1. ¿Como funciona?
Rituximab funciona al matar las células B, un tipo de glóbulo blanco que se cree que causa inflamación que conduce a lesiones en NMOSD. Mecánicamente este fármaco es similar a Inebilizumab.
2. ¿Quién no debe tomar este medicamento?
Hable con su médico acerca de las posibles contraindicaciones de Rituximab.
3. ¿Cómo se toma?
Infusión intravascular (IV) en un centro de infusión para pacientes ambulatorios.
4. ¿Con qué frecuencia se toma generalmente?
Una perfusión cada seis meses, a excepción de la primera dosis que se divide en dos perfusiones (en la semana 0 y en la semana 2).
5. ¿Cuál es la dosis típica?
1000 mg cada seis meses.
6. ¿Cuánto reduce mi riesgo de recaída?
Como aún no se ha realizado un ensayo clínico con estos medicamentos para NMOSD, no se ha calculado la disminución estimada del riesgo de recaída. Al igual que muchas otras afecciones autoinmunes neurológicas, los médicos usaban este medicamento antes de que hubiera terapias aprobadas por la FDA disponibles como inmunosupresores generales. Todavía se considera un estándar de atención y una opción potencial para el tratamiento de NMOSD por la mayoría de los médicos.
7. ¿Cuáles son los efectos secundarios?
Existe un mayor riesgo de infecciones, más comúnmente infecciones del tracto respiratorio y del tracto urinario. Puede haber reactivación de infecciones antiguas, como hepatitis y tuberculosis, que su médico evaluará antes de comenzar el medicamento. Pueden ocurrir reacciones a la infusión, que van desde síntomas similares a los de la gripe, presión arterial baja, urticaria hasta hinchazón, dificultad para respirar y, en casos más graves, shock.
8. ¿Qué debo hacer para prepararme para tomar esto?
Su médico debe controlar su análisis de sangre para el recuento de células, enzimas hepáticas, tuberculosis y hepatitis.
9. ¿Qué seguimiento continuo se debe realizar al tomar este medicamento?
Detección anual de tuberculosis y hepatitis. Su médico puede controlar sus recuentos sanguíneos, incluido el recuento de células B, para determinar si el medicamento aún funciona en su cuerpo.
10. ¿Quién fabrica este medicamento?
Rituxan es producido por Genentech (miembro de Roche). MabThera es producido por Roche. Truxema, un biosimilar de Rituximab, es producido por Teva.
11. ¿Cómo puedo obtener ayuda para pagarlo?
Puede trabajar con su médico o con el departamento de trabajo social del hospital local para tratar de obtener ayuda para cubrir estos medicamentos.
12. ¿Puedo tomarlo si estoy embarazada?
Rituximab es un medicamento de categoría C para el embarazo. Este puede ser un medicamento que se puede tomar antes de la concepción si se planea, pero debe discutirse individualmente con su médico. Los bebés de mujeres embarazadas que toman Rituximab pueden tener recuentos bajos de células B, lo que puede requerir control.
13. Información sobre ensayos clínicos
Los estudios que investigan Rituximab han sido en gran medida retrospectivos y no controlados con placebo, pero han indicado reducciones en las tasas de recaída para las personas con NMOSD.
14. ¿Lo cubrirá mi seguro?
Esto dependerá de su compañía de seguros y del código de facturación que utilice su médico. Para preguntas específicas, llame al número de teléfono de servicio al cliente que se encuentra en el reverso de su tarjeta de seguro con el nombre del medicamento en cuestión, así como el código ICD (diagnóstico) que usa su médico.
15. ¿Está aprobado por la FDA para NMOSD?
No, se usa fuera de etiqueta.