脑脊液IL-6在中枢神经系统炎症中的作用| SRNA博客

Wullschleger 等人。 2013 年发表了一篇关于白细胞介素 6 (IL-6) 作为潜在生物标志物的作用的论文 (https://en.wikipedia.org/wiki/Biomarker) 中枢神经系统 (CNS) 疾病。能够区分多发性硬化症 (MS) 等疾病和其他炎症性神经系统疾病，如横贯性脊髓炎 (TM)，对于临床医生来说非常重要，因为这些疾病的治疗方法和病程各不相同。这一点也很重要，因为不太可能存在可用于诊断 MS 的单一生物标志物，但可能有多种生物标志物，如 IL-6，可将 MS 与其他疾病区分开来。

脑脊液 (CSF) 被认为是可能发现与 MS 等慢性中枢神经系统疾病相关的生物标志物的地方。 Wullschleger 等人。比较了几种疾病类别的 6 名个体的 CSF 样本中的 IL-374 水平。他们测试了 117 个脱髓鞘疾病患者的脑脊液样本，其中 76 个患有多发性硬化症，30 个患有视神经炎 (ON)。他们还检测了 10 名特发性横贯性脊髓炎 (TM) 患者的 CSF、35 个来自其他炎症性神经系统疾病（例如神经狼疮）患者的 CSF 样本和 212 个非炎症性神经系统疾病患者（例如正常压力脑积水）样本。

IL-6 是一种多效性糖蛋白细胞因子（一口一个！），这通常意味着它是一种告诉细胞做什么的蛋白质，特别是 IL-6 介导免疫细胞之间的通讯。它会对免疫系统产生不同的影响，并可能引起炎症反应或保护神经系统的反应。在患有 TM、急性播散性脑脊髓炎 (ADEM) 和视神经脊髓炎 (NMO) 等疾病的人的脑脊液中发现了 IL-6，这就是为什么选择它作为本研究的生物标志物。 IL-6 的截止值设定为 10 pg/ml，这意味着任何高于该水平的浓度都被认为是 IL-6 阳性。他们发现 6% 的 TM 患者和 40% 的其他炎症性神经系统疾病患者的 CSF 为 IL-51 阳性，但只有 3.9% 的 MS 患者样本的 CSF 为 IL-6 阳性，并且没有患者非炎症性疾病或其他脱髓鞘疾病如视神经炎的脑脊液呈阳性。尽管一些 MS 患者的 CSF 中 IL-6 呈阳性，但这些人的水平低于 TM 或其他炎症性神经系统疾病患者。由于他们的发现，作者认为测量 CSF 中的 IL-6 水平应该是一种筛查工具，用于排除出现 MS 样症状但实际上并未患有该病的个体的 MS。

达拉斯德克萨斯大学西南医学中心 TM 和 NMO 中心主任 Benjamin Greenberg 博士评论说，这项研究缺乏关于 MS 复发治疗的数据，这些样本是在 MS 复发后一个月内获得的，以及类固醇等治疗是否会影响结果。此外，关于被归类为患有特发性 TM 的 10 名患者的信息不完整，如果进一步调查可能会扭曲数据。需要进一步的研究来确认测量 IL-6 水平是否是区分 MS 与其他炎症性神经系统疾病的有用诊断工具。

本摘要由纽约一家公共卫生非营利组织的研究助理 Gabrielle (GG) deFiebre 撰写，她于 2009 年被诊断出患有横贯性脊髓炎。GG 是横贯性脊髓炎协会的志愿者。

原始研究：Wullschleger A、Kapina V、Molnarfi N、Courvoisier DS、Seebach JD 等。 (2013) 中枢神经系统炎症中的脑脊液白介素 6。 PLoS ONE 8(8)：e72399。 doi:10.1371/journal.pone.0072399