病例报告：COVID-19 后的横贯性脊髓炎

A 案例报告 最近发表了一名 60 岁男子在感染 SARS-CoV2 后被诊断为横贯性脊髓炎的消息，SARS-CoV19 是一种已在世界范围内传播的冠状病毒。 他因呼吸道症状入院，接受了咽拭子检测，结果显示他对该病毒呈阳性反应。 他从 COVID-9 肺炎中康复，五天后被送回家。 三天后，他无法排尿，双腿无力。 该男子无法独立行走，并且有其他脊髓功能障碍的迹象。 他的脊柱 MRI 显示 T2 处有一个符合脊髓炎的病变。 他的大脑没有损伤。 他进行了脊髓穿刺，结果显示他的脑脊液细胞计数和蛋白质水平升高，这也与脊髓炎相符。 在他的脑脊液中未发现冠状病毒 (SARS-CoVXNUMX)，对其他细菌和病毒的所有其他检测均为阴性。

他接受了静脉内抗病毒药物和抗生素治疗，但在 8 天后，当他的脑脊液中未发现感染因子时，这种治疗就停止了。 三天后他略有好转。 在第 7 天，由于已知先前感染过病毒，他接受的类固醇剂量低于治疗横贯性脊髓炎时通常给予的类固醇剂量。 然后他进步很快。 13 天后，他出现了一些感觉障碍，但膀胱功能正常，能够独立行走。 该报告的作者认为，这不是 SARS-CoV-2 直接感染脊髓的情况，而是免疫系统对病毒的过度反应（即感染后脊髓炎）。

我们将继续监测 COVID-19 之后的神经免疫问题病例，并将在我们听到这些病例时与我们的社区分享。 如需更多信息，请访问 我们的COVID-19页面.

Munz M、Wessendorf S、Koretsis G 等人。 COVID-19 肺炎后急性横贯性脊髓炎。 J“神经病学神经. 2020 年 26 月 1 日；2-XNUMX。