دراسة الفيروسات العصبية الناشئة في الأمريكتين (NEAS)

بقلم لورا مونوز أركوس ، دكتوراه في الطب
زميل ما بعد الدكتوراه
مركز جونز هوبكنز لالتهاب النخاع المستعرض ، بالتيمور ، دكتوراه في الطب

منذ يناير 2016 ، ركز باحثون من مركز جونز هوبكنز لالتهاب النخاع المستعرض اهتمامهم على ظهور المضاعفات العصبية المرتبطة بفيروس زيكا في أمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي. تم اكتشاف فيروس زيكا في الخمسينيات من القرن الماضي في إفريقيا حيث تم توثيق تسببه في مرض خفيف الحمى دون وصف أي مضاعفات عصبية. كانت المعلومات قليلة أو معدومة بشأن الفيروس متاحة حتى عام 1950 عندما تسبب فيروس زيكا في أول وباء للعدوى في جزر ياب. في عام 2007 ، أدى فيروس زيكا إلى تفشي مرض مماثل في بولينيزيا الفرنسية وتم إبلاغ المجتمع الطبي بخطر الإصابة باضطرابات عصبية ثانوية لهذه العدوى الفيروسية. في الواقع ، في عام 2013 عندما وصل فيروس زيكا إلى الأمريكتين ، لوحظت مضاعفات عصبية مثل متلازمة غيلان باريه (GBS) وصغر الرأس. تشير العلاقة الزمنية بين اندلاع عدوى زيكا وظهور مثل هذه المشاكل العصبية إلى وجود صلة محتملة بينهما.

يوصف GBS بأنه اضطراب ما بعد العدوى الذي يؤثر على الأعصاب المسؤولة عن الحركة والوظائف الحسية وحتى الوظائف الحيوية ، مثل ضربات القلب والتنفس. في كثير من الأحيان ، يتم الخلط بين GBS و TM والعكس صحيح. سريريًا ، يعاني المرضى المصابون بـ GBS من شلل تصاعدي سريع التدريجي يبدأ عادةً في الأطراف السفلية وفي غضون أيام أو أسابيع يصعد ويمكن أن يشمل عضلات الجهاز التنفسي. على الرغم من أن GBS لديها أقوى دليل على ارتباطها بعدوى فيروس زيكا ، فقد تم أيضًا وصف اضطرابات عصبية أخرى ، مثل التهاب النخاع الشوكي والتهاب الدماغ لدى البالغين المصابين بالعدوى.

كجزء من دراساتنا ، أنشأ باحثون من مركز Johns Hopkins TM والمحققون ومقدمو الرعاية الصحية في أمريكا الجنوبية شبكة تعاونية تُعرف باسم Neuroviruses Emerging in the Americas Study (www.neasstudy.org). NEAS هي دراسة متعددة المراكز تتطلع إلى الجمع بين جهود الباحثين ومقدمي الرعاية الصحية والمرضى في الأمريكتين لإنشاء سجل شامل للملف السريري والإشعاعي والمختبر للمرضى الذين يعانون من بداية الاضطرابات العصبية المرتبطة بعدوى فيروس زيكا ، بما في ذلك GBS ، التهاب النخاع ، التهاب الدماغ والتهاب الدماغ والنخاع الحاد المنتشر (ADEM). الغرض من دراستنا هو تحديد ما إذا كانت هناك علاقة سببية بين عدوى فيروس زيكا والمضاعفات العصبية لدى البالغين ، فضلاً عن الآليات الأساسية التي يمكن أن تساعد في تطوير العلاجات واستراتيجيات الوقاية ، مثل اللقاحات.