与血浆置换治疗 NMO-IgG 阳性视神经脊髓炎谱系疾病有效性相关的因素

林等。 2013 年发表了一项关于血浆置换 (PE) 治疗视神经脊髓炎谱系障碍 (NMOSD) 有效性的研究。 在血浆置换过程中，血液从体内排出，血细胞与血浆分离。 接受血浆置换的人随后会取回他们的血细胞，但这些细胞会与供体血浆混合。 该研究包括 31 名 NMO-IgG 阳性的女性，她们接受了 PE 治疗 NMO 的类固醇耐药性发作。 NMO-IgG测试表明一个人是否具有水通道蛋白4抗原的抗体，而NMO-IgG阳性是NMO的特征。

在这项研究中，25 名患者诊断为 NMO，6 名患者诊断为纵向广泛性横贯性脊髓炎。 所有患者的特征都是中度至重度残疾，并给予残疾评分。 在接受血浆置换治疗后，每隔 1 个月和 6 个月测量患者对血浆置换的反应。 18 个月时有 58 名患者 (1%) 和 20 个月时有 65 名患者 (6%) 出现功能改善。 短期改善与不涉及视神经的发作和保留患者反射的发作有关。 同样，长期改善与非视神经相关的攻击有关，但也与 NMOSD 攻击开始时较低的残疾评分和较少的 NMOSD 先前攻击有关。 此外，与那些有脊髓萎缩的患者相比，没有脊髓萎缩的患者更容易看到改善。 血浆置换开始时和随访期间的 NMO-IgG 水平在对治疗有良好反应的人和没有反应的人之间没有差异。 此外，一些患者在出现症状后比其他患者更早接受血浆置换，但这与功能结果无关。 林等。 得出的结论是，尽管建议快速开始血浆置换，但仍应给予即使在 NMOSD 发作的急性期后仍未恢复的患者。

本摘要由纽约市一家公共卫生非营利组织的研究助理 Gabrielle (GG) deFiebre 撰写，她于 2009 年被诊断出患有横贯性脊髓炎。GG 是横贯性脊髓炎协会的志愿者。

原始研究：Lim Y、Pyun SY、Kang B、Kim J、Kim K。血浆置换治疗 NMO-IgG 阳性视神经脊髓炎谱系障碍有效性的相关因素。 多硬化症。 2013; 19(9)：1216-1218。