¿Cómo afrontar el duelo, la ansiedad y la pérdida? ¿Cómo hablar con otros sobre mi diagnóstico?

9 de Octubre de 2022

El diagnóstico de un trastorno neuroinmune raro puede provocar un gran cambio en la vida y puede causar dolor, ansiedad y depresión en las personas diagnosticadas y sus seres queridos. ¿Cómo lidia uno con estos sentimientos y discute su diagnóstico con otros? Únase a nosotros para una charla de la Dra. Christa Hutaff-Lee sobre cómo sobrellevar su diagnóstico o el de su ser querido.

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[00: 00: 05] Dr. Michael Levy: A continuación tenemos a Christa Hutaff-Lee del Children's Hospital en Colorado. Y el tema es cómo sobrellevar el duelo, la ansiedad y la pérdida. Cómo hablar con otros sobre mi diagnóstico. Gracias, Cristina, por estar aquí.

[00: 00: 21] Dra. Christa Hutaff-Lee: Muchas gracias. Realmente aprecio la oportunidad de estar aquí y hablar con todos hoy. Lamento no haber podido estar allí en persona, pero estoy muy agradecido por esta oportunidad híbrida. Parece que tenemos mucha gente uniéndose a nosotros de todo el mundo, lo cual es increíble. También quiero agradecer al Dr. Harder por invitarme y recomendarme que pudiera presentar hoy. Así que gracias. Voy a hablar un poco sobre los primeros pasos después de su diagnóstico inicial. Entonces, ¿cómo lidiamos con esa montaña rusa de emociones que experimentará después del diagnóstico y luego cómo hablar con otras personas sobre el diagnóstico?

[00:01:02] Entonces, mi enfoque para esta presentación ha sido solo algunas ideas muy amplias para ayudarlo a orientarse. Todos están en su propio viaje individual, y algunas de estas cosas pueden resonar con algunas personas y no aplicarse a otras, así que reconozcamos eso. Pero queriendo darles algunas ideas. y luego, si tenemos algo de tiempo, hable un poco sobre algunas formas de comenzar a pensar sobre su propio viaje individual en esto.

[00: 01: 27] Moderador 2: Christa, ¿podemos pedirte que pases a pantalla completa con tu presentación de PowerPoint? Se ve un poco pequeño de nuestro lado.

[00: 01: 36] Dra. Christa Hutaff-Lee: Sí. Gracias. ¿Qué hay sobre eso?

[00: 01: 38] Moderador 2: Sí. Impresionante. Gracias. Esto se ve genial. Gracias.

[00: 01: 41] Dra. Christa Hutaff-Lee: Bueno. Absolutamente. Gracias. Está bien. Entonces, lo primero es que simplemente no tengo ninguna divulgación financiera. Hablaré un poco sobre mi pasado. Hice una formación universitaria en la Universidad de Denver y participé en muchos tipos diferentes de investigación con niños en ese momento, y luego hice una formación de posgrado en la Universidad del Norte de Colorado. Tengo una formación formal como psicóloga escolar, por lo que sé mucho sobre los diferentes tipos de intervenciones que muchos niños pueden recibir en el entorno escolar. Y luego completé una pasantía en neuropsicología en el Children's Hospital en Colorado, seguida de una beca de investigación en neuropsicología en el Texas Children's Hospital, Baylor College of Medicine.

[00:02:25] Al igual que el Dr. Harder, trabajo en una clínica de neuroinmunología para niños, una clínica multidisciplinaria para niños con una variedad de diferentes enfermedades desmielinizantes y autoinmunes que se estableció en 2015. Y como parte de ese trabajo, también tenemos evaluaciones mensuales donde completamos evaluaciones específicas para los niños que vienen a nuestra clínica. También tienen la oportunidad de reunirse con un psicólogo, un neurólogo o un trabajador social para brindar este apoyo integral. Y también estamos involucrados en oportunidades educativas y de investigación. Así que hoy a lo que quiero dedicar un tiempo es a hablar de los pasos iniciales después de su diagnóstico, cosas que pueden ayudarlo a orientarse en el camino. Algunas ideas sobre cómo puede hablar con los demás, y luego algunas ideas sobre cómo manejar algunas de las emociones que puede experimentar en este viaje.

[00:03:20] Entonces, lo primero de lo que hablaremos es simplemente recopilar información. Muchas veces hablar con su equipo médico es la primera recomendación que tenemos. Muchos de ellos tienen buenos recursos por ahí. Entonces, Doctor Google tiene muchas ideas geniales, pero a veces puede llevarnos a un caso en espiral en el que no queremos estar. Y así realmente preguntarle a su equipo médico y poder conectarlo con buenos recursos. Algunas ideas que pueden ayudarlo a aprovechar al máximo su cita serían escribir algunas preguntas antes de su cita allí, y todos hemos experimentado ese síndrome de bata blanca cuando ingresa a una sesión y el médico está hablando muy rápido, y usted Es posible que no recuerde las preguntas que tenía antes de la cita.

[00:04:06] Muchas personas se benefician al comenzar lo que se llama una revista de atención médica. Por lo tanto, poder controlar sus síntomas o cómo se siente en diferentes días. Y esto realmente puede ayudar a proporcionar información valiosa a su equipo médico, pero también puede ayudarlo a comenzar a rastrear patrones y desencadenantes potenciales que podrían ayudarlo a sentirse peor o tener síntomas recurrentes y cosas por el estilo. Lleve a alguien con usted a las citas. Es realmente útil tener una persona que pueda escuchar y revisar lo que escuchó y proporcionar información adicional que podría haberse perdido durante la sesión. Y luego, nuevamente, la idea de solicitar recursos confiables para el equipo médico, quién sería un buen recurso o qué grupos de defensa de la comunidad existen que podrían estar disponibles para brindarle algún apoyo.

[00:04:58] Y tener en cuenta los recursos en línea. Hay tanta información por ahí, pero queremos asegurarnos de que le brinde la información correcta y que, lamentablemente, no esté experimentando información errónea o cosas por el estilo, que podrían llevarlo por un camino que no sería tan útil para usted. . Entonces, esta idea de procesar la respuesta emocional es realmente importante. Cada vez que escuche información sobre su salud o información potencialmente mala, habrá una montaña rusa de emociones, y creo que es realmente importante darse permiso para sentir todas esas emociones y no sentirse culpable por ellas. Creo que es muy normal sentirse enojado, asustado o ansioso por todas estas cosas, y darte un poco de espacio para sentirlas es muy valioso. Pero también es importante en este momento buscar apoyo emocional y tal vez de familiares o amigos, o potencialmente de apoyo profesional. Por lo tanto, hay varios grupos de apoyo o incluso terapia individual que pueden ser útiles para obtener apoyo durante estos tiempos difíciles.

[00:06:10] Hablamos mucho sobre desarrollar una red de apoyo. Entonces, a menudo solo hablábamos de este apoyo emocional. Entonces, de familiares, amigos o de otras personas que juntos somos más fuertes, la idea de comunicarse con otras personas que tienen el mismo diagnóstico o uno similar, y escuchar sobre su viaje y lo que los ayudó puede ser realmente valiosa en este escenario. Muchas veces hablamos de lo que es el apoyo físico. Entonces, esta idea de durante este momento realmente estresante, ¿puede recibir ayuda con las tareas del hogar o con el transporte o la preparación de la comida? ¿Hay personas en las que confíes en tu círculo a las que puedas acercarte, que podrían aligerar un poco tu carga para que tengas un poco más de tiempo para recargarte y fortalecerte durante estos tiempos? También hay una serie de adaptaciones formales con las que puede hablar. El Departamento de Rehabilitación Vocacional puede ser un recurso para las personas que puedan necesitar o deseen solicitar adaptaciones en el lugar de trabajo.

[00:07:14] También hay una serie de adaptaciones o intervenciones en la escuela que están disponibles para niños y adolescentes que podrían necesitar apoyo dentro del entorno escolar. Entonces, uno de ellos es un plan 504 que puede proporcionar adaptaciones académicas. Entonces, cosas como asientos preferenciales, o poder tener más tiempo, o descansos, cosas como esas que podemos usar para abordar algunos de los síntomas persistentes o de fatiga que los niños pueden experimentar cuando vuelven a ingresar al sistema escolar. Algunos niños se benefician de intervenciones académicas más significativas. Por lo tanto, las escuelas pueden ofrecer lo que se denominan programas de educación individualizados o IEP, en los que se ofrece a los niños instrucción académica adicional o, a veces, terapias como terapias físicas, ocupacionales o del habla y lenguaje, y poder tener algún apoyo adicional de esa manera a lo largo del

escuela para ayudarlos a tener más éxito.

[00:08:09] Muchas escuelas también ofrecen lo que se llama un sistema de apoyo de varios niveles o programa MTSS o lo que solía llamarse respuesta a la intervención o RTI. Estas son más intervenciones académicas dentro del salón de clases de educación general y, por lo tanto, ayudan a apoyar el desarrollo de la lectura, la escritura o las matemáticas dentro del salón de clases de educación general y también pueden ser beneficiosas para algunos estudiantes. El Dr. Harder habló un poco sobre hábitos saludables, por lo que sabemos que cosas como la dieta, el ejercicio y un buen sueño también pueden ayudar a mantener su estado de ánimo durante este tiempo. Hablaremos un poco más sobre esto, pero realmente, determinando tus valores y significado en este tiempo. Entonces, ¿qué te trae alegría? ¿Qué actividades encuentras gratificantes? Y usarlos para fortalecerte durante este tiempo. Está la idea de establecer metas realistas. Entonces, ¿cuánto puedes completar de manera realista en un día y a qué puedes decir que no? Entonces, algunos de ustedes pueden haber oído hablar de la teoría de la cuchara de Christine Miserandino, y ella habla de que todos los días se les asigna una cierta cantidad de cucharas, y cada actividad en la que participan podría usar una de esas cucharas.

[00:09:25] Y así poder pensar realmente en cuánta energía podrías tener en un día y cómo quieres gastar ese tiempo y esa energía que tienes y priorizar las cosas que son importantes para ti. Entonces, puede ser una persona en la que la familia es muy importante para usted, o su carrera es muy importante para usted, o el trabajo voluntario que hace es muy importante y tener cuidado de no comprometerse demasiado. Y poder decir que no, o al menos no en este momento, para poder darte la oportunidad de concentrarte en las cosas que son realmente importantes para ti. Existe esta idea de centrarse en sus habilidades. Por lo tanto, es muy fácil entrar en un marco mental en el que te concentras en lo que no puedes hacer, lo que se ve diferente de antes. Entonces, existe la idea de reformular eso y decir ¿qué puedo hacer ahora que sea similar a lo que estaba haciendo antes? Así que tal vez no sea exactamente lo mismo.

[00:10:10] Así que está la idea de, bueno, tal vez no puedas jugar como una ronda completa de golf, pero tal vez podrías hacer los nueve hoyos o tal vez podrías viajar en el carrito de golf y seguir jugando. Entonces, ¿qué puede hacer que todavía le permita participar en las actividades que disfruta, pero que no sea tan exigente físicamente o tan fatigoso como podría haber sido antes? Entonces, ¿realmente pensando en cómo modifico una actividad para poder seguir participando en ella? Entonces, el trabajo puede ser realmente importante para usted, y entonces, ¿cómo modifica su horario de trabajo o sus demandas laborales? ¿O hay formas en las que puede distribuir las actividades laborales realmente intensas a lo largo de la semana para que no se agrupen todas en un día y pueda volver a distribuir esas cucharas que podría tener en esa situación?

[00:11:08] También hablamos sobre el desarrollo de estrategias de afrontamiento. Entonces, las estrategias de afrontamiento físico podrían ser algo como yoga, meditación o caminatas. Puede haber estrategias de afrontamiento más cognitivas en las que esté pensando en crucigramas, escribir un diario o cosas por el estilo. Y luego mental, donde piensa más en poder participar realmente en intervenciones terapéuticas en las que trabaja en el desarrollo de una caja de herramientas de estrategias de afrontamiento para cuando las cosas son más desafiantes. Entonces, tal vez esté practicando la relajación muscular progresiva o la respiración profunda, algunas de esas actividades que podrían ayudarlo durante los momentos más difíciles. Entonces, ahora voy a pasar a hablar sobre cómo compartir información sobre su diagnóstico médico. Creo que todos vivimos en estos diferentes sistemas donde tenemos nuestras familias individuales, nuestros hogares y nuestras relaciones interpersonales con nuestras parejas románticas o nuestros cónyuges. Y luego también funcionamos dentro de varias comunidades diferentes.

[00:12:20] Así que tenemos nuestra escuela o nuestro lugar de trabajo, nuestro vecindario, la comunidad en la que vivimos, el gobierno del que formamos parte. Y cómo todas esas cosas nos afectan a nivel individual y pueden afectar la forma en que desea compartir información sobre su diagnóstico médico. Entonces, lo he dividido en esta idea de compartir información. Entonces, creo que es muy importante pensar con quién quieres compartir esta información. Entonces, pensando en su familia, su familia inmediata, su familia extendida. ¿Quiénes son las personas en las que confías y realmente quieren saber esta información? Y creo que es muy importante considerar que no estás obligado a decírselo a nadie, ¿verdad? Esta es tu información y creo que es muy importante que te sientas cómodo y que confíes en las personas a las que les cuentas. Hay amigos con los que te puedes sentir cómodo compartiendo esta información, y hay amigos con los que quizás no quieras compartirla.

[00:13:22] En términos de actividades escolares, laborales y comunitarias, creo que parte de la información sobre qué y cuándo compartir con esas personas en esos sistemas puede estar relacionada con los servicios que espera recibir. . Por lo tanto, si tiene un hijo del que realmente le gustaría un plan 504 para ayudarlo a abordar parte de la fatiga o las posibles vulnerabilidades cognitivas que él o ella puede presentar, es posible que deba compartir ese diagnóstico médico para poder asegurarse que el niño es elegible para esos servicios. Lo mismo con el lugar de trabajo. Puede haber algunas personas que necesiten conocer el diagnóstico y otras que no. Por lo tanto, tenga en cuenta a quién le está diciendo y tenga muy claro dónde le gustaría que se compartiera esa información y con quién en el entorno. Luego lo mismo con las actividades comunitarias. Nuevamente, si está solicitando diferentes recursos dentro de la comunidad, es posible que necesite o desee compartir ese diagnóstico con las personas. Otra idea es ¿por qué?

[00:14:28] Entonces, de nuevo, realmente preparando el escenario, ¿es necesario decirle a la gente en ese entorno? ¿Quiero decirle a esta persona? Entonces, ¿esta persona a la que le vas a contar es alguien en quien puedes confiar? Creo que es un factor muy importante que la gente debe tener en cuenta y ser muy claro acerca de las expectativas de que les voy a decir esto. Es muy importante para mí, pero agradecería que no lo compartieras con otras personas o que te lo guardaras para ti, para que esa persona entienda a dónde quieres que viaje esa información. O puede ser una persona a la que realmente le gustaría que esa persona compartiera su historia con otros, para que no tenga que seguir repitiendo la historia. Y creo que ser claro al respecto también puede ayudarte mucho. Entonces, ¿qué es importante compartir cuando decide que se siente cómodo compartiendo información? El nombre del diagnóstico, los síntomas que experimenta. Y entonces, podría ser algo así como cómo se ve eso para usted ahora, cómo podría verse en el futuro y qué factores desencadenantes podría tener para las recaídas o recurrencias y cosas por el estilo.

[00:15:38] Luego, muchas veces las personas al escuchar estos diagnósticos o estas inquietudes querrán saber qué pueden hacer para ayudar. Y entonces, teniendo en cuenta los gustos, ¿hay un comportamiento identificado que podría ser útil? Dios, sería genial si pudieras traer la cena el primer jueves del mes, o sería increíble si pudieras ayudar a llevar a mis hijos a la escuela ese día o algo así. Y darles algún tipo de acción que pueda sentir como si estuvieran haciendo cosas. Reconocer que eso puede ser difícil de lograr cuando estamos en medio de una tormenta. Y así, dándote un poco de gracia si no eres capaz de hacer eso también. Entonces, compartir información, ¿cuándo y cómo? Entonces, creo que el momento de revelar un diagnóstico puede ser realmente importante. Puede que no sea algo que haga en el carril de viajes compartidos, o puede que no sea algo que haga en el gran evento festivo, que tal vez realmente encuentre tiempo para reunirse individualmente con una persona y hablar sobre lo que está sucediendo. La ubicación puede ser una cosa importante a considerar. Entonces, ¿es alguien a quien quieres contarle en persona? ¿Es alguien a quien tienes o necesitas contarle por teléfono? ¿Cómo va a preparar el escenario para que esto se sienta como una conversación en la que lo escucharon y compartió información con la persona que le gustaría?

[00:16:59] Y luego la cantidad de información a compartir. Por lo tanto, no es necesario que le cuentes todo a todo el mundo. Entonces, ¿hay ciertas personas a las que solo necesita contarles los conceptos básicos en comparación con un mejor amigo, una pareja romántica o un cónyuge a los que realmente desea contarles más detalles elaborados, entendiendo que puede diferenciar entre diferentes individuos en tu vida y lo que estás dispuesto o queriendo compartir con ellos. Entonces, la otra gran pieza es administrar las respuestas. Entonces, cuando le dices a la gente, es posible que recibas muchas opiniones no deseadas o recomendaciones que otros quieren compartir. Entonces, oh, si tan solo hicieras esto, o escuché acerca de tal y cual que usó este medicamento, o esta vitamina y lo curó todo. Y si solo haces eso, todo sería mejor. O los comentarios negativos en los que no pareces enfermo, no pareces que haya nada malo. Y algunos de esos comentarios realmente negativos que te pueden afectar cuando estás decidiendo compartir información. O las respuestas demasiado positivas, ¿verdad? El, todo está bien, lo harás muy bien. No es gran cosa. Al menos no es X, ¿verdad? Entonces, algunas de esas cosas que pueden ser realmente desafiantes.

[00:18:17] Creo que al final del día, puede ser muy difícil contarle a otras personas sobre su diagnóstico, porque podría estar preocupado por este tipo de resultados que podría recibir. Creo que ha habido estudios que han demostrado un beneficio de las personas que reciben apoyo social y pueden planificar activamente su respuesta a su diagnóstico y tratamiento. Y aquellos individuos dos años después de un diagnóstico médico están mucho más ajustados y reportan niveles más altos de calidad de vida. Entonces, aunque creo que este proceso puede ser realmente desafiante y puede generar algunas conversaciones muy incómodas, hay algunas investigaciones que respaldan el hecho de que este proceso puede ser realmente útil para respaldar su bienestar general a largo plazo. Entonces, sé que solo tengo unos minutos más, y quería pasar un poco de tiempo sumergiéndome en esta idea de, ¿cómo manejamos algunas de nuestras emociones a largo plazo? Y de nuevo, creo que esto es algo que es un viaje continuo y, por lo tanto, no es algo que pueda ayudar por completo en 30 minutos. Pero te da algunas ideas y algunos pasos iniciales para comenzar a pensar, ¿cómo puedo manejar esto a largo plazo?

[00:19:32] Entonces, lo primero es identificar algunos de nuestros factores desencadenantes de la ansiedad y el mal humor. Entonces, nuevamente, comenzando con ese diario de atención médica, puede comenzar a realizar un seguimiento, ¿cuáles son los días en que me sentía mejor y qué estaba sucediendo en esos días? ¿Usé todas mis cucharas antes del mediodía y, por lo tanto, me sentía realmente fatigado y cansado, o tuve apoyo adicional ese día? Y realmente mirando lo que puede hacer para identificar qué es lo que hace que un buen día sea bueno y un mal día no tan bueno. Tenga en cuenta esas espirales descendentes a las que todos podemos ser vulnerables. Entonces, el efecto en cascada de, tuve un mal día, significa que tendré una mala semana, significa que tendré un mal año y trataré de ser realmente reflexivo y desafiar esos pensamientos negativos. Como si ese fuera un mal día, desearía que no hubiera sucedido, pero mañana será un día mejor y trataré de detener esa cognición negativa en la que todos podemos involucrarnos cuando tenemos días malos. Trabajando para crear lo que se llama espiral ascendente. Entonces, ¿cuáles son las cosas que te hacen feliz? ¿Podemos hacer más de esas? Entonces, esto realmente entra en un tipo de terapia llamada activación conductual.

[00:20:47] Y hablaremos sobre algunos de los temas principales en ese tipo de terapia. Pero la idea detrás de esto es realmente identificar algunas cosas que pueden hacerte sentir mejor. Entonces, vamos a comenzar a monitorear activamente, rastrear su estado de ánimo, observar las actividades que lo hacen feliz y las actividades que lo deprimen o lo entristecen. Y luego identifique sus valores personales e identifique actividades asociadas con ellos. Entonces, ¿eres alguien que realmente valora el tiempo con la familia o alguien que realmente valora su carrera? ¿Y cómo podemos participar directamente en actividades que lo ayudarán a sentirse exitoso en esas actividades nuevamente? Entonces, cuando hablamos de algunos de estos, hay un par de áreas diferentes que analizamos para sus valores. Entonces, el primero es el bienestar físico. Entonces, hablamos, ¿eres alguien que sabes que se ve a sí mismo como alguien que realmente valora tu apariencia o cuán activo eres? Y si ese es el caso, ¿cómo lo ayudamos a volver a participar en algunas de esas actividades físicas que puede haber disfrutado hacer antes?

[00:21:56] Una vez más, reconozco que es posible que algunos de ellos deban modificarse, pero realmente ayudan a que pueda volver a realizar esas actividades físicas que valora. Otra sería, ¿eres alguien que realmente valora el bienestar mental y emocional? Entonces, si ese es el caso, ¿qué actividades puedes hacer que ayuden a respaldar eso? Entonces, usted es alguien que realmente valora la meditación o el yoga, o puede pasar algún tiempo con un terapeuta o un entrenador que pueda ayudarlo a manejar algunas de las emociones y desarrollar algunas de esas estrategias de afrontamiento para ayudarlo a superar esta tormenta. . Relaciones familiares, oh Dios, realmente me encanta leer antes de dormir con mis hijos. Entonces, ¿cómo me aseguro de tener suficientes cucharas al final del día para que pueda ser parte de la rutina de la hora de acostarse? Y tal vez su relación romántica es realmente importante. ¿Cómo hago tiempo para una cita nocturna una vez al mes, o cómo nos aseguramos de tener buenas habilidades de comunicación en los días que se sienten difíciles para que podamos ver cómo fortalecer esa área?

[00:23:06] Las relaciones de amistad pueden ser algo realmente importante para ti. Entonces, realmente quiero poder pasar tiempo de calidad con mis amigos. ¿Cómo programo eso nuevamente para asegurarme de que tengo la capacidad suficiente para hacerlo con todos los demás factores estresantes que están sucediendo? Tal vez eres alguien que realmente valora la comunidad. Entonces, desea participar activamente en el trabajo voluntario. Entonces, ¿cómo ve la participación activa en una organización de voluntarios que lo ayudaría a sentirse validado y renovado? Espiritualidad, tal vez usted es alguien que realmente ve la iglesia como una actividad que es realmente valiosa. Entonces, ¿cómo vuelves a conservar tiempo y energía para poder participar en esa actividad? Luego pasatiempos y recreación. Entonces, poder mirar, Dios mío, realmente quiero poder ir de excursión, o es muy importante para mí hacer surf de remo. Entonces, ¿cómo me aseguro de tener la energía o las herramientas de adaptación que necesito para poder continuar participando en esa tarea?

[00:24:13] Luego crecimiento educativo y personal. Si eres alguien a quien le sigue encantando aprender, ¿cómo te inscribes en algunas clases virtuales? ¿O hay actividades después del trabajo a las que podría ir donde podría aprender una nueva herramienta o aprender una nueva habilidad que lo ayudaría a sentir que está creciendo en esa área? Y luego el empleo y la carrera, centrándose en cuáles son sus valores en esa área. ¿Tu carrera es muy importante para ti? Y si es así, ¿cómo puede continuar creciendo en esa área o hay modificaciones que debe hacer para que pueda continuar sintiéndose exitoso? Entonces, creo que me quedan cinco minutos. No puedo ver si hay preguntas. Entonces, ¿debería dejar de compartir? ¿Sería útil?

[00: 25: 07] Moderador 2: Sí, muchas gracias, Christa, por esta presentación. El Dr. Levy, nuestro excelente moderador, se acerca mientras hablamos. Ahí tienes.

[00: 25: 16] Dra. Christa Hutaff-Lee: De acuerdo, genial. Gracias

[00: 25: 17] Dr. Michael Levy: Con cinco minutos, creo que probablemente podamos responder un par de preguntas, tal vez de la audiencia y en línea, si las hay. Preguntas para el Dr. Hutaff-Lee. Dos justo aquí.

[00: 25: 36] Miembro de la audiencia 1: Entonces, lo más importante para mí son esas respuestas no deseadas u opiniones y recomendaciones no deseadas sobre las cosas que debe hacer, las vitaminas que debe tomar. Entonces, ¿cuál es una buena respuesta a eso que sigue siendo agradable?

[00: 25: 57] Dra. Christa Hutaff-Lee: Quiero decir, creo que es una gran pregunta. Probablemente todos tenemos esa primera respuesta que nos viene a la mente que no es tan agradable. Pero mi recomendación sería simplemente pasarlo por alto y decir, bueno, gracias por esa opinión, realmente lo aprecio. Lo consultaré con mi equipo médico. Y luego lo apaga, pero creo que es complicado.

[00: 26: 29] Dr. Michael Levy: Tenemos un par de preguntas de este lado.

[00: 26: 37] Miembro de la audiencia 2: Gracias por compartir, antes que nada. En segundo lugar, en cuanto a tratar de identificar esos valores y dónde poner esas "cucharas" a lo largo del día, ¿tiene alguna técnica o hojas de trabajo que haya encontrado que le ayuden a identificarlo realmente? Porque si tienes dos que son como cabezas de bateo, ¿cómo encuentras realmente el mejor equilibrio entre todo?

[00: 27: 04] Dra. Christa Hutaff-Lee: Creo que es una gran pregunta. Creo que hay momentos en tu vida en los que uno puede sentirse más importante que otro, y podría ser que eso varíe significativamente. Hay algunas hojas de trabajo. Por lo tanto, la activación conductual es una terapia basada en la evidencia para las personas que tienen depresión o simplemente problemas relacionados con el estado de ánimo, o que simplemente están lidiando con muchas situaciones estresantes. Y así, puede ser algo que un psicólogo o proveedor de salud mental tendría accesible. Y también hay algunas hojas de trabajo disponibles en línea, y puedo trabajar con este equipo para ver si puedo compartir eso con las personas que han estado asistiendo a esta conferencia.

[00: 27: 53] Dr. Michael Levy: Bueno. Gracias, Dra. Hutaff-Lee. Eso es muy útil. Volveremos al Dr. Harder.