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Signes et symptômes
La maladie des anticorps MOG provoque préférentiellement une inflammation du nerf optique,14 mais peut également provoquer une inflammation de la moelle épinière, du cerveau et du tronc cérébral.15 Les critères diagnostiques récents de la maladie à anticorps MOG incluent les attaques inflammatoires cliniques suivantes :4
- Névrite optique (inflammation du nerf optique), qui entraîne une perte de vision d'un ou des deux yeux (souvent les deux yeux dans MOGAD)
- Myélite transverse (inflammation de la moelle épinière), qui provoque souvent une faiblesse des bras ou des jambes, des modifications de la sensation et des problèmes intestinaux, vésicaux ou sexuels
- Encéphalomyélite aiguë disséminée (ADEM) (inflammation du cerveau et de la moelle épinière, souvent chez les enfants), pouvant entraîner des convulsions, des changements de comportement, d'humeur ou de pensée, ainsi que des changements ou une perte de fonction dans certaines zones du corps.
- Déficits cérébraux monofocaux ou polyfocaux (inflammation dans une ou plusieurs zones du cerveau), qui peut provoquer différents symptômes tels que des problèmes de vision, des difficultés à parler, des changements dans la sensation, des problèmes d'équilibre et une faiblesse du visage, des bras ou des jambes.
- Déficits du tronc cérébral ou cérébelleux (inflammation de l'arrière ou du bas du cerveau), qui comprend souvent une vision double ou des problèmes d'équilibre et de coordination
- Encéphalite corticale cérébrale (inflammation de la couche externe du cerveau), qui provoque souvent des convulsions, des changements dans la pensée ou le comportement, des épisodes semblables à un accident vasculaire cérébral, des maux de tête ou de la fièvre.
La maladie des anticorps MOG peut également rarement survenir en relation avec une autre affection appelée encéphalite aux récepteurs anti-N-méthyl-D-aspartate (NMDA).1 L'encéphalite à récepteurs NMDA est une encéphalite auto-immune qui peut provoquer une psychose, des problèmes de mémoire et de langage et des convulsions.1
(1) Fan S, Xu Y, Ren H et al. Comparaison de la maladie des anticorps anti-glycoprotéine oligodendrocytes de myéline (MOG) et du trouble du spectre de la neuromyélite optique AQP4-IgG positive (NMOSD) lorsqu'ils coexistent avec une encéphalite à récepteur anti-NMDA (N-méthyl-D-aspartate). Trouble de la relation Mult Scler. Février 2018 ; 20 : 144-152. est ce que je: 10.1016/j.msard.2018.01.007. Publication en ligne le 2018 janvier 31.
(4) Banwell B, Bennett JL, Marignier R et al. Diagnostic de la maladie associée aux anticorps contre les oligodendrocytes et les glycoprotéines de myéline : critères proposés par le panel international MOGAD. Lancet Neurol. 2023 mars;22(3):268-282. est ce que je: 10.1016/S1474-4422(22)00431-8. Publication en ligne le 2023 janvier 24.
(14) Cobo-Calvo A, Ruiz A, Maillart E, et al. Spectre clinique et valeur pronostique de l'auto-immunité CNS MOG chez l'adulte : l'étude MOGADOR. Neurologie. 2018 mai 22;90(21):e1858-e1869. doi : 10.1212/WNL.0000000000005560. Publication en ligne du 2018 avril 25.
(15) Lechner C, Baumann M, Hennes EM, et al. Anticorps anti-MOG et AQP4 chez les enfants atteints de neuromyélite optique et de formes limitées de la maladie. J Neurol Neurosurg Psychiatrie. 2016 août;87(8):897-905. doi : 10.1136/jnnp-2015-311743. Publication en ligne du 2015 décembre 8.