Nuevo estudio sobre la terapia Scrambler para el tratamiento del dolor neuropático en NMOSD
El dolor neuropático crónico puede ser un síntoma debilitante del daño a la médula espinal que ocurre en la mielitis transversa, el trastorno del espectro de la neuromielitis óptica y la encefalomielitis diseminada aguda. El tratamiento del dolor neuropático incluye medicamentos como antidepresivos, antiepilépticos, opioides y parches/cremas, fisioterapia, terapia psicológica y técnicas de estimulación. A pesar de usar muchas de estas opciones de tratamiento, algunas personas aún experimentan dolor neuropático crónico, por lo que se necesita investigación adicional para desarrollar nuevos tratamientos.
Scrambler Therapy fue desarrollado por Giuseppe Marineo, un biofísico.1 Se cree que esta terapia reorganiza el sistema del dolor. Lo hace a través de la estimulación eléctrica transcutánea que activa las fibras C. Las fibras nerviosas C transportan información sensorial y se cree que desempeñan un papel en el dolor neuropático. La estimulación eléctrica de Scrambler Therapy reemplaza las señales de dolor con señales "no dolorosas", y se cree que esto vuelve a entrenar al cerebro para pensar que las áreas que duelen ya no duelen.1 Esta terapia se ha estudiado como tratamiento para el dolor neuropático crónico en la neuropatía periférica inducida por quimioterapia, la neuralgia posherpética y el dolor neuropático posquirúrgico. En estos estudios, los pacientes informan un alivio sostenido después de someterse a sesiones diarias de tratamiento durante 10 días consecutivos de la semana.
Para estudiar esta terapia en personas con trastorno del espectro de neuromielitis óptica (NMOSD), Dr. Michael Levy y su equipo en el Clínica NMO en Johns Hopkins están realizando un ensayo aleatorizado, simple ciego, con control simulado de pacientes con NMOSD que tienen dolor neuropático central. Usarán la Terapia Scrambler y los resultados informados por los pacientes para determinar si la Terapia Scrambler es un tratamiento adicional factible y efectivo para el dolor neuropático crónico.
Este ensayo reclutará a veintidós pacientes adultos diagnosticados con NMOSD que tienen dolor neuropático crónico a pesar del tratamiento empírico con un medicamento antiepiléptico, antidepresivo, opioide y/o AINE. Los pacientes serán aleatorizados 1:1 para someterse a la Terapia Scrambler o al tratamiento simulado ciego diariamente durante 10 días. El grupo simulado servirá como grupo de "control" y no recibirá la terapia, aunque no sabrán que no la están recibiendo. Los resultados del grupo de control y del grupo experimental se compararán para evaluar la eficacia del tratamiento. Este estudio es aleatorio, lo que significa que los investigadores seleccionarán al azar quién está en el grupo de control y quién está en el grupo que recibe la Terapia Scrambler. Esto se hace para aumentar las posibilidades de que los efectos observados en el estudio sean el resultado del tratamiento y no de otros factores.
Los resultados principales del estudio serán la aceptabilidad y la viabilidad. El resultado secundario será la eficacia. Esto se medirá como un cambio en las puntuaciones de dolor de más de dos puntos registrados diariamente por el paciente utilizando una escala analógica visual de 11 puntos. La calidad de vida (QoL), la función neurológica, la ansiedad, la depresión, los trastornos del sueño y el dolor también se evaluarán al inicio, al final de la terapia y a las 4 y 8 semanas después de la finalización del tratamiento. Se plantea la hipótesis de que la Terapia Scrambler será una intervención aceptable, factible y eficaz que reducirá significativamente el dolor en pacientes con NMOSD.
Para obtener más información sobre el estudio y cómo participar, haga clic aquí: https://tma.ong/2IateHZ. También puede ponerse en contacto con el equipo de investigación por teléfono. +410 (502) 8672-XNUMX) o correo electrónico ([email protected]).
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Referencias:
- Majithia N, Smith TJ, Coyne PJ et al. Terapia Scrambler para el manejo del dolor crónico. Atención de apoyo al cáncer. 2016 Jun;24(6):2807-14.
