[00: 00: 04] Dr. Carlos A. Pardo: Es un placer presentarles a Sandy. Sandy Hanebrink es directora ejecutiva de Touch The Future/ReBoot, Inc. y hay muchas cosas que Sandy nos traerá. Y es genial tener a Sandy aquí. En primer lugar, es terapeuta ocupacional y en segundo lugar, brindará muchas pistas muy importantes sobre defensa y muchas cosas que debemos comprender para los pacientes con mielitis y mielopatía. Muchas gracias Sandy por participar en la reunión así.

[00: 00: 59] Voz generada por computadora del exoesqueleto: Conectado. doblando Presiona para ponerte de pie. Presiona para ponerte de pie. De pie. Izquierda. Bien. Izquierda. Bien.

[00: 01: 30] Sandy Hanebrink: ¿Dónde está el control remoto? Solo configúralo. Está bien. Ya que estoy haciendo tecnología, pensé que mostraríamos algo, ¿verdad?

[00: 01: 43] Voz generada por computadora del exoesqueleto: Pies juntos. Tiempo de espera

[00: 01: 51] Sandy Hanebrink: Bueno. Entonces, ahí está ahí abajo. no puedo verlo Entonces, con lo que voy a comenzar es uno, no tengo que hacer la tecnología sexual. Entonces, no incluí eso, porque sabía que vendría antes que el mío. Pero como terapeuta ocupacional y específicamente como terapeuta ocupacional con MT, lo que traté de hacer fue observar una muestra de tecnologías que las personas que asistieron al simposio. Esto de ninguna manera es inclusivo, pero solo quería cerrar la brecha en algunas cosas. va? Está bien. Aquí vamos. Entonces, me habían pedido que hablara brevemente sobre la conducción. No soy un evaluador de conducción. Pero brevemente, solo querer ver algunas de las cosas es proporcionar ese recurso. Entonces, si tiene problemas con el control motor, el control cognitivo, ya sea en las extremidades superiores o inferiores, hay opciones para poder conducir también con la visión y las técnicas, especialmente si solo tiene problemas de visión con un ojo. Por lo tanto, al ir a los directorios de especialistas en rehabilitación de conductores de la asociación, podrá encontrar a alguien en su área que pueda ayudarlo a realizar esa evaluación.

[00:03:24] También hay opciones para soluciones de consumo para que pueda ver los diferentes tipos de vehículos, los diferentes tipos de controles, los diferentes tipos de adaptaciones para moverse si es hemipléjico y no puede conducir con el pie derecho, necesitas conducir con el pie izquierdo cosas así. Los vehículos adaptados redes, concesionarios de vehículos certificados y que también se enumeran. A veces, esto no se actualiza con tanta frecuencia, pero si les envía un correo electrónico, pueden proporcionarle una lista actualizada de certificados. Pero también entendiendo con las compañías de alquiler de autos, la gente piensa que ADA lo es todo. ADA requiere que tengan algunas de las adaptaciones como controles manuales y perillas giratorias y cosas por el estilo. Hay que solicitarlos con antelación dependiendo de la empresa. Son 48-72 horas, pero no tienen que proporcionar furgonetas de rampa.

[00:04:15] La mayoría de ellos tienen un acuerdo con una organización como trabajos de movilidad o algunos de esos, así que si necesita el camión elevador o el camión rampa. Eso no va a estar allí, pero no pueden si solo obtienes controles manuales u otras pequeñas adaptaciones como un pedal extendido diferente, la perilla giratoria y cosas así. No te pueden cobrar extra. Entonces, si necesita un vehículo compacto, paga por un vehículo compacto, no tiene que pagar solo porque solo los colocan en vehículos de cierto tamaño. No te pueden cobrar más. Así que esa fue la parte importante con eso en la diapositiva. Verá algunas imágenes diferentes de tipos de controles manuales. Una especie de control manual estándar es el primero en la parte superior, verá una perilla giratoria. Por lo general, a algunas personas les gusta la posición baja, a otras les gusta arriba a las dos en punto.

[00:05:15] A otras personas les gusta en otros lugares, algunas personas no los usan en absoluto. O el típico empuje hacia abajo para el gas, empuje hacia adelante para romper. Hay controles de alta tecnología, que es la segunda imagen en la parte superior donde alguien está conduciendo con un control de más alta tecnología que lo disfruta. En algún caso se puede ver a alguien con tetraplejia. Uno de ellos es un mecanismo de dirección o el otro es su aceleración y freno. Abajo en mi extremo derecho, su extremo izquierdo verá un RV. Los vehículos recreativos también se adaptan ahora y se ve cada vez más con ascensores o sistemas de rampas, una furgoneta de tamaño completo con ascensor en comparación con las furgonetas con rampa, que pueden tener entrada lateral o entrada trasera. Algunos de los brazos de gancho que no se muestran en la imagen recogerán su silla de ruedas y la colocarán en la parte trasera de su vehículo y para guardar el equipo. Y luego, mis favoritos son los controles manuales portátiles, porque cuando ya hice esa reserva e inevitablemente en una compañía de alquiler de autos no lo tienen disponible a pesar de que ha hecho todo el trabajo previo, entonces puede viajar con estos y póngalos en el compartimiento superior y cualquier automóvil funciona. Solo los sujetas y listo.

[00:06:38] Entonces, las modificaciones en el hogar muchas veces cuando buscas recursos, si buscas en tu consejo sobre el envejecimiento, muchos de ellos dicen que se encuentran bajo la oficina del vicegobernador. Y puede encontrar recursos sobre el envejecimiento y la discapacidad. Muchas veces solo dicen envejecer y se olvidan de nosotros. Incluso el mandato federal ilegal es el envejecimiento y la discapacidad, pero puede encontrar muchas bases de datos y recursos comunes para ayudar a las personas con movilidad reducida o simplemente aumentar el acceso o los cambios de siglo que se muestran aquí. Entonces, en la parte superior. Creo que todos los hornos deberían tener estos porque antes de quedar paralizado, me quemé. Y ahora todavía lo hago, pero es solo un protector adhesivo simple que se coloca en los estantes y evita que te quemes cuando tocas los estantes. Abajo, en mi extremo derecho, a su izquierda, verá a una persona usando un bastón de sofá, que es un producto estándar que cabe debajo de sus muebles. Tus muebles lo sostienen. Y luego puedes usar eso como una ayuda para levantarte.

[00:07:49] Algunos de ellos vienen con una mesa adjunta. Entonces, te da una bandeja de TV si quieres. Hay rieles de cama portátiles y ajustables que puede obtener para que, si los necesita para girar y cosas así, simplemente se deslicen debajo de la cama. Solía ​​viajar con uno y solo le pedí al botones que se lo pusiera, porque solo se ata alrededor del somier y se engancha. La imagen del medio es una bisagra abatible o una bisagra empotrada. Lo que hace es encajar en la bisagra normal de la puerta y eso permite que la puerta retroceda incluso con el marco, por lo que le da dos pulgadas más de espacio libre para entrar al baño sin tener que hacer modificaciones importantes. Esto es particularmente importante si las personas no tienen fondos para modificar su hogar para que quepan su andador y su silla de ruedas. O si están en un alquiler.

[00:08:47] Ahora, estas dos, tres imágenes aquí son diferentes tipos de cabezales de ducha reacondicionados que le brindan un control deslizante y el desviador en la parte inferior, por lo que en realidad solo desenrosca el cabezal de la ducha y luego lo atornilla en su lugar y luego el primero todavía requiere que taladres y montes el poste inferior. Pero tiene el desviador en la parte inferior y tiene la corredera. El que se atornilla también se puede utilizar como barra de apoyo si se instala correctamente. El segundo que verás en la imagen del medio es un adhesivo, ese es el de la derecha. Te permite y muchas plazas de alquiler si alquilas puedes hacer modificaciones, pero el propietario puede exigirte que lo devuelvas a su estado original. O puede que solo esté viajando a la casa de un familiar o algo que no tenga la ducha de mano que necesita.

[00:09:54] Entonces lo que esto permite es usar adhesivo. Es un back-to-mount pegajoso. Sin embargo, siempre advierto a las personas que cuando usan esto está hecho para soportar una cierta cantidad de presión, pero estás en una ducha de vapor y es adhesivo. Entonces, con el tiempo, eso puede aflojarse cada vez que vaya a usar una barra de agarre y escriba algo, siempre asegúrese de verificarlo antes de usarlo como un medio de transferencia o si va a enfrentarse a la planta. Lo bueno de estos controles es que requiere una ducha estándar, no se necesitan cambios de plomería, no se necesitan plomeros. Por lo tanto, es una manera fácil de modificarlo. El último también tiene múltiples funciones. Por lo tanto, también permite que la ducha fija esté encendida para que pueda mantenerse caliente. Lo cual para mí es un problema, porque si tengo frío, me pongo muy espástico. Entonces, permite que la cabeza de agua continúe rociándome. Por qué puedo usar la computadora de mano o puedo hacer solo la computadora de mano.

[00:10:54] Entonces, si no quiero lavarme el cabello, pero solo quiero asearme, también puedo hacerlo. Entonces, las modificaciones para la movilidad pueden ser portátiles. Las primeras imágenes en realidad son rampas portátiles que se pliegan como una maleta para que pueda usarlas para llegar a lugares. Los sistemas de rampas modulares son mucho más duraderos y seguros de instalar en su hogar. Y en cuanto a los costos con el precio de la madera en estos días, hemos estado modificando casas mucho más baratas con el sistema modular que con la madera. Porque la madera es muy cara y no es necesario reemplazarla. Hay ascensores de plataforma en la parte inferior, verás un escalador. Mucha gente piensa que necesita estructuralmente algo sólido con la pared o la construcción terminada y no es así, ellos mismos atornillan el escalón. Por lo tanto, hay una construcción allí que debe poder pasar debajo del escalón para pasar el perno para asegurarlos, pero simplemente se enchufan o tienen baterías o una batería de respaldo. También se pueden instalar en escalones curvos.

[00:12:06] Las otras imágenes muestran un ascensor que es un ascensor residencial, pero ahora también fabrican ascensores sin pozo, lo cual es bueno, porque si solo vas a subir de un piso a un piso y medio, puedes instalar lo que es como una plataforma elevadora. , pero se ve más limpio y elegante como el elevador y los hacen tanto para las personas que van a estar de pie para usarlo como para las que pueden caminar, pero realmente no pueden hacer pasos de manera segura o los hacen lo suficientemente grandes para sillas de ruedas . Por lo tanto, debe especificar cuándo obtendrá esas cotizaciones, pero debido a que ahora se usan tan fácilmente en la construcción, lo que solía ser como $ 10,000 ahora se ha reducido a alrededor de 3000 con la instalación. Luego esta otra que pongo aquí debajo de las áreas de modificación del hogar que son las vías de acceso. En realidad uso eso. Lo hay como un solo cuadrado con el asa de transporte y tengo dos juegos de tres. Creo que Janelle tiene dos juegos de cinco. Te permite tener acceso a la playa, pero se pueden instalar de forma permanente. Y de hecho tengo un aparato instalado en mi patio trasero para poder salir a donde está la lámpara y el jardín y cosas así justo sobre la parte superior de nuestro césped y el césped en realidad lo atraviesa un poco. Entonces, y cuando lo hace, en realidad lo estabiliza aún más y son relativamente económicos, pero te dan acceso si vas al lago o al patio de recreo o donde sea que no haya una ruta accesible, puedes crear una.

[00:13:57] Así que quería hacer algo de tecnología de visión y estos son dispositivos disponibles que la gente necesita, pero la tecnología más grande que tenemos son los teléfonos inteligentes. Hay tanta tecnología integrada y las funciones y aplicaciones de accesibilidad y otras cosas que existen para hacer tantas cosas como recordatorios, lectores de color, lectores de pantalla, reconocimiento óptico de caracteres, lo que significa que puedo escanear un documento y me lo lee. y eso está integrado en nuestros teléfonos, pero también cosas simples como un extra ancho, porque nuestro equilibrio no es tan bueno, pero una escala parlante extra ancha, monitores de glucosa parlantes, la taza de campana que se muestra aquí arriba tiene sensores en así que dice qué tan llena está la taza para alguien que es ciego, y luego el pequeño silbato, el pequeño dispositivo naranja en la esquina derecha en realidad se sienta encima de un vaso. Entonces, un amigo mío es cantinero y es ciego y no le gusta meter el dedo, especialmente en la tierra de COVID, en las bebidas de la gente.

[00:15:06] Entonces usa uno de estos ahora, porque así es como solía calcular qué tan lleno estaba el vaso. La gente aprecia su dedo, no en su vaso que fue mi regalo de Navidad para él, son $6. La otra cosa que es importante son nuestras recetas, ¿verdad? Y asegurándonos de que tenemos eso. Así que ahora, gracias a la ADA, las farmacias brindan estas etiquetas que son fáciles de leer y comprender para las personas con problemas cognitivos y con letras más grandes, y también para los lectores de recetas. También puede comprar un lector de recetas como el de la imagen del medio aquí. Pero Walgreens, CVS y otras farmacias en realidad brindan lectores de etiquetas y le brindarán todo, incluida la información de la receta, como el folleto que generalmente viene con su receta, todo lo que está disponible. También es económico el recordatorio de la píldora parlante. Entonces, te dice que es hora de tomar y puedes programar eso.

[00:16:20] Esta es una de las mejores tecnologías para las personas tanto cognitivas como visuales. Es relativamente nuevo y está fuera, es el OrCam y en realidad se engancha a su vidrio o puede ser portátil. Lo bueno de OrCam my eye es que lee texto, lee de cerca y de lejos, reconoce caras. Así que le estaba diciendo a Mike Levy que necesita uno de estos, porque dice que no reconoce las caras. Así que es tecnología inteligente y te dirá quién viene, identifica productos a través de la lectura de códigos de barras y le dice a la gente cuál es el artículo que están sosteniendo y si es una caja que realmente no puede sentir bien. Entonces te dice eso, reconoce códigos de barras, reconoce moneda tanto de EE. UU. como de Canadá y están trabajando en otros países. Y luego identifica los colores, así que no más usar mezclas de azules y marrones y cosas así con tus calcetines, te dirá los colores. También tienen una versión de IA que ayuda a rastrear los encuentros sociales. Entonces, esta es una nueva tecnología emergente, pero ayuda a las personas ciegas. Es difícil cuánto tiempo pasas con esta persona y esta actividad y eso les ayuda a modular el tiempo en función de esa interacción. Y así, debido a que es IA, es inteligente, sigue aprendiendo y brindándote más datos que aquellos de nosotros que somos videntes damos por sentado.

[00:18:07] Así que hay algunas tecnologías geniales por ahí. El MyMe es como se llama. ¿Es como Google Glass? Sí, pero esto es una cámara. Entonces, no tienes esta gran cosa frente a tu cara y luciendo como tu monstruo espacial. Entonces, es un poco más atractivo socialmente y encontramos que la gente lo usa y quiere usarlo. Puedes prenderlo a tu camisa o sostenerlo. Las personas que usan bastones para navegar se lo sujetan a sus bastones. La tecnología de visión, la WayBand. Este es realmente genial porque lo hace por vibración, por lo que te permite establecer tu ruta y te da pistas de dónde estás hipotéticamente a través de la vibración en la muñeca y funciona con otros GPS que ya están disponibles. Por lo tanto, no tiene que pagar por esta suscripción ni nada por una aplicación específica. Una vez que tenga el dispositivo, estará listo para comenzar. Entonces, aquellos que necesitan algunas funciones de tipo GPS, es una muy buena pieza de tecnología.

[00:19:19] Por lo tanto, el acceso a computadoras accesibles se ha vuelto mucho más barato y está integrado en otros dispositivos que muchas personas no saben que existen. Entonces, al igual que con el software del iPad, ahora tiene un control de interruptor incorporado. Por lo tanto, se le puede agregar cualquier interruptor de Bluetooth o se le puede agregar un interruptor de complemento para que las personas puedan controlar y navegar por el sistema. Entonces, las personas tetrapléjicas que usan sorber y soplar, que es un interruptor, o tal vez tienen un interruptor externo o un interruptor de Bluetooth donde realmente presionan un botón o algún tipo de dispositivo de activación pueden controlar el dispositivo. El otro son los joysticks. Este es PA Mobile, gentilmente me permitió traer esto para que las personas puedan ver los avances tecnológicos en la silla. Este joystick hace infrarrojos como los controles remotos de su televisor. Tiene Bluetooth para que pueda controlar su computadora, su teléfono y todo directamente desde el joystick para que no necesite otro dispositivo externo para activarlo. Y de hecho programé en menos de dos minutos el control remoto de la televisión. Entonces, puedo controlar el televisor en mi habitación, por lo que es portátil. Traje un enchufe Bluetooth que, lo siento, está en mi lámpara, para poder encender una luz en mi habitación. Olvidé desenchufarlo y traerlo, pero solo unos pequeños enchufes de Bluetooth que puedes comprar en Amazon o lo que sea que puedas enchufar, y ahora tienes acceso y puedo usar el joystick como ese punto de acceso.

[00:21:04] Aquí arriba, a la derecha, solo hay una combinación de Google, Ring, Alexa, Apple Home Kit disponibles en el mercado, un enchufe inteligente normal y luego los controles remotos de Nest que ahora entrenan y Honeywell todos los diferentes controles remotos. ahora tiene acceso remoto. Algunas de las cosas a tener en cuenta con el control ambiental con estos es que están bastante limitados a esa ubicación y dependen de Internet para funcionar en comparación con el HouseMate que está en la esquina izquierda, en realidad es del tamaño de un disco de hockey. Una vez que aprende las señales, funciona, por lo que reduce los puntos de falla. Por lo tanto, está diseñado específicamente para personas con discapacidad frente a las que se usan todos los días. Obviamente, estos son mucho más baratos que HouseMate, pero la aplicación ClickToPhone que viene con HouseMate, que es gratuita, si tiene algún tipo de joystick Bluetooth o acceso de conmutador Bluetooth, puede usar esa aplicación para controlar su teléfono, en una tableta Apple o Android o Microsoft. computadora, y eso es gratis.

[00:22:25] Entonces eso te da un acceso más universal. Para dispositivos específicamente capacitados, permite un modo de escaneo para que pueda moverse más fácilmente por la pantalla, llegar a una sección y luego seleccionar. Por lo tanto, brinda un poco más de control para las personas que necesitan escanear cosas para escanear o moverse en cuadrantes para seleccionar más rápidamente. Entonces, para los tetrapléjicos, es una gran ventaja el juego accesible. Hay fácilmente disponibles en el mercado o hay algunos que están hechos específicamente. Entonces, los dos ejemplos que tengo aquí son un controlador de Xbox con una sola mano. De hecho, puede pedirlos y comprarlos en el sitio de Xbox o en Amazon. Y luego, el Singleton QuadStick permite el control de la cabeza y los juegos de sorber y soplar y este es un usuario real, Davison usándolo. En realidad es un jugador profesional. Y luego hay un enlace a 12 controladores de juegos adaptados que existen y cómo obtenerlos. Entonces, puede acceder a eso a través del sitio web cuando publican estas sesiones. Recreación accesible, desde la adaptación de carretes de pesca. Hay un brazalete que puede engancharse para alguien. También hay carretes de pesca eléctricos, soportes para armas y controles electrónicos para armas para aquellos que quieran hacer eso.

[00:24:10] Las cosas que están fácilmente disponibles son para el buceo. Tengo algunas manos palmeadas que uso, pero me canso fácilmente con eso y no puedo durar tanto como los demás. Entonces, compré uno de estos usados ​​en eBay por $ 100 y es fabuloso porque puedo recorrer todo, lo uso en la piscina de mi amigo para perseguir a nuestros hijos, así que es divertido. Con el kayak, hay muchas adaptaciones en la primera imagen O párese donde se engancha y luego simplemente puede girar para que no tenga que tener la fuerza para sostener el remo, pero luego puede remar. Verá que la imagen del medio tiene estabilizadores. Y luego soy yo lanzándome en una lancha de kayak accesible. Por lo tanto, ahora tenemos cerca de 70 millas de kayak accesible en Carolina del Sur, donde puede trasladarse a estos diferentes aparatos ortopédicos de movilidad. Solo pongo un ejemplo, la mayoría de las veces vas a trabajar con tu neurólogo y tus fisioterapeutas y fisiatras para esto, pero solo quiero mostrar que hay muchas opciones. A la gente no le gustan los que están en el medio, el plástico en el zapato es un poco caliente, quieren algo que pueda funcionar con cualquier zapato. Entonces, tienes el fondo marino para que se adhiera al zapato y ayude con esa caída del pie.

[00:25:45] Tienes un aparato ortopédico externo para el pie que se coloca encima y detrás del zapato. No funcionará con todos los zapatos, pero sí con la mayoría de los zapatos de tenis y con los zapatos de corbata estándar AFOS dinámicos, donde puede ajustar los ángulos y la capacidad de flexión según su tono. Conoce diferentes tipos de aparatos ortopédicos para pies caídos y cosas así como los personalizados hechos por sus empresas de prótesis ortopédicas. Los andadores de movilidad han recorrido un largo camino desde los dos primeros hasta allí con un andador estándar o un andador rodante estándar Rollators. Personalmente, odio los Rollators, pero la gente los ama, porque tienen un asiento, porque estás caminando con él frente a ti. No es realmente la puerta ideal. Pero hay otros más nuevos que puedes caminar dentro de él más parecido al que tienen el andador vertical, más ergonómico donde puedes hacerlo con los codos y el peso soporta a través de los antebrazos en lugar de la muñeca tus polainas que vienen por detrás. Incluso hay caminantes de playa ahora con los neumáticos inflados para que puedas pasear por la playa. Y luego los andadores de rodillas ahora que también tienen asientos.

[00:27:12] Entonces, las personas que tienen mucho equilibrio o temblores y que no pueden y están preocupadas por las caídas pueden usar eso y todavía impulsarse con los pies, pero sentados. Diferentes tipos de muletas, alejándose de las muletas de antaño que rompen el plexo y luego le causan más problemas, pero muchas cosas diferentes se pierden con las muletas, pero lo más importante son las puntas. Por lo tanto, tiene algunos que se flexionan, otros que toman absorción, por lo que eliminan algo de la presión de sus articulaciones, y luego también puntas especiales, como puntas y puntas de hielo y cosas así, dependiendo de lo que esté haciendo afuera y el actividades que está haciendo y definitivamente en peso, algunas de ellas son extremadamente pesadas en comparación con las más nuevas que son de fibra de carbono y que son mucho más livianas, así que nuevamente, energía. Y luego los que están en la parte superior del medio que colapsaron para que cuando llegues a la mesa puedas colapsarlo y ponerlo sobre la mesa en lugar de que yo deje caer mis muletas por todas partes.

[00:28:21] La movilidad en silla de ruedas, los avances tecnológicos y las opciones que están disponibles en todas partes, desde el primero en la parte superior. Es solo una silla de transporte, la silla más ligera y barata. Es simplemente, siempre digo que es como llevar a la abuela a arreglarse el cabello o a la iglesia o a las personas que simplemente lo necesitan que van a pasar un tiempo muy limitado en eso, pero algo que es liviano y fácil de sacar de la auto. Tenemos muchas personas mayores, esa es la mejor opción para que no se lastimen mientras intentan poner y sacar la silla de ruedas del automóvil. Para sus sillas de armazón rígido personalizadas, la siguiente es una especie de asiento de capitán de silla eléctrica de tracción central. La siguiente es la rueda que en realidad es un scooter técnicamente portátil, pero una silla de ruedas con un aspecto realmente elegante. Tiene ruedas omnidireccionales, por lo que las ruedas giran de esta manera y de esta manera, por lo que realmente gira en el espacio.

[00:29:27] Se desmontarán para que puedas tirarlo en un taxi y no limitarte a transportarlo con una furgoneta a los sillones que se pliegan. Esa es una silla eléctrica de viaje para un tipo estándar de silla plegable liviana. Y luego las sillas eléctricas que tienen múltiples opciones de función de asiento como la primera imagen con la dama en la silla con el asiento elevado e inclinado hacia adelante. Entonces, en lugar de que todos no siempre se hayan acercado de lado para tratar de alcanzar algo, ahora realmente incline hacia adelante para que pueda alcanzar las cosas del gabinete en el mostrador. Sillas que se inclinarán y reclinarán para aliviar la presión, verás tracción delantera de verano tracción central de verano, rueda trasera de verano y todo depende de lo que quieras hacer con ella en preferencia. Sillas de pie y luego sus scooters y scooters portátiles. Una de las cosas con los scooters es que veremos a muchas personas usar esos, porque son más livianos, pero luego comienzan a tener problemas de asiento y posicionamiento, así que conveniencia versus posicionamiento y luego comienzan a tener problemas de espalda y especificidad y ese tipo de cosas.

[00:30:51] Power Assist Mobility, hombre, ha recorrido un largo camino, SmartDrive es el primero allí, también viene con un reloj inteligente y una versión con cable. Si me viste en mi otra silla, tengo un SmartDrive y también tengo la versión con cable. Entonces, si no quiero tocar para que se active y se apague, puedo presionar el botón para que se active. Y eso es importante porque es una conectividad Bluetooth y cuando estás en grandes ciudades o convenciones donde hay mucho Bluetooth, el Bluetooth se activa y desactiva. Entonces, entonces puede que no sea confiable. Pero con el cableado puedo anular eso o si mi reloj muere, tengo una anulación. Entonces, mientras la unidad inteligente esté cargada, puedo usarla, tiene diferentes ruedas de tipo emocional donde está integrada en la rueda. Para algunas personas, esta es una mejor opción, porque no tienen que tocar y controlar la silla de ruedas. Entonces, si tiene algunos quads que les resulta más difícil quitar la mano del grifo y luego agarrar las ruedas y controlarlo como lo harían con un SmartDrive o en la parte inferior el suave, lo hacen mejor con las ruedas. El problema con las ruedas es realmente pesado.

[00:32:06] Entonces, y si necesita quitárselos para subirlos a un taxi o algo así, son muy pesados. Son como 40 libras. de rueda Y si su batería se agota, entonces usted tiene ese peso extra para empujar en comparación con el SmartDrive y el suave, simplemente sigue con usted. Ahora también tenemos varios complementos con la luciérnaga y algunos de los otros que son complementos que la convierten en una silla eléctrica manual con una palanca de mando. Y entonces, simplemente conduce sobre los clips y puede volver a usar esa característica portátil, pero dependiendo de cuál, esa unidad es pesada como las ruedas e-motion y eso. Por lo tanto, debe considerar el peso de eso para entrar y salir del automóvil. Y luego a otros dispositivos que ponen una asistencia eléctrica en la parte delantera. La belleza de estos es que también le brinda cierta resistencia al tipo de rotura. Por lo tanto, las personas que se benefician de una asistencia eléctrica para subir pendientes y sobre un tren irregular. El problema es que no tienen el agarre y la fuerza para bajar las colinas y detenerse. Hay frenos de disco que se pueden agregar a su silla como los frenos de disco en una bicicleta. Pero es muy limitado en cuanto a dónde si hay un proveedor en un área que realmente sabe cómo instalarlos donde realmente funcionarán.

[00:33:37] Pero con estos tienes cierta capacidad de frenado, porque al igual que los scooters, resisten a medida que baja la tensión y cuando quitas el motor, va a dar resistencia. Entonces, para aquellas personas que tienen problemas, nuevamente es fácil de poner y quitar. Entonces, una amiga mía usa esto, porque se sometió a un reemplazo de hombro y lo pone en su silla, llega a donde va y lo suelta y lo deja junto a la pared y luego se mueve cuando está allí, solo lo usa para distancia o cuando está en senderos o hierba. Luego tienes equipos especiales como el rastreador de acción, es como la banda de rodadura de un tanque, veo que mucha gente lo usa para cazar o simplemente al aire libre. Si viven en granjas y cosas que están presentes que la gente hace el año pasado una silla que le va bien en la playa y cosas por el estilo. Nuevamente, tiene bicicletas de mano que se pueden conectar a su silla, por lo que está usando su silla y luego un complemento para el ciclismo recreativo.

[00:35:01] Tienes bicicletas de mano sentadas en posición vertical y luego estás más bajas como las que ves en la competencia, sillas de ruedas de playa que alguien más empuja, sillas de ruedas de playa que puedes empujar, hay sillas de ruedas de playa eléctricas. Y luego, el Mobi está realmente diseñado para meterse en el agua en lugar de la silla de playa de PVC que está al lado. Puedes subir al agua, pero se sientan muy alto. Por lo general, no vas a usar eso para meterte en el agua, porque se alejará flotando [risas] mientras intentas entrar y salir. Pero el Mobi, está diseñado para que puedas transferirlo al agua. La silla de carreras allí y luego el Alinker. De hecho, estoy probando con el SuitX en este momento, y eso es básicamente que alguien puede sentarse en él y tú lo impulsas con los pies. Algunos de ustedes estaban hablando de que les gusta correr, pero tienen miedo de caerse. Esto en realidad también se pliega. Entonces se doblará por la mitad para que quepa en tu baúl. Por lo tanto, es una buena opción y todavía es lo suficientemente pequeño como para entrar en una tienda y comprarlo.

[00:36:17] No vas a entrar como en una pequeña boutique. Vas a ir y volver a enderezarte, pero tiene un rango de giro bastante amplio, pero es bastante estable. El otro es el RaceRunner y en realidad se usa en competencias, pero tengo amigos míos que son atáxicos y lo usan, porque pueden apoyarse en él, sostenerse y luego realmente pueden correr a una velocidad mejor que la carrera recreativa. Y así, les gusta esto, porque les da la estabilidad, pero y el apoyo que necesitan, ayuda a mantener un poco de presión en sus caderas y eso, pero aún así les permite correr. Entonces, muchas de las personas aquí que tienen eso obtuvieron un rendimiento bastante bueno, pero no tienen un modo de andar normal y están comenzando a tener problemas de trauma acumulativo y estrés debido a que los músculos están demasiado tensos y caminan de manera extraña. andar y cosas por el estilo a veces tener el apoyo de este tipo de dispositivos, te permite seguir haciendo lo que te gusta y estar más seguro.

[00:37:18] La tecnología para caminar es mi favorita en este momento porque la tengo desde hace poco más de un año y he estado involucrada en algunos de los desarrollos de otras diferentes. Entonces, el primero que aparece es mi favorito, el Fénix. La razón por la que me gusta es porque es el peso más ligero y es el menos costoso, pero también es ajustable y se puede ajustar y para usar en las clínicas sin herramientas, por lo que puede ir desde cualquier lugar de cuatro pies ocho a seis pies cuatro solo acaba de salir y otras personas pueden usarlo. Entonces, el día que me entregaron el mío, en realidad dejé que otras tres personas lo probaran. Y en una hora, lo probamos con tres personas diferentes que pasaron de una altura de cinco pies dos a seis pies cuatro. Y así, podemos permitirles que lo prueben. El mío tiene un poco de personalización específica para mí, pero es más o menos lo que es. Indigo está fuera de Vanderbilt, Shepherd Center trabajó con este y el desarrollo tiende a ser bueno a medio torácico una vez que obtienes torácico superior comienzas a tener algunos problemas con la estabilidad del tronco y el equilibrio con algunas personas, pero conozco personas que son bastante alto incluso para uno que haya podido utilizarlo.

[00:38:40] Para mí, no tengo suficiente baúl. Me gusta el hecho de que esto surja, porque como pueden ver, estoy parado aquí y es el traje el que me sostiene, siempre que tenga algo para mantener el equilibrio y apoyarme en este podio. Estoy bien ReWalk fue el primero en obtener la aprobación de la FDA y el código de Medicare. Ese es el que está en el extremo superior derecho. La diferencia con el que llevo puesto es que es un poco más voluminoso. Y para piezas y cosas para la clínica tienes que comprar diferentes piezas de piernas y cosas para poder adaptarse a diferentes personas. Lo mismo con el índigo, no puedes simplemente ajustarlos en la parte inferior. Esa pequeña cosa morada que es para el dispositivo de caída del pie de Bioness. Nuevamente, otra tecnología para caminar, no un exoesqueleto. E-MAG es el próximo aparato ortopédico. Parece un KFO tradicional, pero tiene una rodilla electrónica que se bloquea y desbloquea, por lo que es una postura activa. La persona debe tener la capacidad de controlar eso con sus propios músculos, incluso si no tiene toda la fuerza, pero sí la suficiente para activar el bloqueo y desbloqueo.

[00:40:05] Y luego el C-Brace es el último. Y eso es en realidad toma la tecnología C-Leg de la prótesis y la coloca en una ortesis. Con ese, tienes que tener– es solo en la rodilla. Motors en la rodilla versus Phoenix es una cadera y una rodilla. Entonces, debes tener al menos un tres en los flexores de la cadera y eso para poder activarlo. Probé este a pesar de que no lo tengo y después de una hora estaba tan exhausto que estaba bien, terminé por una semana, porque estábamos tratando de engañarlo para que siguiera tirando mi cabeza en mi baúl y usando mis brazos. Y nos dimos cuenta de que eres un quad, no tienes suficientes brazos para eso. Entonces, no fue bonito, pero para mí fue emocionante, porque en ese momento era la primera vez que algo realmente movía mi pie. No era como los viejos KAFO con candado en los que me arrastraba y no era bonito. La otra cosa a tener en cuenta con estos es que hay cosas que debe considerar. Entonces, como para mí, no había caminado en 34 años. Entonces, hubo muchas cosas que tuve que revisar antes de que pudiera comenzar con esto. Hice un programa permanente y utilicé bloqueos KAFO durante toda mi vida discapacitada.

[00:41:26] Así que tuve la densidad ósea. No tuve contracturas. Pudimos controlar mi tono, pero una cosa en la que tuve que trabajar fue mi hipotensión ortostática porque me desmayaba. Y así, la planta facial de $65,000 no sonaba como algo que quisiera hacer. Entonces, tuvimos que hacer eso. Hay otras personas a las que viste en la charla sobre el intestino y la vejiga que tienen estomas o en nuestros dispositivos súper púbicos. Si el fleje de arriostramiento y el del exoesqueleto se encuentran con aquellos que pueden estar contraindicados, es posible que no pueda usarlos. Entonces, realmente depende de la persona. Algunos de estos son más programables que otros y, por lo tanto, lidiar con el tono, las discrepancias en la longitud de las piernas y otras cosas por el estilo son cosas que usted trabajaría con el terapeuta y las compañías para acomodar.

[00:42:33] Entonces, una de las cosas que hace mi organización, tenemos un programa llamado Walk2Walk y tenemos un sitio web donde las personas pueden inscribirse para hacer eventos o simplemente caminar y tener gente que los patrocine y todo lo que lo que hacemos es recaudar fondos para ayudar a abogar por los seguros para obtener la aprobación de estas tecnologías, pero también para ayudar a pagar las tecnologías para las personas que han completado con éxito los ensayos. Y entonces, estamos tratando de crear una comunidad global donde la gente camine para que otros puedan caminar de nuevo. Pero es genial, porque puedes decir entrar y registrar cuántos pasos has caminado y muestra cuántos pasos han caminado las personas para que otros puedan caminar. Eso es algo nuevo, lo estamos haciendo, tenemos algunas fallas en el sitio web que arreglar, pero está en funcionamiento y las personas pueden organizar su propio evento para recaudar fondos por sí mismos. Y esa es mi información de contacto. Entonces, sé que no cubrí todo el tipo de tecnología, por lo que las personas tienen preguntas sobre algo específico que realmente se mueren por hacer. Probablemente pueda decirte si hay una tecnología por ahí.

[00: 43: 51] Dr. Carlos A. Pardo: Muchas gracias. Arenoso. Esto fue muy informativo y muy útil para muchos de nosotros. Nos vamos a mover para almorzar y le aconsejo que regrese alrededor de la 1:30.

[00: 44: 08] Miembro de la audiencia: Dr. Pardo, tal vez solo si podemos responder una pregunta rápida que vino de la gente en línea.

[00: 44: 13] Dr. Carlos A. Pardo: Bueno. Absolutamente. Sí, por favor.

[00: 44: 16] Miembro de la audiencia: Está bien. Gracias, Sandy, por esta charla inspiradora. ¿El seguro cubre alguna de las tecnologías móviles para caminar?

[00: 44: 26] Sandy Hanebrink: Eso depende. Depende de qué tecnología y qué seguro. Por supuesto, hemos tenido bastante suerte con muchos de los programas de exención de Medicaid que cubre el VA para exenciones de lesiones en la cabeza y la médula espinal. Y luego, con las tecnologías de exoesqueleto, ReWalk tiene un código CMS que significa un código de Medicare, pero aún no conozco uno que haya sido pagado por Medicare. Sé que hay varios en el proceso de apelaciones, porque el problema es que, a pesar de que hay un código, los proveedores regionales a través de los cuales los procesos siguen utilizando datos antiguos que no están cubiertos. Pero las demandas federales han cambiado el estado y sentado un precedente sobre el exceso de escala y tecnología que ya no son experimentales de investigación que la investigación y la eficacia están presentes.

[00:45:28] Entonces, las pólizas antiguas son impugnables, Anthem cubre bastante bien y la mayor parte del país para Bioness y E-MAG, a veces exoesqueleto, seguro federal, todavía estamos luchando, por lo que todavía es una cosa en curso. Bioness está cubierto por muchos seguros ahora. Realmente depende. Y eso es para las tecnologías para caminar ahora para la asistencia eléctrica y que algunos de los dispositivos tienen códigos y se cubren fácilmente en algunos de ellos, porque las compañías los hicieron como dispositivos recreativos y no médicos. No tienen código. Obtuvimos con éxito algunos fondos bajo un código misceláneo y luego escribimos la justificación. Pero solo depende de si tiene médicos y terapeutas dispuestos a tomarse el tiempo para luchar por esas justificaciones.

[00: 46: 29] Miembro de la audiencia: Excelente. Muchas gracias. Y alguien en línea también está pidiendo un enlace de quién fabrica la bicicleta propulsada por rueda con clip en la mano, pero podemos...

[00: 46: 38] Sandy Hanebrink: Hay varios, pero puedo proporcionar eso. Quickie hace uno, Invacare hace uno. Y hay otro fuera de Suecia, pero ambos los tienen.

[00: 46: 52] Miembro de la audiencia: Perfecto. Gracias. Eso es todo. Gracias, doctor Pardo.

[00: 46: 55] Dr. Carlos A. Pardo: Gracias. Volveremos a la 1:30.