، يمكن أن يكون متخصصًا في ضعف البصر قد يركز حقًا على قياس مهاراتك البصرية المختلفة ، وربما يصف لك جهازًا بصريًا. ويمكن لأخصائيي العلاج المهني الحصول على تدريب إضافي وإعادة تأهيل ضعاف البصر ، وسنركز حقًا على تعليمك كيفية القيام بأنشطة حياتك اليومية ، وكيفية دمج استخدام الأجهزة البصرية في أنشطتك الروتينية.

[00:07:22] يوجد أيضًا معالج إعادة تأهيل بصري والذي يمكن أن يصبح أيضًا ما يسمى معالج معتمد لضعف البصر. وتتيح لك هذه الشهادة أيضًا إلقاء نظرة على التدريب واستخدام الأجهزة البصرية والاستراتيجيات التكيفية لمساعدتك في إدارة ظروفك البصرية. يمكنك عادةً العثور على هؤلاء المعالجين من خلال طبيب عيون أو مزود رؤية آخر ، وسيعرف من هو في منطقتك.

[00:07:51] عادة ما يكون لدى AOTA - جمعية العلاج المهني الأمريكية - قاعدة بيانات قابلة للبحث عن OTs الذين لديهم هذا التدريب المتخصص. لكن عندما تحققت مؤخرًا ، أعتقد أنهم يجددون موقعهم على الويب ، لذا فهو غير متاح. لذلك هذا شيء يجب الانتباه إليه.

GG ديفيبر: [00:08:07] حسنًا ، رائع. شكرًا لك. وديب ، هل لديك أي شيء تضيفه؟

ديب نيكيلا ، MOT ، OTR / L: [00:08:11] حسنًا ، في الواقع ، أريد أن أضيف ... كما تعلمون ، بالعودة إلى العبارات الأولى التي كانت أماندا تقولها ، باستخدام رؤيتك بفعالية. ما أريد التأكيد عليه هو أنه ، في كثير من الأحيان ، الأفراد المصابون ، سواء كان اضطرابًا تدريجيًا أو انتكاسة حيث يشعرون ، حسنًا ، مروا بهذا قبل أن أعرف ما يمكن توقعه ، يشعرون حقًا بالإحباط للعودة للطبيب واطلب من الطبيب أن يقول لهم مرة أخرى ، "حسنًا ، نعم ، رؤيتك أسوأ." ولذا فقد يختارون عدم الذهاب. لكن ما أريد التأكيد عليه هو أن إعادة التأهيل لضعاف البصر تحاول أن تكون أكثر تشجيعًا من ذلك. نعم ، هناك تقييم للرؤية مرتبط به ، ويتم النظر في تشخيصك ، لكن التركيز في الحقيقة ليس على علاج أمراض العيون. ينصب التركيز على علاج الوظيفة. إنه يتعلق بالعلاج ، "كيف يمكننا استخدام رؤيتك بأفضل ما في وسعها؟ كيف يمكنك أن تتعلم الاستمرار في الانخراط في عالمك؟ لذلك ، لكي لا تشعر بالإحباط من البحث عن تقييم لضعف الرؤية ، لأنه في الواقع وسيلة من الموارد ، وليس مجرد التحقق من أن رؤيتك قد تراجعت.

GG ديفيبر: [00:09:31] حسنًا. أعتقد أن هذه نظرة عامة رائعة. وسنتحدث أكثر قليلاً في المستقبل ، كما تعلمون ، في هذا البودكاست حول الاستراتيجيات المختلفة لكيفية ، وكيفية التكيف ، والعمل في العالم. إذن ، وبعد ذلك ، كما تعلمون ، ما هي الموارد المتاحة لشخص قد يعاني من مشاكل بصرية ولكنه ليس مكفوفًا من الناحية القانونية ، أو لأولئك المكفوفين حديثًا؟ ديب ، هل تريد أن تبدأ؟

ديب نيكيلا ، MOT ، OTR / L: [00:09:57] حسنًا ، ستكون دولة مختلفة. يوجد في الكثير من الولايات قسم لإعادة التأهيل المهني أو قسم للصحة والموارد البشرية وهو نوع من وكالة الإسكان لبعض الخدمات. ثم هناك بالطبع النظام الطبي. إعادة التأهيل المهني والخدمات الصحية والبشرية ، هم أكثر ضمن ما يمكن اعتباره نظام العمى مقابل التأمين الخاص بك ويمرون من خلال طبيب العيون العصبي الخاص بك وطبيب العيون العادي الخاص بك لتلقي الخدمات.

[00:10:36] كما قالت أماندا ، هذه هي أفضل الأماكن للتعرف على الأشخاص المتاحين. ليس عليك أن تكون أعمى قانونيًا لتلقي الخدمات. المكفوفين قانونًا هو وجود رؤية تبلغ 2200 أو تقييد الرؤية الميدانية الذي يصل إلى 20 درجة. لكن ضعف البصر الأكثر أهمية من مجرد حدة البصر يمكن أن يؤثر بشكل كبير على وظيفتك. وبالتالي ، لا تحتاج إلى أن تعتبر أعمى قانونيًا لتلقي قدر من الدعم والمساعدة.

GG ديفيبر: [00:11:13] حسنًا. و أماندا؟

أماندا آرون ، OTD: [00:11:15] نعم. طبعا أكيد. مثلما قال ديب ، قد لا تحتاج بالضرورة إلى هذا التعيين للمكفوفين قانونيًا للمشاركة في البرمجة ، خاصة المقدمة من خلال المنظمات غير الربحية مثل Lighthouse ، من خلال ، Lighthouse for the Blind. إذا كنت تبحث عن معلومات عامة فقط ، فإننا نوصيك حقًا بمراجعة أي مواقع ويب تنتهي بـ ".org".

[00:11:36] يمكن أن يكون مكانًا جيدًا للبدء. بعض الأمثلة هي الاتحاد الوطني للمكفوفين ، أو الاتحاد الأمريكي للمكفوفين ، أو منارة المكفوفين. وقد تمنحك مواقع الويب هذه مؤسسات غير ربحية مختلفة أو وكالات أخرى في منطقتك يمكنها تقديم الخدمات والدعم.

GG ديفيبر: [00:11:57] عظيم. شكرًا لك. وبعد ذلك ، كم من الوقت يستغرق في المتوسط ​​لتجديد العصب البصري بعد انتكاس التهاب العصب البصري الحاد؟ وهل يضمن استعادة الرؤية بالكامل؟ أماندا ، إذا كنت تريد أن تبدأ.

أماندا آرون ، OTD: [00:12:14] بالتأكيد. لذلك في حالة الانتكاس ، الذي يؤثر على العصب البصري ، لن تعرف تمامًا حتى انتهاء الانتكاس ما إذا كان هناك تلف في العصب البصري أم لا ، وهذا شيء يجب أن يخبرك به طبيبك. إذا كان هناك أي ضرر دائم في العصب البصري ، للأسف ، فإن العصب البصري ليس شيئًا يمكن أن يتجدد. لذا فإن أي ضرر ناتج عن الانتكاس سيكون دائمًا ، ولن تتوقع استعادة رؤيتك بالكامل.

GG ديفيبر: [00:12:53] حسنًا. وبعد ذلك ، ديب ، هل لديك أي شيء تضيفه؟

ديب نيكيلا ، MOT ، OTR / L: [00:12:56] لا.

GG ديفيبر: [00:12:57] حسنًا. وبعد ذلك ، إذا فقدت غالبية رؤيتك ، فهل يمكن أن تكون عرضة لخطر فقدان المزيد من الرؤية ، كما تعلمون؟ ديب؟

ديب نيكيلا ، MOT ، OTR / L: [00:13:07] حسنًا ، يمكن أن يتفاقم ضعف البصر الناتج عن نوبة من الالتهاب أو يتضاءل تدريجياً مع نوبات إضافية.

[00:13:17] كل نوبة يحتمل أن تتسبب في فقدان أكبر للرؤية. ثم مرة أخرى ، قد لا يحدث ذلك ، فالأمر يعتمد فقط على أهمية الالتهاب ومدة استمراره. ومع ذلك ، من المهم أيضًا أن تضع في اعتبارك ما هو عمرك وحالاتك الطبية التي لا تتعلق باضطراب المناعة العصبية لديك.

[00:13:40] هناك العديد من الإعاقات البصرية التي تحدث فقط عن طريق التقدم في السن أو بسبب الحالات الطبية المزمنة. على سبيل المثال ، يعد مرض السكري مثالًا له الكثير من الآثار المرئية ، ويحتمل أن يكون له الكثير من الآثار الجانبية المتعلقة بالبصرية. أو التنكس البقعي المرتبط بالعمر هو حالة الشيخوخة. لذلك من المهم عندما تفكر في فقدان البصر لديك مع اضطراب المناعة العصبية الذي ليس لديك فقط ما تتعامل معه ، ولكن أين أنت في مرحلة حياتك؟

[00:14:12] وهل هناك أشياء أخرى يمكن أن تساهم بخلاف اضطراب المناعة العصبية؟

GG ديفيبر: [00:14:18] حسنًا. شكرًا لك. ثم ، كما تعلمون ، متى يصبح تلف الأعصاب دائمًا؟ وهل هناك أي شيء يمكن القيام به لزيادة فرصة الشفاء من تلف الأعصاب؟ هل هناك أي نوع من التمارين المماثلة التي يمكنك القيام بها لعينيك؟ أماندا؟

أماندا آرون ، OTD: [00:14:35] لذا كما ذكرت من قبل ، إذا كان هناك أي ضرر في العصب البصري ، فهذا في الأساس دائم. ولن تحترم ، فلن تتوقع أن يتعافى العصب البصري من التلف. وليس هناك بالضرورة أي تمارين يمكنك القيام بها لعينيك. بالطبع ، هناك دائمًا اعتبارات مختلفة تتعلق بنمط الحياة للحفاظ على صحة عينيك ، مثل اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة.

[00:15:04] وبالطبع ، إذا كان لديك أي دواء موصوف من أي من أطبائك فيمكنه المساعدة في إدارة أي حالات طبية أخرى. ولكن بمجرد حدوث أي ضرر للعصب البصري ، لن تتوقع التعافي.

GG ديفيبر: [00:15:21] حسنًا. شكرًا لك. وديب ، هل لديك ما تضيفه؟

ديب نيكيلا ، MOT ، OTR / L: [00:15:26] لا. حسنًا. نحن بخير.

GG ديفيبر: [00:15:28] حسنًا. وبعد ذلك ، سأل أحدهم ، قالوا إنهم أصيبوا بالتهاب العصب البصري عدة مرات ويختبرون لعبة البوكر الساخنة بشكل دوري ، والتي يجدونها مؤلمة للغاية. ما الذي يسبب هذا ، وهل يمكن فعل أي شيء حيال ذلك؟ ديب ، إذا كنت تريد أن تبدأ.

ديب نيكيلا ، MOT ، OTR / L: [00:15:45] بالتأكيد. اسمحوا لي أن أعود لأكرر فقط أنه من المهم أن تأخذ النوبات على محمل الجد وأن تنقل الخبرات التي تمر بها مع طبيب العيون العصبي الخاص بك ، وافعل ذلك في الوقت المناسب. أعتقد أنه من المهم ... كما تعلم ، لقد تلقيت بالفعل تعليمًا عن أنواع الأشياء التي يمكن أن تتوقعها ، ولكن عندما تصاب بأعراض جديدة أو غير عادية ، فهذه هي الأشياء التي تحتاج إلى مشاركتها على الفور.

[00:16:14] وأعتقد أنه قد تم إخبارنا أن الألم حول العين - الألم حول منطقة العين - هو عرض موثق بشكل نموذجي. لكن لعبة البوكر ، الإحساس بالألم الحارق ، كما تعلمون ، سأحتاج إلى إحالتك مرة أخرى للتحدث مع طبيب العيون العصبي الخاص بك حول هذا الأمر ، واكتشاف نوعًا ما هذا الأمر.

[00:16:38] قد ترغب في محاولة تدوين وقت حدوثه ، فقط لإعطاء طبيبك أكبر قدر ممكن من المعلومات. ظروف مثل ، كما تعلم ، هل هناك وقت من اليوم؟ هل هو عندما تكون أكثر إرهاقًا ، أو عندما تطلب المزيد من نفسك؟ هل أنت متوتر؟ هل حدثت أي تغييرات في روتين إدارة الدواء الخاص بك؟

[00:17:03] فقط ، كما تعلمون ، أي شيء يمكن أن يساهم في اكتشاف ما هذا؟

GG ديفيبر: [00:17:09] حسنًا. وبعد ذلك ، هل هناك أي دواء أو مكمل يمكن أن يزيد من الشفاء البصري؟ أماندا؟

أماندا آرون ، OTD: [00:17:18] بالتأكيد. هذا سؤال آخر حيث سأشير مرة أخرى إلى الطبيب الذي تعمل معه. سيكونون قادرين على إخبارك بشكل أفضل إذا كان هناك أي نوع من الأدوية أو أي مكمل ثبت أنه فعال في تعزيز صحة العين والشفاء.

GG ديفيبر: [00:17:37] شكرًا لك. وبعد ذلك ، هذا السؤال ، هذا الشخص قد أظلم الانقسام من هجوم التهاب العصب البصري. لكن عندما يكون الجو مشمسًا ، فإنهم يشعرون وكأنهم يجب أن يرتدوا نظارات شمسية ، لكنهم فقط يجعلون كل شيء أكثر قتامة عندما ، كما تعلم ، يستمتعون بالأضواء الساطعة التي لا يحصلون عليها ، ولا يمكنهم رؤيتها في الداخل.

[00:17:54] هل تؤذي عيونهم بسبب عدم ارتداء النظارات الشمسية؟ وإذا كان الأمر كذلك ، فما هي أنواع النظارات الشمسية التي يمكنهم ارتدائها والتي لا تغمق أكثر من كونها نوعًا من الرؤية المظلمة؟ ديب ، إذا كنت تريد أن تأخذ هذا.

ديب نيكيلا ، MOT ، OTR / L: [00:18:06] بالتأكيد. الإضاءة الساطعة أو المباشرة هي في الواقع مكان شائع الاستخدام لمساعدة الأشخاص ذوي الإعاقة البصرية على استخدام رؤيتهم بشكل أكثر فاعلية.

[00:18:16] لذلك لا بأس في الاستفادة من الإضاءة الساطعة إذا شعرت أنها تساعدك على الرؤية ، وخاصة إذا كانت تحسن سلامتك في استخدام رؤيتك. لكن امتنع عن النظر نحو الضوء أو إلى مصدر الضوء. عندما تكون في الهواء الطلق ، كما تعلم ، فإن العدسات الواقية من الأشعة فوق البنفسجية هي دائمًا خيار صحي لأي شخص يعاني من إعاقة بصرية أم لا.

[00:18:38] لكن لا تحتاج العدسات بالضرورة إلى التعتيم للحصول على خصائص مرشح الأشعة فوق البنفسجية. توجد عدسات من أنواع مختلفة بها فلاتر للأشعة فوق البنفسجية تأتي بألوان مختلفة وكثافة مختلفة. أفضل مكان للحصول على بعض الإرشادات حول ذلك هو التشاور مع متخصصي العناية بالعيون على وجه التحديد.

[00:19:03] من المحتمل أن يحملوا نطاقًا منهم أو على الأقل سيكونون قادرين على إحالتك إلى موزع لبعض هذه الأنواع من العدسات. لذلك ، لا تزال فكرة جيدة لحماية عينيك ، لكنك لست بحاجة بالضرورة إلى التغميق للقيام بذلك.

GG ديفيبر: [00:19:19] عظيم. شكرا لك على ذلك. ثم ماذا عن… تحدثنا عن الرؤية المظلمة. ماذا عن شخص لديه مشاكل في اللون؟ هل هناك أي نظارات خاصة أو أي شيء يمكن أن يعزز الألوان التي يجدون صعوبة في رؤيتها؟ أماندا؟

أماندا آرون ، OTD: [00:19:37] بالتأكيد. لذا فإن رؤيتنا للألوان تأتي من وظيفة الخلايا المخروطية في أعيننا. وفي كثير من الأحيان عندما نفكر في عمى الألوان ، نفكر في الحالة الوراثية التي يولد بها بعض الأشخاص حيث قد يواجهون صعوبة في رؤية بعض الألوان مقارنة بالآخرين. ومن ثم هناك أشخاص قد يصابون بعمى الألوان من العديد من الظروف البصرية المختلفة. فقط في بعض القراءة التي قمت بها عبر الإنترنت ، هناك نظارات للأشخاص الذين يعانون من عمى ألوان أحمر-أخضر خفيف جدًا. أنا لست على دراية بمدى فعالية هذه النظارات أو كم تكلفتها ، لذلك سيكون من الأمور التي تتحدث عنها مع طبيب العيون أو أخصائي البصريات. ومع ذلك ، إذا حدث أي ضرر لتلك الخلايا المخروطية ، فلا يمكنك إصلاح هذا الضرر.

[00:20:27] لذا فإن رؤية الألوان هي ، عادة ما تكون خسارة دائمة. لذلك قد لا يكون هناك جهاز يمكنه تصحيح فقدان اللون الخاص بك تلقائيًا. ومع ذلك ، من الناحية الوظيفية ، يمكنك أن تتعلم كيف تتكيف مع ما لديك ، وما هو فقدان اللون الذي تعاني منه. التفكير في كيفية تنظيم منزلك - إذا كنت تعلم أنك تواجه مشكلة مع درجات معينة من الألوان ، فقد ترغب في التفكير ، على سبيل المثال ، في كيفية تنظيم ملابسك ، ومحاولة الحفاظ على تلك الألوان التي تواجهك مشكلة معها ، والاحتفاظ بها. بعيدًا في خزانتك حتى لا تخلط بينهم. لذلك هناك استراتيجيات مثل هذه يمكنك الاستفادة منها حقًا بمجرد أن تكون لديك معرفة وفهم جيدين لمكان الصعوبات التي تواجهك.

ديب نيكيلا ، MOT ، OTR / L: [00:21:14] نعم. وأنا ، أريد فقط أن أضيف إلى ذلك ، أن الأمر يتعلق حقًا بالنظر في كيفية تأثيره على ما تفعله؟ وهل هي أولوية بالنسبة لاستقلاليتك؟ كما تعلمون ، الاستراتيجيات التي أشارت إليها أماندا ، هي جزء مما قد تنظر إليه إعادة تأهيل ضعاف البصر ، لتعليمك هذه الطرق التكيفية أو طرق حل المشكلات حول القيام بالأشياء.

[00:21:44] هناك أيضًا ، كما تعلم ، هناك بعض العدسات التي يمكن أن تساعد في زيادة حدة التباين ، لكن هذا لا يؤدي بالضرورة إلى تحسين تمييز اللون.

GG ديفيبر: [00:22:00] رائع ، شكرًا لك على ذلك. وبعد ذلك لدي بعض الأسئلة ، ثم ننتقل إلى أسئلة أكثر حول الوظيفة ، كما تعلمون ، والتنقل ، وأشياء أخرى.

[00:22:08] لذلك حصلنا على سؤال مفاده أنه إذا تعرضت عينك المهيمنة للتلف بسبب التهاب العصب البصري ، فهل سيتكيف دماغك مع هيمنة العين الأخرى إذا كانت لديه رؤية أفضل؟ ولذا يقولون أن هذا السؤال يأتي من عدم القدرة على استخدام تقنية أحادية الرؤية للعدسات اللاصقة بعد هجوم التهاب العصب البصري ، عدم وضوح الرؤية في العين السائدة. أماندا ، إذا كنت تريد الإجابة على هذا أولاً.

أماندا آرون ، OTD: [00:22:32] بالتأكيد. لذا فإن هيمنة العين بشكل عام لا تتغير. إنها مترابطة في دماغنا ، كما لو كنت أعسرًا أو يمينًا. ومع ذلك ، فهذه إجابة شاملة. قد يتمكن بعض الأشخاص ، تمامًا مثل استخدام اليد اليسرى أو اليمنى ، من استخدام كليهما في مهام مختلفة.

[00:22:49] قد يكون لبعض الناس هيمنة العين في مهمة واحدة وهيمنة العين المختلفة على مهمة أخرى. لكن بشكل عام ، إذا فقدت رؤيتك في عينك المهيمنة ، فسيتعين عليك العمل من خلال التدريب والممارسة لتحسين مهاراتك بالعين غير المهيمنة. لكن هيمنة عينك لن تتغير بالضرورة.

ديب نيكيلا ، MOT ، OTR / L: [00:23:12] نعم. وقد رأيت عبر الإنترنت - أفضل مكان لجميع النصائح الطبية ، أليس كذلك؟ - أن يحاول بعض الأشخاص تغيير هيمنة العين بطرق مختلفة من ترقيع أو سد العين السائدة ، ولكن لم يتم إثبات أن هذه نتيجة دائمة. لذا فقط ضع ذلك في الاعتبار. الآخر ، السؤال ... لقد قلت شيئًا عن الرؤية الأحادية في السؤال ، أليس كذلك؟

GG ديفيبر: [00:23:45] نعم. لذلك كتبوا أن "هذا السؤال ينبع من عدم القدرة على استخدام تقنية الرؤية الأحادية للعدسات اللاصقة ، بدلاً من ارتداء نظارات القراءة". لذا أعتقد أنني أرتدي ، عدسة قراءة في عين واحدة ، كما تعلم ، عدسة للمسافة في عين واحدة وعدسة عن قرب في العين الأخرى.

ديب نيكيلا ، MOT ، OTR / L: [00:24:01] حسنًا ، ما كنت سأشير إليه هو ، ما ، ما هي الرؤية الأحادية؟ وهذا ، كما قلت ، يتم تصحيح عين واحدة للمشاهدة عن بعد. يتم تصحيح عين واحدة لمشاهدة المقربة. وعندما تكون كلتا عينيك مفتوحتين ، إذا كان النهج مناسبًا لك ، يمكنك أن ترى هذين الأمرين دون تمييز. ولكن إذا كنت بحاجة إلى مزيد من التفاصيل بعيدًا أو مزيدًا من التفاصيل عن قرب ، فيمكنك استخدام عين واحدة للقيام بذلك.

GG ديفيبر: [00:24:32] حسنًا. وبعد ذلك ، كما تعلم ، في نفس النوع من الموضوع ، إذا فقدت الرؤية في عين واحدة وفهمت أنك قد تفقدها في العين الثانية ، فهل هناك طرق لتدريب بصرك ، رؤيتك لجعل أي خسارة مستقبلية أقل صعوبة؟ وبالمثل أيضًا ، إذا كان لديك رؤية في عين واحدة فقط ، فهل هناك تمارين يمكنك القيام بها لتدريب عقلك على معالجة هذا التدفق الفردي من المعلومات بسرعة أكبر؟ أماندا؟

أماندا آرون ، OTD: [00:25:01] بالتأكيد. إنه حقًا ... نعم ، يمكنك تدريب أي عين على القيام بأي مهمة تريد القيام بها بصريًا. وبداية السؤال عن .. هل يمكنك إعادة التأكيد عما إذا كنت تعاني من فقدان البصر؟ ماذا كان السؤال؟

GG ديفيبر: [00:25:20] بالتأكيد. نعم. إذا كان لديك رؤية ، إذا فقدت الرؤية في عين واحدة وأدركت أنك قد تفقد الرؤية في المستقبل بالعين الثانية ، فهل هناك أي طرق لتدريب كيفية استخدامك للرؤية لتقليل صعوبة أي خسارة مستقبلية ؟

أماندا آرون ، OTD: [00:25:36] صحيح. وهذا هو بالضبط إعادة تأهيل ضعف البصر. إنه يعمل معك لفهم واستخدام رؤيتك المتاحة. وعند التفكير في المستقبل ، إذا كان من المتوقع حدوث تقدم في فقدان البصر ، سيساعدك معالجو ضعف البصر على التعرف على الاستراتيجيات التكيفية الأخرى الموجودة التي يمكن أن تساعدك على أداء المهام إذا كانت رؤيتك إما متقلبة أو إذا كنت توقع حدوث المزيد من فقدان البصر. هناك بالتأكيد الكثير من استراتيجيات الاستبدال الحسي التي ندرسها ونوجهها ونمارسها لمساعدتك على التعامل مع روتينك مع تغيير مستوى الرؤية ، كما تعلم.

ديب نيكيلا ، MOT ، OTR / L: [00:26:26] نعم. وأعتقد أن ما يشير إليه السؤال هو فكرة ، ما نعتبره نهجًا غير مرئي أو مهارات خالية من الرؤية. وهذا شيء يمكن بالتأكيد تدريسه والتكيف معه ، كما تعلمون ، مع الحافز للقيام بذلك. سيقوم معالج إعادة التأهيل لضعاف البصر ، أو أي جزء من فريق ضعف البصر هذا ، بإرشادك إلى ما يجب القيام به. في النهاية ، يتعلق الأمر بممارستها.

GG ديفيبر: [00:27:00] حسنًا. شكرًا لك. ثم سؤال أخير قبل أن ننتقل إلى نوع من الجوانب الوظيفية للأشياء: هل يمكن لفقدان البصر في عين واحدة ، تمامًا - فقدان الرؤية الكامل لإحدى العينين - ثم فقدان محيطي في الآخر يتسبب في إصابة أحدهم بشيء مثل دوار أو ارتباك أو صعوبة في التركيز؟

[00:27:19] ديب ، إذا كنت تريد الإجابة على هذا السؤال؟

ديب نيكيلا ، MOT ، OTR / L: [00:27:22] بالتأكيد. على سبيل المثال ، مع المثال المذكور ، خسارة كاملة في إحدى العينين وفقدان محيط في العين الأخرى. لذا فإن أحد وسائل الراحة التي من المحتمل أن يحتاجها هذا الشخص هو وضع الجسم لمسح بيئته وتقييمها. وهذا يستغرق وقتًا أطول ، ويتطلب مزيدًا من التركيز. لنفترض أنك كنت في تقاطع شارع أو كنت في متجر بقالة مزدحم ، ولا يتعين عليك فقط البحث والذهاب ، ولكن عليك أن تنظر ، وتحول جسدك ، وتحول رأسك ، وتغير في الآخر ، وانظر أكثر من مرة قبل أن تذهب لتجنب الاصطدام ، وتجنب ، كما تعلم ، مشكلات السلامة. لذا ، فهي تتطلب الكثير من التركيز ، والكثير من الاستخدام المتعمد للرؤية. لنرى ، هل أجبت على السؤال؟

GG ديفيبر: [00:28:19] نعم ، أعتقد ذلك. أماندا ، هل لديك أي شيء تضيفه؟

أماندا آرون ، OTD: [00:28:22] نعم ، لدي شيء لأضيفه. ترتبط رؤيتنا ارتباطًا وثيقًا بنظامنا الدهليزي ، والذي يعد أساسًا مركز التوازن في دماغنا. لذلك إذا كان أي شخص يعاني من فقدان البصر ولا يزال ، فإن دماغه لا يزال يتكيف مع فقدان الرؤية هذا ، فليس من المستغرب إذا كنت تواجه بعض الصعوبات في التوازن. ومن المؤكد ، كما تعلم ، التحدث مع طبيبك والحصول على الإحالات المناسبة.

[00:28:50] قد يكون من المفيد أيضًا النظر في العلاج الطبيعي إذا كنت تعاني من الكثير من مشكلات التوازن ، جنبًا إلى جنب مع ما أعتقد أننا سنتحدث عنه قريبًا ، هو قدرتك على التنقل الوظيفي والسفر مهارات. هناك متخصصون لمساعدتك في ذلك أيضًا ، وقد يساعد ذلك في حل بعض مشكلات توازنك أثناء السفر والتنقل.

GG ديفيبر: [00:29:15] حسنًا. شكرًا لك. والآن سننتقل إلى نوع من الجوانب الوظيفية وكيفية التكيف ونوع الأجهزة أو التكنولوجيا الموجودة. لذا للبدء ، كما تعلمون ، ما هي أنواع العصي أو الأجهزة المساعدة الأخرى المتاحة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل بصرية؟ وهل هناك تدريب متاح للأشخاص لتعلم كيفية استخدام هذه الأجهزة؟

ديب ، إذا كنت تريد أن تبدأ ثم أماندا ، فيمكنك الإضافة أيضًا.

ديب نيكيلا ، MOT ، OTR / L: [00:29:43] بالتأكيد. شكرًا لك. لذلك هناك مجموعة متنوعة من أنواع مختلفة من العصي. يُطلق على الأفراد الذين يبيعون هذه العصي لك ويقدمون التدريب على الاستخدام ويقررون أي نوع من العصا هو الأفضل بالنسبة لك "أخصائي التوجيه والتنقل المعتمد".

[00:30:00] يقدم هؤلاء الأفراد التدريب للمكفوفين ، ويبحثون في تحسين استقلاليتهم وتنقلهم الوظيفي. يقدمون تعليمات في تخطيط الطريق ، واستخدام حواسهم المتبقية لتحديد موقعهم في البيئة ، وكيفية التنقل بأمان من مكان إلى آخر ، ثم بالطبع استخدام العصا ، وكذلك استخدام البيئة . هناك الكثير من الأشياء التي توجد بشكل طبيعي ولا يدركها الشخص المبصر بالضرورة أن هناك ما يمكن ، كما تعلم ، أنك بحاجة إلى بعض التدريب لاكتشاف ذلك. على سبيل المثال ، نعلم جميعًا أنه عند تقاطع الشارع ، يمكنك الضغط على الزر ، بحيث تسمح الإشارات الضوئية للمشاة بالعبور. لكن الكثيرين لا يعرفون أنه في بعض هذه التقاطعات ، وليس كلها ، إذا ضغطت على الزر واحتفظت به ، أعتقد أنه لمدة ثانية ونصف ، سيقول لك في الواقع ، ما هي الشوارع التي أنت فيها؟ لذا فإن بعض هذه الأشياء موجودة في المجتمع ولا يعرفها الشخص المبصر.

[00:31:15] وأنت بحاجة إلى بعض التدريب لتصبح مدركًا لذلك. قد تتم إحالة أخصائي التنقل التوجيهي كجزء من إعادة تأهيل ضعف البصر لديك. قد يحيلك طبيب العيون الخاص بك. لكنها لا تتطلب بالضرورة إحالة. لديك القدرة على طلب المساعدة بنفسك. وهذا مرة أخرى هو المكان الذي قد تكون فيه بعض وكالات الدولة هذه مصدرًا. في كثير من الأحيان يكون لديهم اتصالات أو حتى اتفاقيات تعاقدية مع متخصصين في التوجيه والتنقل لربطك بشخص ما.

GG ديفيبر: [00:31:57] عظيم. ثم يا أماندا ، هل لديك ما تضيفه؟

أماندا آرون ، OTD: [00:31:59] نعم ، كنت سأعيد التأكيد على أن التدريب على التنقل والتوجيه هو مجرد عنصر مهم لتعلم كيفية التعامل مع فقدان البصر ، وعدم الاضطرار إلى فقدان إحساسك بالثقة ، كما تعلم ، التنقل وتتنقل عبر العالم. لذلك فمن المؤكد أنه شيء يجب النظر فيه ، للبدء في العثور على المعلومات. إذا كنت ، مرة أخرى ، تعاني من أي خوف عندما يتعلق الأمر بالسفر ، سواء كان ذلك في منزلك أو في بيئتك المجتمعية ، لمعرفة الدعم المتاح لك.

GG ديفيبر: [00:32:34] عظيم. شكرًا لك. وبعد ذلك ، كيف يتأهل شخص ما لكلب إرشاد إذا كان هذا ، كما تعلم ، هو الطريق الذي يريد أن يسلكه؟ كيف يمكنك بدء العملية ، وهل تحتاج إلى المرور عبر منظمة؟ أو يمكنك تدريب كلب مرشد بنفسك؟ أماندا ، إذا كنت تريد أن تبدأ بهذا.

أماندا آرون ، OTD: [00:32:51] بالتأكيد. لذلك أنت بالتأكيد بحاجة إلى المرور من خلال منظمة ليكون لديك مثل كلب إرشاد معتمد. لأن العملية لا تتعلق فقط بإعطاء الأشخاص المكفوفين أو ضعاف البصر كلبًا تم تدريبه جيدًا لدعم شخص يعاني من إعاقة بصرية. يتعلق الأمر أيضًا بالحصول على تدريب مكثف لهذا الفرد. وذلك لأن كلب الإرشاد ليس بديلاً لمهارات السفر الجيدة.

[00:33:18] لذا بالعودة إلى تدريب التنقل التوجيهي ، لن يعرف كلب الإرشاد فقط المكان الذي تريد الذهاب إليه. يجب أن تكون لديك مهارات الملاحة من أجل توجيه الكلب ، وبعد ذلك يكون الكلب موجودًا لدعمك ، كما تعلم ، يرشدك حول العقبات أو من خلال الحشود. ومثال على متطلبات منظمة ، أن يكون لديك كلب إرشادي ، من أجل Guiding Eyes for the Blind ، متطلبات التقدم بطلب للحصول على كلب دليل ، يجب أن تكون أعمى قانونيًا ، فوق سن 16 ، تعيش في الولايات المتحدة ، كندا أو بورتوريكو. يجب أن تمشي في الهواء الطلق بانتظام دون مرافق وباستعمال عصا بيضاء ، كما يجب أن تكون مسؤولاً عن رعاية الكلب. وقد تلقيت تدريبًا على التنقل التوجيهي. إذن هذه مؤسسة واحدة فقط ، لكن لن يفاجئني إذا كان لديهم متطلبات مماثلة للآخرين. لأن ، مرة أخرى ، الكلب هو مجرد دعم مختلف للسفر ، مثله مثل العصا البيضاء ، لا يزال الفرد بحاجة إلى مهارات السفر.

ديب نيكيلا ، MOT ، OTR / L: [00:34:31] وسأضيف أنه هناك ، كما قالت أماندا ، هناك العديد من المنظمات التي تقوم بالتدريب ومطابقة كلب إرشادي مع مستخدم. لدى كل من الرابطة الوطنية لمستخدمي الكلاب الإرشادية والاتحاد الوطني للمكفوفين قوائم على موقع الويب الخاص بهم لوكالات مختلفة في جميع أنحاء الولايات المتحدة. لا أستطيع أن أقول إن هذه القوائم شاملة تمامًا ، لكنها ربما تكون مكانًا للبدء في التواصل مع وكالة.

GG ديفيبر: [00:35:05] عظيم. شكرًا لك. والآن لدينا بعض الأسئلة حول القيادة. في أي نقطة يكون من غير الآمن أن يقود شخص يعاني من ضعف في الرؤية؟ هل توجد أي موارد لتكييف السيارة إذا كنت تعاني من ضعف البصر؟ ثم هل هناك أي موارد للأشخاص الذين لم يعد بإمكانهم القيادة بسبب نوع من الإعاقة البصرية؟ أماندا ، إذا كنت تريد أن تبدأ.

أماندا آرون ، OTD: [00:35:29] بالتأكيد. لذا أعتقد أن إجابتي الأولى على هذا السؤال هي إذا كنت أنت نفسك تشكك في سلامتك ، أو إذا كان لديك أي أخطاء قريبة أثناء القيادة ، وتعتقد أن هذا بسبب رؤيتك ، أو إذا وجدت نفسك تضع قواعد لنفسك بشأن القيادة ، مثل أي قيود مفروضة ذاتيًا ، مثل أنني لا أستطيع القيادة إلا إذا كان ذاهبًا إلى مكان ، كما تعلم ، سافرت فيه عدة مرات ، أو يمكنني القيادة فقط خلال النهار أو القيادة فقط في الطقس الجيد ، أعتقد أنه يجب عليك البدء في التفكير فيما إذا كانت هناك بدائل أخرى للتنقل المجتمعي. عندما يتعلق الأمر ، "في أي نقطة تكون القيادة غير آمنة؟" - لكل ولاية متطلبات رؤية مختلفة لكي تحافظ على رخصة قيادتك.

[00:36:19] لذلك تحتاج حقًا إلى الرجوع إلى قسم المركبات ذات المحركات لتتأكد من ذلك. لكن ديب وأنا في ولاية ماريلاند. الحد الأدنى لمتطلبات الرؤية لدينا هو وجود رؤية ثنائية للعين من حدة البصر تبلغ 2040 في كل عين ومجال بصري مستمر لا يقل عن 140 درجة. وهذه المتطلبات اختزالية للغاية.

[00:36:42] إذا فكرنا في القيادة ، فهي مهمة معقدة للغاية ، وهي أكثر بكثير من مجرد حدتك ومجال بصرك. وجزء كبير من القيادة هو تكامل رؤيتك وحركتك. كما تعلم ، إذا رأيت شيئًا ما تعرف ، كما تعلم ، كيف تقلب العجلة أو تضغط على المكابح ، كما تعلم.

[00:37:02] وبالتالي إذا كنت قد بدأت حقًا في التشكيك في سلامتك ، فهناك برامج إعادة تأهيل للقيادة من شأنها تقييم مهاراتك في القيادة بعمق أكبر ، كما تعلمون ، أن تكون رؤيتك جزءًا من ذلك.

[00:37:18] وهم يقومون بالتدريب على الطريق أيضًا. يمكنك العثور على أخصائي إعادة تأهيل القيادة المعتمد ، إما من خلال قاعدة بيانات قابلة للبحث في جمعية أخصائيي إعادة تأهيل السائقين أو من خلال جمعية العلاج المهني الأمريكية. وبالنسبة للأشخاص الذين ، كما تعلم ، قرروا أو تم تحديده ، أو تم إلغاء ترخيصهم بسبب ضعف بصري ، سواء كان ذلك بسبب MOGAD أو NMOSD ، فهذا يعتمد حقًا على منطقتك ، وما هي الموارد للمجتمع التنقل وما هي وسائل النقل المختلفة.

[00:37:57] وهذا شيء ، إذا كنت على اتصال بأي من وكالات الولاية ، مثل إدارة إعادة التأهيل أو الخدمات المهنية ، فسيكون بمقدورهم توجيهك في اتجاه أفضل لما هو متاح في مجتمعك للحصول على الدعم للوصول إلى المكان الذي تريد الذهاب إليه.

GG ديفيبر: [00:38:16] عظيم. شكرًا. ثم ديب ، أي شيء سيحدث؟

ديب نيكيلا ، MOT ، OTR / L: [00:38:19] حسنًا ، مجرد أن قرار تقليل أو التوقف عن قيادتك هو أمر صعب جدًا على شخص ما أن يقبله إذا قيل له ببساطة ، "هذا ما عليك القيام به." وعندما كانت أماندا تتحدث عن تعديلات القيادة المفروضة ذاتيًا ، هذا ، كما تعلم ، أنت تقود السيارة والطرق المألوفة فقط ، أو لا أقود السيارة في الليل ، أو أقود السيارة فقط إذا كنت أنا فقط ولا أنقل أي شخص أو ، كما تعلمون ، كل هذه الأشياء ، والتحكم حقًا في سلامتك الخاصة واتخاذ قرار ، "مرحبًا ، أحتاج إلى مساعدة في هذا" أو "أحتاج إلى توجيه احترافي بشأن هذا" سيجعل عملية التكيف لتقليل القيادة أو عدم القيادة كثيرًا أسهل في التعامل معها مما لو تم إخبارك للتو أنك بحاجة إلى القيام بذلك. لذلك أشجع أي شخص يعاني من هذه التكيفات المفروضة ذاتيًا على البحث حقًا عن بعض المساعدة من متخصصي إعادة تأهيل القيادة. أو حتى مجرد التحدث مع أخصائي العناية بالعيون الخاص بك ، وطلب بعض ضعف البصر ، والإحالة لإعادة تأهيل ضعف البصر حتى تتمكن ، كما تعلم ، من التواصل مع الأشخاص المناسبين.

GG ديفيبر: [00:39:44] عظيم. شكراً جزيلاً. وبعد ذلك ، هل هناك أي تقنيات لمساعدة ضعاف البصر والمكفوفين على استخدام الكمبيوتر؟

[00:39:54] ديب ، إذا كنت تريد أن تبدأ.

ديب نيكيلا ، MOT ، OTR / L: [00:39:56] بالتأكيد هناك العديد من موارد التكنولوجيا المساعدة ، لكن أود أن أقول إن أول شيء يجب أن تبحث عنه هو ما الذي تستخدمه للكمبيوتر ، بحيث تتوافق التكنولوجيا مع ما تحتاج لأدائه. في بعض الأحيان ، يكفي مجرد تغيير الإعدادات في جهاز الكمبيوتر الخاص بك.

[00:40:17] لذا تكبير الأيقونات أو تغيير التباين ، وتغيير السطوع ، وضبط قوالب الألوان. هذه بعض الأشياء التي قد تكون كافية ، ولن تحتاج بالضرورة إلى استخدام التكنولوجيا المساعدة الحقيقية. ومع ذلك ، إذا قمت بذلك ، فهناك مكبرات مختلفة للشاشة ، وهناك أجهزة ، CCTV - وحدة دائرة مغلقة - يمكنها مساعدتك.

[00:40:47] إنه ليس جهاز الكمبيوتر الخاص بك ، ولكنه يمكن أن يساعدك في قراءة المواد النصية. على جهاز الكمبيوتر الخاص بك ، توجد قارئات للشاشة حتى تتمكن المواد الموجودة على جهازك والتي تحاول قراءتها من قراءتها نيابة عنك. هناك أيضًا تقنيات أخرى متاحة فقط ، على سبيل المثال ، على جهاز التلفزيون الخاص بك. تحتوي Netflix على وصف صوتي لبعض برامجها.

[00:41:12] هذا إعداد يمكنك تعيينه في ملف تعريف Netflix الخاص بك. هناك الكثير من التقنيات المساعدة ، ولكن مرة أخرى ، هذا هو أحد أدوار إعادة تأهيل ضعاف البصر لمطابقتك بشكل صحيح مع ما هي اضطراباتك البصرية مع احتياجات أدائك الوظيفي ، وجمع هذين الاثنين معًا بحيث يكون ، مورد جيد لتستخدمه.

GG ديفيبر: [00:41:41] عظيم. ًشكراً جزيلا. ثم يا أماندا ، هل لديك ما تضيفه؟

أماندا آرون ، OTD: [00:41:46] لا ، كانت إجابة ديب رائعة.

GG ديفيبر: [00:41:48] رائع. حسنا عظيم. شكرًا لك. ثم هل هناك جهاز بصري يساعد في تكبير الكلمات بشكل ملحوظ أو قراءة شيء ما لك؟ أماندا ، تريد أن تبدأ.

أماندا آرون ، OTD: [00:42:01] نعم ، هناك الكثير من العدسات المكبرة التي تعمل بالطاقة والتي يمكنها تكبير الكلمات. هذا هو المكان الذي يتم فيه تقييمك من قبل طبيب عيون أو أخصائي بصريات ضعيف البصر مهمًا حقًا لأنهم سوف ينظرون إلى ما لديك ، وما الذي يؤثر على حدة البصر لديك ولتحديد قوة التكبير الأفضل بالنسبة لك لرؤية الكلمات على الصفحة. ومن ثم يمكن لمعالجي ضعف البصر مساعدتك على تعلم استخدام أي جهاز بصري يعمل بالطاقة ، لاستخدامه في مهام حياتك اليومية أو أي مهام قراءة ترغب في القيام بها.

[00:42:45] لذا ، هناك عدسات مكبرة إما محمولة باليد أو تأتي في شكل حامل ، بعضها مزود بأضواء للمساعدة في إلقاء الضوء على الكلمات التي تقرأها. هناك أيضًا تكبير إلكتروني ، وهناك العديد من الأجهزة المختلفة في مكانك ، فأنت تستخدم جهاز كمبيوتر بشكل أساسي. أو أنها كاميرا تنظر إلى المطبوعات ، ويتم عرضها على نوع من الشاشة. يمكن أن يكون داخل الجهاز نفسه أو على شاشة منفصلة للمساعدة في تكبير المطبوعات لمهام الرؤية ، ومهام القراءة.

ديب نيكيلا ، MOT ، OTR / L: [00:43:25] وسأضيف ، كما تعلمون ، أن هواتفك الذكية هذه الأيام بها الكثير من ميزات إمكانية الوصول والتطبيقات التي يمكن أن تكون مفيدة. يوجد خيار إمكانية الوصول للتعليق الصوتي الذي يمكنك ضبط هاتفك عليه بحيث يخبرك بشكل أساسي بالأيقونة التي تم تحديدها في تلك اللحظة. وبعد ذلك تتعلم سلسلة مختلفة من تسلسلات النقر لتحديد ما تقول أنك تعمل عليه الآن. هناك تطبيقات مثل "Seeing AI" أو Be My Eyes. هذه هي التطبيقات التي يمكنك مسح الأشياء فيها في البيئة ، وسوف تخبرك بما تبحث عنه.

[00:44:10] فهذه ، كما تعلمون ، بعض الأشياء الأخرى التي أعتقد أن السؤال يتعلق تحديدًا بالأشياء التي تُقرأ لك أو تُقال لك. هناك الكثير من أجهزة التحدث ، مثل الساعات الناطقة أو الساعات ، موازين الطعام التي تتحدث ، موازين حرارة الطعام التي تتحدث ، قراء المال الذين يتحدثون. هناك الكثير من هذه الأنواع من الأجهزة أيضًا.

[00:44:34] ومرة ​​أخرى ، أنا ، كما تعلم ، لا أستطيع أن أقول ذلك بشكل كافٍ ، هذا يعود إلى نفس الفكرة المتمثلة في النظر إلى استراتيجيات الإدارة الروتينية اليومية وأين توجد العوائق التي تضعف وظيفتك والمطابقة على أي جهاز أو إستراتيجية تحتاج إلى استخدامها للتغلب عليها.

GG ديفيبر: [00:44:54] عظيم. شكرًا لك. وبعد ذلك ، كما تعلم ، إذا كان شخص ما يعمل ، فكيف يمكنه تكييف وظيفته بعد تعرضه لضعف البصر أو فقدان البصر ، وما هي متطلبات صاحب العمل لاستيعاب شخص يعاني ، كما تعلم ، من فقدان جديد للبصر؟ أماندا ، إذا كنت تريد أن تبدأ.

أماندا آرون ، OTD: [00:45:13] بالتأكيد. لذلك ينص قانون الأمريكيين ذوي الإعاقة ، أو ADA ، على أنه لا يمكن لأصحاب العمل منع الفرد من الحفاظ على وظيفته إذا كان بإمكان الفرد أداء الوظائف الأساسية لتلك الوظيفة. يعود ذلك إلى وقت حصولك ، كما تعلم ، على وظيفة ، فعادة ما يطلب منك صاحب العمل التوقيع على شيء يقول أنه يمكنك أداء هذه الوظائف الأساسية كذا وكذا.

[00:45:38] لذلك يتعين على صاحب العمل توفير تسهيلات معقولة للسماح للموظف بمواصلة أداء وظيفته بشكل فعال. وعادة ما تكون وكالة الولاية التي لديها خدمات مهنية أو خدمات إعادة التأهيل هي المكان المناسب للذهاب إليه للعثور على متخصص سيأتي فعليًا إلى موقع عملك للمساعدة في تقييم كيفية تأثير أي فقدان في الرؤية على أدائك لتلك الوظائف الأساسية وتحديد ما هو مناسب. أماكن الإقامة. لذا مرة أخرى ، من المهم جدًا النظر في ما هو متاح في منطقتك أو ولايتك والتواصل معك ، لأنه من المحتمل أن يكون هناك الكثير من الموارد لمساعدتك في دعم استمرار الحياة التي تريد أن تعيشها.

ديب نيكيلا ، MOT ، OTR / L: [00:46:36] وأريد أن أضيف هنا. لذا ، كما تعلم ، أنا لست متخصصًا بالضرورة في توفير أماكن العمل ، ولكن هناك أشخاص أو منظمات. لقد عثرت على موقع ويب معين أشرت إليه في الماضي ، يسمى شبكة أماكن العمل. إنه askjan.org. ولديهم بالفعل الكثير من المواد المرجعية حول أماكن الإقامة لضعف البصر في مكان العمل. أعتقد أنه مجرد مكان جيد للتحقق مما إذا كنت تواجه تحديات بالفعل. لأنه ، كما تعلم ، في بعض الأحيان يريد صاحب العمل مساعدتك ، لكنهم لا يعرفون كيف. إنهم ليسوا بالضرورة متخصصين في ضعف البصر أو فهم ما تحاول إدارته أيضًا.

[00:47:24] ولذا أعتقد أنه من المهم أن ندرك أنه في حين أن هذه التسهيلات هي أشياء يجب القيام بها ، فقد يتعين عليك أن تكون مشاركًا نشطًا في تحديد ما يمكن أن يساعدك. تحتوي مدرسة Perkins School for the Blind أيضًا على بعض التوصيات على موقع الويب الخاص بهم والتي تعتبر أساسية جدًا ، أشياء من هذا القبيل ، كما تعلم ، إذا كان صاحب العمل يطلب استخدام مواقع ويب أو بوابات معينة في وظيفتك ، حسنًا ، من الأفضل أن يكون لهذا الموقع نوعًا ما من إمكانية الوصول إليه. أو إذا لم يحدث ذلك ، فهل هناك طريقة لتكييف جهاز الكمبيوتر الخاص بك لجعله أكثر سهولة؟ كما تعلم ، ربما تحتاج إلى تدريب إضافي في استخدام البرامج المختلفة المطلوبة لعملك.

[00:48:09] ربما جدول زمني مرن لتعزيز قدرتك على أن تكون منتجًا في عملك. أنت تعرف ماذا لو كان لديك المزيد من الرؤية ، ما نسميه تقلب الرؤية ورؤيتك أسوأ في الصباح ، أو ربما لديك أيام عشوائية. لذا ، أعتقد أن النقطة هي ، كما تعلمون ، العمل مع مقدم الخدمة الخاص بك للحصول على حل سيكون أكثر إنتاجية بالنسبة لك من توقع حل يحدث نوعًا ما.

GG ديفيبر: [00:48:46] أعتقد أن هذه نقطة رائعة. أماندا ، هل لديك أي شيء تضيفه؟

أماندا آرون ، OTD: [00:48:51] نعم. وشيء واحد يجب فهمه ، وما أعتقد أن ديب كانت تشير إليه أيضًا ، كما تعلم ، قد لا يكون لدى صاحب العمل حقًا أي فكرة عن كيفية تأثير رؤيتك على وظيفتك في العمل. وهكذا ، كما قالت ، يتعلق الأمر بوضع استراتيجيات تناسبك ، لأنه عادة لا يكون الأمر وكأن استراتيجية واحدة تصلح للجميع. إنه فردي للغاية ومنفتح على العملية وتعديلات التعلم أو التكيفات للمساعدة في دعمك.

GG ديفيبر: [00:49:26] حسنًا. هل لديك أي أفكار أخيرة أو أي شيء تريد التحدث عنه لم نتحدث عنه خلال هذا البودكاست؟ ديب ، هل تريد أن تبدأ؟

ديب نيكيلا ، MOT ، OTR / L: [00:49:36] بالتأكيد. ببساطة ، كما تعلم ، فإن فقدان رؤيتك هو تجربة مؤلمة وربما تثير القلق ولا يعرف الناس ماذا يفعلون بها ، وهو أمر مفهوم أن الكثير من عالمنا وعلاقاتنا يتم تفسيرها من خلال استخدام رؤية.

[00:49:54] وهذا ما نعرفه. وفجأة ، من الصعب للغاية التعامل مع هذا الخسارة. عملية المواجهة فردية للغاية. لكن القاسم المشترك الذي قد يواجهه الكثير من الناس هو الشعور بالعزلة. والسبب في ذلك ليس فقط لأنك تفقد بعض مهاراتك أو قدراتك ، أو تشعر أنك تفعل ذلك ، ولكن أيضًا ضعف الرؤية لا يدركه العالم المبصر.

[00:50:21] الأشياء التي تبدو بسيطة وتلقائية للآخرين قد تشكل فجأة حاجزًا كبيرًا أمامك ، والبعض الآخر لا يفهم ذلك. لكن المهم هو أن تتذكر أنك لست تشخيصك. ما زلت أنت ، ولكن قد تحتاج إلى محاولة القيام بالأشياء بشكل مختلف قليلاً. من الصعب قبول ذلك ، لأن هناك خوفًا من أنك إذا قبلت فقدان رؤيتك وفعلت ذلك بشكل مختلف ، فقد يعادل ذلك قيودًا على استقلاليتك.

[00:50:51] لكن الرسالة الكبيرة مع بعض الأشياء التي تحدثت عنها أنا وأماندا هي أنه لا يلزم أن تكون قصتك. إن محاولة إيصال نفسك إلى مكان للقبول وأنك قادر على القيام بالأشياء بشكل مختلف وقبول المساعدة للقيام بذلك هو في الواقع علامة على القوة والمرونة التي يمكن أن تحسن اتصالك بالعالم وتقلل من العزلة التي قد تشعر بها.

GG ديفيبر: [00:51:18] عظيم. شكرًا لك. ثم يا أماندا ، هل لديك أي شيء آخر تضيفه؟

أماندا آرون ، OTD: [00:51:22] بالتأكيد. باختصار ، ضعف الرؤية هو مصطلح نستخدمه للإشارة إلى حالات الرؤية التي لا يمكن تصحيحها بالنظارات أو العدسات اللاصقة أو التدخلات الطبية الأخرى. ثم ما كنا نتحدث عنه اليوم هو إعادة تأهيل ضعف البصر هي خدمة لتعليمك أفضل طريقة لاستخدام ما تبقى من رؤيتك ، وإدارة أي اضطرابات بصرية لديك ، وتعلم طرق بديلة للقيام بأنشطتك اليومية.

[00:51:51] وآمل حقًا من خلال مناقشتنا أن تكون قد اكتسبت وعيًا بإمكانيات التعايش مع التغييرات في رؤيتك وأن هناك العديد من الخدمات والموارد المختلفة الموجودة لدعمك. وأشكرك حقًا جزيل الشكر لاستضافتنا هنا اليوم.

ديب نيكيلا ، MOT ، OTR / L: [00:52:08] نعم. شكرًا لك.

GG ديفيبر: [00:52:09] شكرًا جزيلاً.