[00: 00: 00] Introducción: ABCs of NMOSD es una serie de podcasts educativos para compartir conocimientos sobre el trastorno del espectro de la neuromielitis óptica, o NMOSD, un raro trastorno autoinmune recurrente que preferentemente causa inflamación en los nervios ópticos y la médula espinal.

[00:00:22] La serie de podcasts ABCs of NMOSD está organizada por SRNA, Siegel Rare Neuroimmune Association y en colaboración con Sumaira Foundation for NMO, The Connor B. Judge Foundation y Guthy-Jackson Charitable Foundation. Esta serie educativa es posible gracias a una subvención para la educación del paciente de Horizon Therapeutics.

[00: 00: 58] GG de Fiebre: Hola a todos, y bienvenidos a la serie de podcasts ABCs of MMOSD. El podcast de hoy se titula "Seguros y acceso a la atención en los EE. UU.". ABCs of NMOSD es una serie de podcasts educativos para compartir conocimientos sobre el trastorno del espectro de la neuromielitis óptica. Mi nombre es GG deFiebre de Siegel Rare Neuroimmune Association.

[00:01:18] Esta serie de podcasts está organizada por la Siegel Rare Neuroimmune Association, en colaboración con la Sumaira Foundation for NMO, la Connor B. Judge Foundation y la Guthy-Jackson Charitable Foundation. Este podcast se está grabando y estará disponible en el sitio web de SRA y para su descarga. ABCs of NMOSD es posible gracias a una subvención para la educación del paciente de Horizon Therapeutics.

[00:01:42] Horizon se enfoca en el descubrimiento, desarrollo y comercialización de medicamentos que abordan las necesidades críticas de las personas afectadas por enfermedades raras, autoinmunes e inflamatorias graves. Aplican la experiencia científica y el coraje para brindar terapias clínicamente significativas a los pacientes. Horizon cree que la ciencia y la compasión deben trabajar juntas para transformar vidas.

[00:02:02] Para el podcast de hoy, estamos muy contentos de que Marissa Shackleton nos acompañe. Marissa es la directora ejecutiva del Centro Elliot Lewis en Wellesley, Massachusetts. Bienvenida y gracias por acompañarnos hoy, Marissa. ¿Te importa presentarte?

[00: 02: 16] Marissa Shackleton, MS: Hola, buenas tardes y gracias por recibirme. Como mencionó, soy el Director Ejecutivo del Centro Elliot Lewis. El Centro Elliot Lewis es un centro de atención integral para pacientes con NMO y esclerosis múltiple ubicado en las afueras de Boston en Wellesley, Massachusetts. Trabajo en estrecha colaboración con nuestros médicos, el Dr. Joshua Katz, el Dr. Andrew Bouley y la Dra. Ellen Lathi, así como con nuestras enfermeras, trabajador social, equipo de investigación y centro de infusión en el lugar.

[00:02:44] He estado trabajando con ELC durante los últimos 10 años. Trabajo directamente con pacientes con NMO y esclerosis múltiple, y participo activamente en la Sociedad Nacional de EM, la Asociación Nacional de Centros de Infusión y soy un orador nacional sobre acceso, reembolso, centros de infusión y gestión de consultorios. También sirvo en la Junta Directiva de la Fundación Sumaira para NMO y la Fundación Infusion Access.

[00:03:08] Me apasiona mucho la atención al paciente, el acceso al tratamiento y el tratamiento asequible. Mi objetivo es educar a los pacientes y profesionales, para asegurarme de que los pacientes puedan acceder a la mejor medicación para su enfermedad ya un costo asequible, lo que nos lleva a nuestro tema de hoy. Hoy hablaremos sobre el seguro de salud y cómo acceder al tratamiento.

[00: 03: 29] GG de Fiebre: Muchas gracias. Estamos muy emocionados de tenerlo aquí para esta discusión realmente importante y que creo que es realmente complicada. Ya sabes, el sistema de seguros es increíblemente complicado y, ya sabes, es... especialmente durante este tiempo de inscripción abierta, cuando las personas potencialmente están eligiendo planes de seguros, ya sabes, tener esta discusión creo que es realmente genial. Entonces, para comenzar, ¿puedes contarnos cuáles son los diferentes tipos de seguros? Así, por ejemplo, planes de seguros privados o Medicare o Medicaid.

[00: 03: 59] Marissa Shackleton, MS: Seguro. Entonces, esos son realmente los tres cubos para el seguro, ya sea un plan comercial o un plan del gobierno, como Medicare o Medicaid. Entonces, podemos repasarlos con un poco de detalle. El seguro se puede proporcionar a través del gobierno, como Medicare. Entonces, Medicare es un programa federal para personas de 65 años o más, o personas con discapacidades, aquellas que han recibido SSDI durante al menos dos años. Medicare A paga ciertos gastos de atención médica. Medicare normalmente cubre el 80% de los servicios. Si los pacientes solo tienen Medicare, serán responsables del 20% de los costos de atención médica.

[00:04:37] A menudo, los pacientes tienen Medicare con un seguro complementario o un segundo plan que cubre ese 20 % que no cubre Medicare. Medicare tiene diferentes partes. La Parte A y la Parte B son estándar y cubren el hospital, las visitas al médico, la atención ambulatoria, la atención médica en el hogar y el equipo médico duradero. La Parte D es la cobertura de medicamentos, que cubre el costo de los medicamentos recetados, y es un complemento a la cobertura tradicional.

[00:05:03] Entonces, si tiene las partes A y B de Medicare, es posible que no tenga la parte D, pero puede optar por agregarla a su cobertura. También hay planes de ventajas de Medicare que agrupan todas las partes de Medicare para una mayor cobertura. Más allá de Medicare está Medicaid, que es otro programa financiado por el gobierno federal que se ejecuta a nivel estatal para ayudar a las familias o personas de bajos ingresos a pagar los costos de atención médica a largo plazo.

[00:05:31] El proceso de solicitud y la elegibilidad varían según el estado. Este es un resumen rápido de Medicare y Medicaid, los programas gubernamentales. El seguro privado que mencionó, al igual que el seguro comercial, puede ser proporcionado por el empleador o comprado en el mercado. Para los planes del mercado, puede inscribirse si tiene un evento de cambio en la vida o durante el período de inscripción abierta. Como mencionaste, la inscripción abierta es ahora. Es del 1 de noviembre al 15 de diciembre. Puede visitar healthcare.gov para obtener más información sobre la inscripción abierta.

[00: 06: 10] GG de Fiebre: Excelente. Muchas gracias. Entonces, sé que también mencionó sobre Medicaid y cómo eso difiere de un estado a otro. Y una pregunta que a veces recibimos es acerca de las personas que podrían tener más activos de los que tienen... los hace elegibles para Medicaid. Y entonces, hay cosas llamadas fideicomisos combinados o fideicomisos para necesidades especiales o fideicomisos para necesidades suplementarias que a veces se pueden usar caso por caso para permitir que las personas obtengan atención a largo plazo a través de estos fideicomisos, incluso si tener más activos o por encima de los límites de ingresos de Medicaid.

[00:06:42] Por lo tanto, también animo a las personas a buscar más, para obtener más información sobre esos fideicomisos si no son elegibles para Medicaid pero, ya sabes, todavía están interesados ​​en obtener Medicaid también. Entonces, ya sabes, mencionaste que las personas pueden tener Medicare o Medicaid o un seguro comercial. ¿Qué sucede si alguien tiene los tres que, lo que puede suceder, o dos de estos? Pero ya sabes, ¿cómo funciona eso?

[00: 07: 06] Marissa Shackleton, MS: Sí, tener dos de esos es bastante común. Tener tres es un poco menos común, pero definitivamente todavía sucede. En la mayoría de los casos, el seguro comercial paga primero, seguido por Medicare y luego por Medicaid. Cuando tiene más de un plan de seguro, es importante que se conozcan. Esto se llama coordinación de beneficios. Si los beneficios no están coordinados, el seguro puede rechazar los reclamos indicando que su otra póliza es responsable.

[00:07:34] Entonces, por ejemplo, si tiene dos planes comerciales, deben conocerse entre sí para que se coordine quién paga primero, y lo mismo ocurre con los planes gubernamentales. Es importante que todos estén informados. Ahora me doy cuenta de que es más común que las compañías de seguros requieran que los pacientes se comuniquen con la compañía de seguros anualmente para coordinar los beneficios.

[00: 07: 58] GG de Fiebre: Excelente. Gracias. Sí. Entonces, mi pregunta de seguimiento iba a ser, ¿es esta, ya sabes, la persona asegurada la responsable de comunicarse con el seguro y asegurarse de que todos estén al tanto?

[00: 08: 11] Marissa Shackleton, MS: Sí, el asegurado es responsable de eso. Como práctica privada, ocasionalmente vemos que surge a través de nuestra facturación, y nos acercamos a los pacientes y tratamos de explicar el proceso de coordinación de beneficios. Y realmente en los últimos dos meses, lo he visto con mucha más frecuencia que en los últimos años, que las aseguradoras requieren una coordinación confirmada de los beneficios antes de pagar su reclamo.

[00:08:34] Por lo tanto, es posible que los pacientes reciban un aviso por correo o una notificación de la compañía de seguros o de uno de sus médicos de que necesita coordinar los beneficios.

[00: 08: 45] GG de Fiebre: Bueno. Excelente. Gracias. Y entonces, ¿qué términos debemos conocer para entender los seguros? Entonces, sé que hay muchos términos que se usan y puede ser un poco difícil saber qué significa cada uno de ellos, especialmente si está tratando de elegir un plan. Entonces, ¿le importaría simplemente hablar sobre los diferentes términos que alguien podría encontrar al tratar de entender los seguros?

[00: 09: 04] Marissa Shackleton, MS: Claro, los términos que usan las compañías de seguros realmente pueden parecer otro idioma. Puede ser confuso para personas como yo que trabajamos con compañías de seguros todos los días. Entonces, solo puedo imaginar cuánto más confuso es para los pacientes que no están involucrados con su compañía de seguros a diario.

[00:09:21] Entonces, analizaremos algunos de los términos más comunes. Beneficios es uno al que ya me he referido un par de veces. Por lo tanto, su beneficio son los artículos o servicios de atención médica que están cubiertos por su plan de seguro médico. Si está buscando un nuevo medicamento o un nuevo tratamiento, le gustaría saber si ese medicamento o tratamiento está cubierto por sus beneficios en su plan de seguro actual.

[00:09:47] Otra cosa de la que hablamos mucho son los gastos de bolsillo. Por lo tanto, los gastos de bolsillo son los dólares que se espera que pague junto con el seguro o antes de que paguen su parte. Entonces, uno de esos términos de desembolso directo es el deducible, y esa es la cantidad que paga por sus servicios de atención médica antes de que pague su aseguradora de salud. Los deducibles se basan en su período de beneficios.

[00:10:11] Por lo general, se reinician una vez al año, no siempre coincidiendo con el año calendario, pero la mayoría de las veces lo hacen. Otro costo de bolsillo, un pago que está haciendo, es un copago. Probablemente esté... de todos los términos del seguro, el copago puede ser con el que esté más familiarizado. Los copagos son la cantidad que paga a su proveedor de atención médica en el momento en que recibe los servicios.

[00:10:33] Otros elementos que hablamos sobre el estado de nuestra red, ya sea que esté dentro o fuera de la red. Su red de seguros a menudo depende de la selección de su proveedor de atención primaria. Es posible que su seguro requiera que permanezca en la red, lo que significa ver a especialistas que forman parte del mismo sistema hospitalario que su médico de atención primaria.

[00:10:53] Algunas aseguradoras permiten visitas fuera de la red, pero pueden tener un costo mayor. Otras aseguradoras también son de red abierta, por lo que puedes ver cualquier proveedor en cualquier red. Es importante comprender en qué redes está su proveedor de atención primaria y en qué red están sus especialistas, y si eso es aceptable para su plan de salud o si tendrá un costo mayor si están en redes separadas. Estos son algunos factores que es importante comprender al momento de elegir su plan de seguro.

[00:11:22] Si está comprando su seguro de su empleador y tiene opciones en los planes, es importante observar de cerca el deducible, ese costo de bolsillo que tiene antes de que su compañía de seguros comience a pagar. Si se somete a resonancias magnéticas regulares o recibe tratamiento para una enfermedad crónica, a menudo puede suponer que pagará el deducible completo cada año.

[00:11:44] Con eso en mente, ¿vale la pena pagar más por mes por un plan costoso si eso significa un deducible más bajo? Es hacer un cálculo masivo aquí sobre cuál será su costo al final del año. ¿Quiere pagar menos cada mes, pero luego tener un deducible más alto cuando tenga una resonancia magnética o un costo de tratamiento? ¿O pagaría más cada mes al optar por un plan con deducible más bajo o sin deducible?

[00:12:09] Realmente depende de cuánto vas a terminar gastando en el transcurso de ese año. Si está comprando un seguro de salud del conector, desde ese sitio de healthcare.gov, puede visitar el sitio web para ver sus opciones y si es elegible para algún subsidio. Puede llamar o programar una cita en persona con un asesor de solicitudes si necesita ayuda.

[00:12:31] Realmente encuentro que los pacientes no se aprovechan lo suficiente de estos consejeros y los llaman, hacen una cita con ellos. Pídales que analicen sus opciones. Si tiene Medicare o Medicaid, también hay opciones de consejeros para usted. Puede considerar hablar con un asesor de SHINE, que significa Servir las necesidades de seguro médico de todos.

[00:12:52] Estos son asesores de seguros enfocados en seguros gubernamentales. Ellos podrían ayudarlo a explorar los planes de Medicare o Medicaid. Pueden revisar su cobertura existente, proporcionar comparaciones de beneficios, ayudar con las solicitudes, inscripciones y apelaciones, y revisar la elegibilidad para recibir asistencia financiera. Sé que hubo muchos términos de seguros con los que quizás no esté familiarizado. Afortunadamente, esto está grabado, y puede volver a escuchar para obtener más detalles, y responderemos algunas preguntas al final.

[00: 13: 22] GG de Fiebre: Excelente. Muchas gracias por esa descripción general de todos esos términos. Entonces, ¿qué sucede si alguien no puede pagar un medicamento que necesita o que su médico le ha recetado?

[00: 13: 34] Marissa Shackleton, MS: Sí. Entonces, esto es algo que tratamos regularmente con nuestros pacientes. La asequibilidad es clave para acceder al tratamiento. Entonces, en relación específica con la NMO, hay tres medicamentos aprobados por la FDA para la NMO, y se consideran biológicos. Estos medicamentos se consideran más complejos y suelen ser más caros.

[00:13:55] Muchas veces requieren autorización previa de la aseguradora para ser aprobados y administrados. Esto significa que la compañía de seguros decide si cubrirá o no el medicamento. El consultorio de su proveedor envía documentación sobre por qué necesita el medicamento, quizás qué medicamentos ha probado antes y la confirmación de su diagnóstico.

[00:14:16] La compañía de seguros puede aprobar de inmediato, o puede solicitar un historial médico adicional, o puede negar la cobertura. En el caso de negar la cobertura, todavía hay opciones. Es muy importante que estas decisiones de tratamiento se tomen entre el médico y el paciente y no entre la compañía de seguros.

[00:14:35] Entonces, quiero que los pacientes entiendan que hay opciones si se niega la cobertura, y si el medicamento no es asequible, hay opciones de asistencia financiera. Por lo tanto, si tanto el paciente como el proveedor están de acuerdo con el tratamiento, ambos deben ser defensores para obtener la aprobación del seguro. Su proveedor puede presentar registros médicos y documentación adicionales para respaldar la opción de terapia a través de un proceso de apelación. Muchos fabricantes ayudarán a los proveedores proporcionando cartas de necesidad médica.

[00:15:06] También pueden proporcionar cartas a los pacientes para ayudarlos con el proceso de apelación y aprobación. Cuando hablo con los pacientes, les aconsejo que sean sus mejores defensores y se comuniquen directamente con la compañía de seguros para abogar por la aprobación del tratamiento. Lo último que quieren las compañías de seguros es pagar más dinero por uno de sus asegurados. Es útil que comprendan que el tratamiento con medicamentos reducirá el costo a largo plazo en comparación con si la afección no se trata.

[00: 15: 34] GG de Fiebre: OK gracias. Entonces, mencionó un proceso de apelación por el que alguien puede pasar para tratar de obtener cobertura. Entonces, ¿qué sucede si una compañía de seguros aún niega la cobertura después de una apelación?

[00: 15: 48] Marissa Shackleton, MS: Seguro. Desafortunadamente, esto sucede. Y generalmente hay una opción para que su médico hable con un médico de la compañía de seguros como último intento de cobertura. Esto es algo a lo que las compañías de seguros se refieren como peer-to-peer. Si esto no tiene éxito, es posible que pueda recibir medicamentos gratuitos a través del fabricante. Hay programas de medicamentos gratuitos para pacientes que se consideran sin seguro, con seguro insuficiente y sin cobertura.

[00: 16: 15] GG de Fiebre: Gracias. Entonces, también mencionó una carta de necesidad médica, que es parte del proceso de obtención de cobertura o apelación. Entonces, ¿qué es exactamente una carta de necesidad médica?

[00: 16: 28] Marissa Shackleton, MS: Seguro. Sé que nos encontramos con una gran cantidad de términos que las compañías de seguros realmente usan y usan exclusivamente. Una carta de necesidad médica es un documento escrito por el consultorio de su proveedor que confirma que se requiere la solicitud. Esto a menudo incluye la confirmación del diagnóstico y la justificación del tratamiento o equipo solicitado. Es posible que se requieran cartas de necesidad médica para un medicamento nuevo o para equipo médico duradero, como una silla de ruedas.

[00: 16: 56] GG de Fiebre: Excelente. Y luego, ¿cuáles son los derechos de alguien con respecto a las apelaciones o denegaciones con una compañía de seguros?

[00: 17: 03] Marissa Shackleton, MS: Los pacientes tienen derecho a apelar la decisión de la compañía de seguros. En la mayoría de las cartas de denegación, se incluyen los derechos del paciente, junto con pasos para atraer a los ciudadanos.

[00: 17: 13] GG de Fiebre: Bien, excelente. Y entonces, ¿qué pasa si un medicamento, ya sabes, termina siendo aprobado pero es demasiado caro?

[00: 17: 23] Marissa Shackleton, MS: Bien. Por lo tanto, puede estar cubierto por el seguro, pero no hasta que se alcance el deducible o los gastos de bolsillo, que podrían ser varios miles de dólares. Hay muchos programas de asistencia financiera disponibles. Los pacientes asegurados comercialmente como los que mencionamos anteriormente que han comprado planes, no planes gubernamentales, son elegibles para programas de copago. Los programas de copago son un poco confusos porque, de nombre, no solo cubren su copago de $25 para ver a su proveedor, sino que pueden reducir significativamente el costo de su medicamento. Pueden cubrir varios miles de dólares. Y generalmente no hay requisitos de ingresos para estos programas.

[00:18:03] Con respecto a NMO, los tres medicamentos aprobados por la FDA (Soliris, Uplizna y Enspryng) tienen programas de copago del fabricante para pacientes elegibles. Las organizaciones de defensa de NMO pueden proporcionar recursos sobre estos programas, incluida información sobre las terapias aprobadas, así como enlaces a programas de copago y detalles sobre la elegibilidad. Si no es elegible para los programas de copago debido a su seguro del gobierno u otras razones, existen fundaciones de asistencia al paciente para ayudarlo con el costo de los medicamentos. Estos pueden tener requisitos de ingresos para los fondos de asistencia, así que comuníquese con su proveedor o fabricante de medicamentos para conocer las opciones de asistencia financiera.

[00:18:46] Muchas fundaciones de asistencia no han proporcionado fondos previamente a pacientes con NMO. Recientemente, fundaciones como el fondo de asistencia abrieron su financiación a pacientes con NMO. Las plataformas educativas y de defensa como esta presentación ayudan a llamar la atención sobre la necesidad de más asistencia financiera para los pacientes con NMO y con todas las enfermedades crónicas.

[00: 19: 09] GG de Fiebre: Gracias. Y luego, hemos hablado mucho sobre seguros y, ya sabes, apelar seguros y los términos que se usan para entender cómo funcionan los seguros. Pero, ¿qué sucede si alguien no tiene seguro o no tiene seguro?

[00: 19: 23] Marissa Shackleton, MS: Seguro. Entonces, alguien que no tiene seguro o que se considera no asegurado, a menudo es elegible para programas de medicamentos gratuitos. Deben cumplir con los criterios de prescripción del medicamento y es posible que deban someterse a una evaluación de asistencia financiera para calificar. Nuevamente, comuníquese con su proveedor o con la compañía fabricante de medicamentos para ver si puede calificar para obtener un medicamento gratis como paciente sin seguro. El hecho de que alguien no tenga seguro no significa que no deba tener acceso al tratamiento.

[00:19:51] Y es algo que hemos visto particularmente en COVID, que cuando los pacientes tal vez han perdido sus trabajos o han perdido su seguro, están nerviosos porque ya no tendrán acceso a los medicamentos. Por lo tanto, es muy importante que los pacientes y los proveedores sepan que estos programas existen para pacientes que no tienen seguro. El hecho de que no tenga seguro no significa que no deba recibir su tratamiento.

[00: 20: 13] GG de Fiebre: Excelente. Gracias. Y así, a veces también escuchamos el término infraasegurado. Entonces, hay personas sin seguro y luego con seguro insuficiente. Entonces, ¿qué significa infraasegurado?

[00: 20: 24] Marissa Shackleton, MS: Entonces, infraasegurado significa que la cobertura del seguro es inadecuada y solo tiene una cobertura parcial. Sabes, hablamos antes sobre los pacientes de Medicare, cómo solo están cubiertos en un 80%. Estos pacientes de Medicare se consideran con seguro insuficiente si no tienen cobertura complementaria. El 20% de sus costos no están cubiertos por el seguro. Entonces, esto muestra la importancia de tener una cobertura suplementaria con Medicare. Pero si los pacientes tienen un seguro insuficiente, pueden calificar para programas de medicamentos gratuitos de la misma manera que califican los pacientes sin seguro.

[00: 20: 57] GG de Fiebre: Gracias. Y sé que hemos hablado mucho sobre todos estos aspectos diferentes del seguro y el acceso a la atención. Pero, ¿hay algún tipo de elementos adicionales a considerar?

[00: 21: 07] Marissa Shackleton, MS: Hay algunos otros elementos a considerar para las opciones financieras. Algunos pacientes han tenido éxito a través de la recaudación de fondos personal. No encuentro que esto sea tan común para los costos de medicamentos debido a las opciones que ya discutimos, como los programas de copago y los programas de asistencia de terceros y el programa de medicamentos gratuitos. Personalmente, he visto recaudaciones de fondos para artículos que no están cubiertos por seguros o programas financieros, como equipos médicos duraderos o perros de servicio.

[00:21:38] Creo que aquí, el resultado final cuando se trata de desafíos financieros es pedir recursos. Hay programas farmacéuticos, programas de asistencia de terceros y organizaciones de defensa con recursos. Si tiene gastos de bolsillo, a menudo hay opciones para planes de pago y puede preguntar sobre opciones de asistencia.

[00: 21: 58] GG de Fiebre: Excelente. Gracias. Y solo una pregunta, te conozco, mencionaste brevemente cómo ha habido algunos problemas, ya sabes, si alguien pierde su trabajo, por ejemplo, y luego pierde su seguro. Pero, ¿ha visto alguna otra forma en que COVID haya afectado el seguro o el acceso a la atención?

[00: 22: 14] Marissa Shackleton, MS: Seguro. Ciertamente, cambió la forma en que hacemos muchas cosas y especialmente en lo que respecta al seguro de salud. Entonces, mencioné los desafíos con los pacientes que pierden el seguro. Además, el beneficio adicional de los servicios de telesalud que están cubiertos por el seguro y que ahora están cubiertos por las compañías de seguros. También hay, el seguro de salud puede cubrir algunos tratamientos de COVID. Estaba cubierto por completo. Ahora bien, parece que depende de cuál sea el seguro y cuál sea la situación.

[00: 22: 48] GG de Fiebre: Bien, excelente. Gracias. Y luego, ¿algún último pensamiento o cualquier otra cosa que alguien más deba considerar a medida que avanzamos en este período de tiempo de inscripción abierta o recursos potenciales si las personas desean información adicional sobre el acceso al seguro?

[00: 23: 03] Marissa Shackleton, MS: Sí, los pacientes realmente deberían tomarse el tiempo para comprender su plan de seguro. Algo así como repasar esos términos de los que hablamos. ¿Cuáles son sus beneficios? ¿Cuáles son, cuáles son sus gastos de bolsillo, su deducible? ¿Tienes la oportunidad de cambiar de planes? ¿Es una sabia decisión en este momento? ¿Están cubiertos sus medicamentos? ¿Y está pagando un costo de bolsillo por sus medicamentos, por su tratamiento, por sus visitas al médico? ¿Y existen programas de copago o programas de asistencia financiera para los que es elegible? Es muy común que descubra que los pacientes no saben que son elegibles para recibir asistencia o que los pacientes piensan que tienen que tener dificultades financieras... tienen que demostrar que tienen dificultades para recibir estos servicios.

[00:23:47] Y ese no es el caso en muchas, en muchas situaciones. Los pacientes realmente deberían investigar sus opciones y aprovecharlas. Ellos están ahí para ti. Utilícelos, pregúntele a su proveedor acerca de ellos. Comuníquese con el fabricante de su medicamento o con los grupos de defensa. Ellos pueden guiarlo en la dirección correcta.

[00: 24: 08] GG de Fiebre: Excelente. Bueno, muchas gracias. Realmente apreciamos su tiempo y experiencia. Sabes, como dijiste, esto puede ser increíblemente complejo y difícil, incluso si sabes cómo funciona el sistema. Entonces, realmente apreciamos que se haya tomado el tiempo hoy y explicado estos términos importantes, especialmente en este momento tan crítico en términos de seguros. Así que muchas gracias.

[00: 24: 28] Marissa Shackleton, MS: Gracias. Agradezco que me tengas. Y espero que los pacientes y asistentes estén aprendiendo algo nuevo.

[00: 24: 34] GG de Fiebre: Estoy seguro de que lo son. Gracias.