横贯性脊髓炎中的干细胞——我们准备好了吗？

我们都听说过世界各地的故事、研究和试验，在使用干细胞恢复功能方面听起来很有希望，甚至是奇迹。 这对横贯性脊髓炎等疾病意味着什么？ 为什么我们不对我们的患者群体进行研究？ 未来是什么样的？

使用目前可用的 FDA 批准的神经干细胞系进行横贯性脊髓炎再生试验的一个主要问题是免疫排斥。 患者自身的免疫系统会尝试清除通过手术移植到受损脊髓中的外来细胞。 这可能会导致脊髓出现更多炎症和更大的损伤。 目前的方案要求使用移植物排斥免疫抑制药物，这些药物仅需稍作修改即可用于肾脏和心脏移植患者。

解决免疫排斥问题的一种潜在方法是使用人类诱导多能干细胞 (hiPSC)。 HiPSC 是由皮肤细胞产生的个体化干细胞，并在培养皿中进行处理以恢复为胚胎干细胞样状态。 然后这些细胞可以向前分化成体内的任何细胞类型。 因此，使用 hiPSC 技术，科学家可以将患者的皮肤细胞转化为自己的脑细胞。 患者的免疫系统仍将新形成的脑细胞识别为自己的，而不是外来的。

Steven A. Goldman 博士，罗切斯特大学神经病学系教授兼系主任，Strong Memorial Hospital 神经病学主任，该部门细胞和基因治疗部主任，证明了从皮肤中提取的 hiPSCs 可以成功发育成髓磷脂产生细胞。 他使用的 hiPSCs 是在 2008 年和 2009 年从表面皮肤细胞和称为成纤维细胞的深层皮肤细胞中创建的。 它们退化为胚胎状态并冷冻用于 Goldman 博士目前的研究。

戈德曼博士在培养皿中培养细胞，并在 6 步过程中将它们暴露于各种激素和生长因子中，耗时 110 到 150 天。 这个过程导致了两种类型的神经干细胞的发育，即产生髓磷脂的少突胶质细胞和支持性星形胶质细胞。 将少突胶质细胞干细胞纯化后注射到特殊小鼠体内， 发抖者 老鼠，它们在基因上无法产生自己的任何髓磷脂。 在接下来的 3-5 个月内，纯化的 hiPSC 迁移到整个小鼠大脑并产生大量髓磷脂，足以使动物存活的时间远远超过未经处理的动物存活的 4 个月。 这项研究与 Goldman 博士之前在 2004 年发表的文章类似，他在文章中表明人类干细胞具有在大脑中产生髓磷脂的能力 发抖者 鼠标，除了在这项研究中，他使用 hiPSC 系而不是胎儿或成人干细胞。

这项研究的意义在于，hiPSC 能够像其他干细胞一样产生髓磷脂。 在考虑与免疫反应和移植物排斥相关的安全问题时，hiPSC 是更好的选择。 这项研究有力地反驳了 hiPSC 的批评者，他们担心这些细胞的表现不会那么好。

为了更多地了解干细胞的潜力，Michael Levy 博士在我们 2012 年 XNUMX 月的期刊中写了一篇文章 – 点击此处

Michael Levy 博士是 SRNA 医学和科学委员会的成员，也是约翰霍普金斯大学神经病学助理教授并领导 NMO 中心。 Levy 博士擅长治疗患有神经免疫系统疾病的患者，包括多发性硬化症、横贯性脊髓炎、视神经炎和视神经脊髓炎。 在实验室中，Levy 博士的研究重点是开发用于这些疾病再生治疗的神经干。 他使用大鼠和小鼠模型来测试人类神经干细胞的存活、分化和功能能力，以改善炎症后情况下的神经功能。 他的实验室和临床工作的目标是将基础科学干细胞工作转化为横贯性脊髓炎和其他神经免疫疾病的人体试验。