Krankheitsmechanismus
Über die Krankheitsmechanismen dieser Störungen ist sehr wenig bekannt. Es wird angenommen, dass eine Person, die eine dieser seltenen Neuroimmunerkrankungen entwickelt, wahrscheinlich eine genetische Prädisposition für Autoimmunität hat und dass es Umweltfaktoren gibt, die mit dieser Genetik interagieren, um die Krankheit auszulösen. Die spezifische Genetik bei jeder dieser Erkrankungen ist noch nicht vollständig geklärt und Umweltfaktoren wurden nicht eindeutig identifiziert. Im Fall von Multipler Sklerose (MS) wird ein Zusammenhang mit verringerten Vitamin-D-Spiegeln und verringerter Sonneneinstrahlung in Betracht gezogen, aber es werden keine anderen Faktoren für diese anderen Neuroimmunerkrankungen vermutet. Es wird angenommen, dass die Reaktion des Immunsystems auf eine Virus-, Bakterien- oder Pilzinfektion erfolgen könnte, und im Fall von TM hat eine beträchtliche Anzahl von Menschen grippeähnliche Symptome, eine Atemwegsinfektion oder ein Kind könnte eine Ohrinfektion vorausgegangen sein ihr Angriff. Diese Immunantwort könnte erklären, warum das Immunsystem auf Touren gebracht wurde. Es erklärt jedoch nicht, warum das Immunsystem dysfunktional wird und das „Selbst“ angreift. Außerdem versteht niemand, warum sich einige Menschen gut von einem Angriff erholen, während andere keine Genesung haben.
Das zentrale Nervensystem wird durch die Blut-Hirn-Schranke von Fremdstoffen getrennt und geschützt. Damit das Immunsystem irgendwo im zentralen Nervensystem angreifen kann, müssen Zellen des Immunsystems diese Barriere passieren. Bei diesen Erkrankungen gerät also nicht nur das Immunsystem durcheinander, sondern es muss auch einen Weg finden, diese Schutzbarriere zu überwinden, um zum Gehirn, zum Rückenmark und/oder zu den Sehnerven zu gelangen. Diese Mechanismen sind nicht sehr gut verstanden.