التعب والتهاب النخاع المستعرض: قتال يومي مع الإرهاق
الإرهاق من أكثر المشكلات شيوعًا التي نسمع عنها في ممارستنا.
"دكتور ، بحلول الساعة العاشرة صباحًا ، انتهيت من هذا اليوم."
"ليس لدي الطاقة للقيام بما يجب القيام به."
"بعد العمل وفي عطلات نهاية الأسبوع ، علي أن أنام فقط."
التعب هو مشكلة منتشرة في الأفراد الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب النخاع المستعرض وأمراض المناعة العصبية النادرة الأخرى وغالبًا ما يكون مسؤولاً عن التغييرات الكبيرة في نمط الحياة ووقت الأسرة وجداول العمل. يمكن أن تكون واحدة من أكثر المشكلات التي تعيق المريض عن التعامل معها ، ومع ذلك لا يتم معالجتها في كثير من الأحيان بطريقة عدوانية. في عياداتنا في دالاس ، نتبع نهجًا من ثلاث خطوات للتعامل مع التعب.
- افهم أسباب الإرهاق لدى كل فرد (وهي متغيرة ، ولكن القليل منها هو الأكثر شيوعًا).
- تعامل مباشرة مع السبب الأساسي.
- عالج الأعراض إذا تعذر تحديد السبب الأساسي أو علاجه.
ما الذي يسبب التعب؟ يمكن اعتبار مستوى طاقة الشخص كميزانية منزلية. كل شخص لديه مبلغ معين من المال لينفقه في اليوم (ميزانيته). بمجرد إنفاق الأموال ، هذا كل شيء - نفدت طاقتك لهذا اليوم ، أو يتعين عليك "الاقتراض" ، مثل استخدام بطاقة ائتمان بسعر فائدة مرتفع (في مرحلة ما ، يتعين عليك سدادها بغرامة) . هناك طريقتان لتحسين إنفاقك: زيادة دخلك أو خفض الإنفاق غير الضروري!
لماذا "ينفق" المرضى المصابون بالتهاب النخاع الشوكي المستعرض أموال طاقتهم بهذه السرعة مقارنة بالآخرين؟ إذا تأثر المشي أو التوازن لدى الشخص بالتهاب النخاع ، فإن كل خطوة - كل خطوة - تكلف أكثر. بمجرد ارتداء ملابسك في الصباح ، يمكن للمرء أن "ينفق" الكمية المعادلة من الطاقة التي يستخدمها شخص آخر في نصف يوم! وبالتالي ، بحلول منتصف الصباح ، قد ينفد مرضانا من أموال الطاقة! التفكير في المشي أمر مرهق وبقية العالم يعتبره أمرًا مفروغًا منه! ومن ثم ، فإننا ننظر إلى كل مريض لتحديد سبب نفاد الطاقة في وقت مبكر جدًا من اليوم. فيما يلي الأسباب الأكثر شيوعًا:
- النوم غير المنظم أو القليل جدًا أو المتقطع (تحتاج إلى 8 ساعات متواصلة في الليلة). الاستيقاظ للذهاب إلى الحمام والشخير والتنفس المضطرب وألم الليل غير المعالج وشريك الفراش المزعج والحيوانات الأليفة المزعجة والليالي المتأخرة كلها مشكلة !!
- ميكانيكا المشي الضعيفة تكلفك المزيد من الطاقة! لماذا صرخ عليك المعالج الفيزيائي لتقف بشكل مستقيم وتحرك كل ساق ببطء وبشكل هادف؟ لأن الميكانيكا السيئة قد تسمح لك بالسير بشكل أسرع ، لكنها تكلف الكثير من الطاقة على المدى الطويل. ارتدي هذا بعد ذلك إذا كنت بحاجة إليه! الدعامة تجعل تكلفة المشي "طاقة" أقل ، وبالتالي يصبح لديك المزيد من الطاقة لاحقًا!
- الآثار الجانبية للأدوية. انظر لمعرفة ما إذا كان الدواء الخاص بك للألم أو التشنج يؤثر بالفعل على التعب وفكر في تجربة دواء أو خيار علاجي مختلف
- كآبة. يمكن أن يظهر المزاج السيئ بعدة طرق ، بما في ذلك الشعور بالتعب. ناقش هذه الإمكانات مع مقدمي الرعاية الخاصين بك.
- خطوات غير ضرورية. ربما يجب عليك خلع ملابسك في الليلة السابقة ، بدلاً من لف غرفة نومك مرتين ، فقط لارتداء ملابسك في الصباح!
- القضية الطبية الأساسية. يمكن الإشارة إلى فحص الغدة الدرقية ومستوى B12 و / أو مستوى الحديد. يجب مناقشة هذه الأنواع من المخاوف مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
اعلم أن نقص الطاقة لا يجعلك تشعر بالسوء فحسب ، بل يرتبط أيضًا بانخفاض الدرجات في التقييمات المعرفية (الموثقة من قبل الدكتورة لانا هاردر الخاصة بنا في الدراسات البحثية). إذا كيف يمكنك إصلاحه؟ تأكد من أن رقم 1-4 أعلاه قد تم فحصه ومعالجته إذا لزم الأمر. يمكن زيادة ميزانية الطاقة الخاصة بك من خلال نوم أفضل ونظام غذائي أفضل وممارسة التمارين الرياضية بانتظام. في حين أن التمرين هو "إنفاق للطاقة" ، فإنه يؤتي ثماره على المدى الطويل ويزيد من ميزانيتك!
في النهاية ، الإرهاق شائع ، لكن يمكن علاجه. المفتاح هو فهم السبب الأساسي وتطوير نهج شخصي لإدارته!
~ بنجامين م. جرينبيرج ، دكتوراه في الطب ، MHS
