什么是抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白 (MOG)?

随着研究人员继续研究视神经脊髓炎谱系障碍 (NMOSD) 和多发性硬化症 (MS) 等疾病,我们正在越来越多地了解导致这些疾病过程的因素。 例如,MS 脱髓鞘被认为是由称为 T 细胞(可能还有 B 细胞)的白细胞激活引起的,而大多数 NMOSD 病例涉及水通道蛋白 4 抗体(抗 AQP4 或 NMO-IgG)。 最近有更多关于髓磷脂少突胶质细胞糖蛋白或 MOG 及其与 NMOSD 的关系的讨论。 虽然 MOG 的确切功能尚不完全清楚,但它被认为是影响中枢神经系统神经髓鞘形成的重要糖蛋白。 在没有 AQP4 抗体的诊断为 NMOSD 的个体、急性播散性脑脊髓炎、横贯性脊髓炎和视神经炎中发现了抗 MOG 抗体。 那些患有抗 MOG NMOSD 的人往往最常在视神经或视神经炎 (ON) 中发作,但也可能出现脊髓炎症(横贯性脊髓炎)和脑干。

最近在欧洲多发性硬化症治疗和研究委员会 (ECTRIMS) 年会, 有 关于抗 MOG 的讨论以及它是否应该是自己的诊断类别或 NMOSD 的另一种变体. 巴西南里奥格兰德州大脑研究所的Douglas Sato博士认为抗MOG疾病与NMOSD之间存在足够的差异,并提议将其命名为MONEM,是“anti-MOG associated”的缩写。视神经炎、脑炎和脊髓炎 (MONEM)。” 相比之下,法国里昂大学医院 Pierre Wertheimer 医院的 Roman Marignier 博士认为,抗 MOG 疾病是 NMOSD 的一种变体,在没有 AQP4 抗体的情况下发生。 他的论点是,抗MOG患者和抗AQP4疾病患者具有相似的脑脊液特征、临床特征、MRI特征,以及相同的急性和长期治疗选择。

另一个介绍 ECTRIMS 描述了一项研究,该研究跟踪了 33 名儿童和 26 名抗 MOG 阳性的成年人,平均为期五年。 澳大利亚悉尼韦斯特米德儿童医院儿童研究所的研究人员发现,所有患者中有 54% 的第一个疾病征兆是视神经炎。 他们发现研究中的个体对类固醇反应良好,但在停用类固醇后又复发。 他们发现,他们的研究参与者在接受类固醇维持治疗、静脉注射免疫球蛋白 (IVIg) 或使用利妥昔单抗或霉酚酸酯进行免疫抑制时,复发率降低了。 

参与抗MOG研究

迈克尔利维博士 和约翰霍普金斯大学的 NMO 实验室正在开发抗 MOG(髓鞘少突胶质细胞糖蛋白)疾病的测试。 他们特别寻找具有视神经炎和/或横贯性脊髓炎复发性临床事件且来自另一个实验室的抗 AQP4 抗体测试阴性或抗 MOG 抗体测试阳性的参与者。