Pic récent dans les cas de myélite flasque aiguë
Des rapports ont circulé aux États-Unis concernant le récent pic de cas de myélite flasque aiguë (AFM), un sous-type de myélite transverse. L'AFM est une inflammation de la moelle épinière, et elle affecte principalement les enfants. D'août 2014 à août 2018, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont reçu des informations sur un total de 362 cas d'AFM à travers les États-Unis.1 La cause exacte de l'AFM n'a pas encore été déterminée, mais elle fait généralement suite à une infection respiratoire et on pense qu'elle est causée par un virus commun. Cependant, la plupart des enfants infectés par le virus ne contractent pas l'AFM.
Le symptôme le plus courant de l'AFM est la faiblesse des membres et peut entraîner une paralysie partielle ou totale dans certains cas. L'AFM est diagnostiquée sur la base d'un examen clinique, des résultats d'IRM, d'une ponction lombaire et peut également inclure une étude de conduction nerveuse (EMG) pour déterminer s'il y a une lésion du neurone moteur inférieur. Les tests peuvent également inclure des prises de sang, des échantillons des voies respiratoires ou la collecte d'autres fluides corporels pour déterminer si un composant viral ou infectieux est présent. Un diagnostic d'AFM diffère de la myélite transverse classiquement décrite en ce que les anomalies sur une IRM se trouvent principalement dans la matière grise de la moelle épinière dans les cas d'AFM.
À ce jour, il n'y a pas eu d'études concluantes qui prouvent un traitement viable pour l'AFM ; cependant, les traitements disponibles pour la myélite transverse ont été utilisés. Ces traitements comprennent des stéroïdes IV à haute dose, des IgIV et des échanges plasmatiques (PLEX). Le CDC ne recommande pas l'utilisation de stéroïdes, d'IgIV ou d'échange de plasma dans l'AFM en raison d'un manque de données contrôlées, mais les personnes atteintes d'AFM ou les soignants d'enfants atteints d'AFM devraient discuter des recommandations de traitement avec leur médecin. Plusieurs centres ont utilisé ces thérapies avec des résultats variables. On pense que la physiothérapie est essentielle pour la récupération dans l'AFM.
Si vous ou quelqu'un que vous connaissez avez un enfant présentant des symptômes compatibles avec l'AFM, il est important de demander des soins d'urgence immédiatement. SRNA organisera un podcast spécial sur l'AFM la semaine prochaine avec le Dr Benjamin Greenberg du UT Southwestern Medical Center. Nous annoncerons le podcast une fois que tous les détails seront finalisés. Des informations et une assistance pour les personnes affectées par l'AFM peuvent être trouvées en utilisant les ressources suivantes :
Formulaire d'adhésion : https://wearesrna.org/join//
Fiche d'information sur l'AFM : https://tma.ong/2y9Ie5v
Ressources AFM : https://tma.ong/AFM-resources
Gestion de l'AFM : https://www.youtube.com/watch?v=mpe-TkQhrD4&feature=youtu.be&list=PLXi60bECkjnXxzgkf2bk3J12iwVU1Q4ML
Questions-réponses et podcast : https://wearesrna.org/acute-flaccid-myelitis-understanding-recent-outbreak/
Réunion de collaboration 2017 sur l'AFM : https://wearesrna.org/collaborative-meeting-acute-flaccid-myelitis/
Les parents d'enfants atteints de MFA partagent leurs histoires : https://wearesrna.org/resources/power-sharing-stories/2/
AFM - Qu'est-ce que c'est ? : https://files.wearesrna.org/resources/Newsletter_Articles/2015_04_15_afm.pdf
