Intro: [00:00:00] ABCs of NMOSD est une série de podcasts éducatifs en 10 parties pour partager des connaissances sur le trouble du spectre de la neuromyélite optique, ou NMOSD, une maladie auto-immune rare et récurrente qui provoque préférentiellement une inflammation des nerfs optiques et de la moelle épinière. ABCs of NMOSD Podcast Series est hébergé par SRNA, la Siegel Rare Neuroimmune Association et en collaboration avec la Sumaira Foundation for NMO, la Connor B. Judge Foundation et la Guthy Jackson Charitable Foundation. Cette série éducative est rendue possible grâce à une subvention d'éducation des patients de Viela Bio.

Krissy Dilger : [00:00:57] Bienvenue dans l'ABC de la série de podcasts NMOSD. Le podcast d'aujourd'hui porte sur les aspects psychosociaux du NMOSD : anxiété, dépression et comment faire face. Je m'appelle Krissy Dilger de la Siegel Rare Neuroimmune Association. L'ABC du NMOSD est rendu possible grâce à une subvention d'éducation des patients de Viela Bio. Viela Bio se consacre au développement et à la commercialisation de nouveaux médicaments qui changent la vie des patients atteints d'un large éventail de maladies auto-immunes et inflammatoires graves. Leur approche de la découverte de médicaments vise à fournir des traitements ciblés pour de meilleurs résultats pour les milliers de patients qui ont peu ou pas d'options thérapeutiques. Pour plus d'informations sur Viela, veuillez visiter vielabio.com.

[00:01:50] Pour le podcast d'aujourd'hui, nous sommes ravis d'être rejoints par Katherine Chapman. Katherine Chapman a obtenu son baccalauréat en sociologie et sa maîtrise en travail social à la Louisiana State University. Elle a reçu sa certification du conseil d'administration en 1998 et est une travailleuse sociale clinicienne agréée. Katherine est au programme de sclérose en plaques à UT Southwestern depuis septembre 2002.

[00:02:15] Elle travaille avec une équipe multidisciplinaire dynamique à la clinique CONQUER et l'équipe de Children's Health Dallas, participant à la recherche et aux soins aux patients. Elle aide les enfants et leurs familles en localisant des ressources, en offrant du soutien et de l'information. Elle est thérapeute dans la clinique pour adultes, aidant les personnes atteintes de SEP, de NMO et de MT à gérer la dépression, l'anxiété, l'insomnie et les facteurs de stress de la vie en général.

[00:02:43] Bienvenue, Katherine. Merci de nous avoir rejoint. Pouvez-vous commencer par expliquer comment le NMOSD peut affecter la santé mentale d'une personne et pourquoi le NMOSD provoque-t-il de l'anxiété et de la dépression chez certains patients ?

Katherine Chapman : [00:02:58] Eh bien, merci beaucoup de m'avoir invité. Nous savons que tout nouveau diagnostic comme NMO peut être très choquant et perturbateur pour les individus et leurs familles. Vous savez, tout le monde partage l'impact. Et puis il y a tellement de facteurs de stress supplémentaires qui sont imposés aux gens avec leur santé et l'imprévisibilité. Cela peut être coûteux. Il y a beaucoup de décisions à prendre. Et puis des symptômes à gérer. Il peut ne pas nécessairement être visible comme les symptômes de la douleur. Vous savez, et chaque famille et chaque personne va réagir et s'adapter à sa manière et à son rythme.

[00:03:39] Alors, s'il vous plaît, essayez de mettre par écrit toutes vos attentes sur la façon dont vous pensez que vous ou les autres devriez ressentir ou penser, et faites-vous savoir que tous les sentiments sont acceptables et que vous avez le droit de ressentir ce que vous ressentez. Et nous ne savons pas exactement pourquoi. Vous savez, c'est une chose complexe en ce qui concerne la dépression, car il pourrait y avoir une base biologique, et nous le voyons dans la SEP.

[00:04:05] Je pense donc qu'il serait juste de dire que cela pourrait également être le cas pour NMO, et nous n'avons pas encore la recherche. Mais encore une fois, je pense qu'il est juste de dire qu'il pourrait y avoir une certaine interaction. Et puis, il est certain que les gens peuvent souffrir de dépression et d'anxiété en réaction à la NMO. Et c'est tout à fait normal de ressentir toutes sortes d'émotions après un nouveau diagnostic ou un changement de fonction.

[00:04:32] Et certaines de ces réactions courantes sont la colère, la tristesse, l'anxiété, la dépression et le chagrin. Et, vous avez raison d'être comme si vous étiez sur des montagnes russes émotionnelles. C'est tout à fait normal.

Krissy Dilger : [00:04:49] D'accord, merci. Je pense que c'était une très bonne explication. La question suivante est donc : comment une personne peut-elle savoir si elle souffre d'anxiété et/ou de dépression ? Quels sont les symptômes courants ? Je sais que vous venez de mentionner le chagrin et la colère. Mais, je suppose, comment déterminez-vous s'il s'agit simplement d'émotions normales ou de quelque chose d'un peu plus grave ?

Katherine Chapman : [00:05:18] Oui, oui. Et parfois, il est difficile de comprendre entre ces choses. Mais, en ce qui concerne la dépression, reconnaître que, vous savez, vous regardez, si vous vous sentez d'une certaine manière pendant deux semaines ou plus, vous savez, nous avons tous nos bons et nos mauvais jours, vous savez, aussi loin que vont nos émotions.

[00:05:38] Mais avec la dépression, ça dure vraiment et vous vous sentez triste la plupart du temps, ce qui peut aussi ressembler à de l'irritabilité. Et puis l'autre caractéristique de la tristesse est, ou la caractéristique de la dépression, d'avoir peu ou pas d'intérêt à faire des choses que vous aimez généralement faire. Donc, si vous, vous savez, aviez des passe-temps ou que vous traîniez avec des groupes ou des amis particuliers et que vous ne vouliez vraiment pas faire cela, cela pourrait être un signe.

[00:06:08] Et puis d'autres choses qui pourraient être une dépression avec ces deux choses sont le gain ou la perte de poids, avoir des problèmes, dormir, avoir des difficultés à prendre des décisions, des problèmes de concentration, se sentir coupable ou indigne et ensuite des pensées de mort ou suicidé. Donc, si vous éprouvez l'une de ces émotions difficiles, s'il vous plaît, veuillez demander de l'aide.

[00:06:37] Nous allons, nous allons en parler. Parlez à votre famille, à votre équipe médicale, et si vous souffrez, vous savez, si vous souffrez de dépression, vous savez, veuillez demander de l'aide, car la bonne nouvelle est que cela peut être traité. Vous savez, il y a tellement de choses que vous pouvez faire et de stratégies pour apprendre à gérer la dépression et l'anxiété. Et pour l'anxiété, qui est également très difficile, vous avez des soucis excessifs. Comme si vous ne pouviez pas le contrôler. C'est juste de l'inquiétude, s'inquiéter tout le temps. Passer un moment vraiment difficile, se détendre, vous savez, se sentir anxieux et nerveux. Ou avoir peur, comme si quelque chose de vraiment grave allait arriver. Et souvent, l'anxiété et la dépression vont de pair. Il n'est donc pas rare d'avoir les deux.

Krissy Dilger : [00:07:27] D'accord, super. Merci. Donc, pour quelqu'un qui reçoit un diagnostic de NMOSD et qui souffre d'anxiété et/ou de dépression pour la première fois, où est le meilleur endroit pour commencer le traitement ? Recommanderiez-vous une thérapie, des médicaments, des stratégies d'auto-adaptation ou autre chose ?

Katherine Chapman : [00:07:50] D'accord, eh bien, oui, tout cela. Je commencerais par parler avec la famille ou, vous savez, déterminer qui est votre réseau de soutien, en particulier les personnes nouvellement diagnostiquées, vous savez, qui sont les personnes sur lesquelles vous pouvez compter, qui va être là pour vous ?

[00:08:07] Et essayez de trouver au moins un ami ou un membre de la famille sur qui vous pouvez compter, essayez de construire votre réseau de soutien et parlez à l'équipe médicale. Mais la thérapie et l'exercice sont un excellent point de départ. Et certainement les médicaments peuvent être très utiles dans certains cas. Et vous savez, c'est ainsi que cela m'a été décrit : si vous avez l'impression d'être dans le fossé, le médicament peut être votre dépanneuse pour vous sortir du fossé. Et puis vous faites de la thérapie et de l'exercice pour vous aider à rester sur la route pendant que vous apprenez de nouvelles compétences et de nouvelles façons de faire face. Et il y a tellement d'avantages à la thérapie. Cela peut aider les gens à réduire leur stress, à résoudre leurs problèmes, à mieux comprendre leurs pensées et à avoir quelqu'un à qui parler. Et c'est objectif et non dans leur cercle proche et améliorer les capacités d'adaptation.

Krissy Dilger : [00:09:02] D'accord. Super. Merci. Alors, quelles sont certaines des stratégies d'adaptation ou des compétences d'adaptation les plus courantes pour l'anxiété et la dépression causées par le NMOSD ?

Katherine Chapman : [00:09:15] D'accord. Eh bien, c'est une excellente question. Et, selon le thérapeute ou le conseiller que vous voyez, vous savez, il existe toutes sortes de lignes de thérapie différentes.

[00:09:27] Mais je commencerais par me concentrer sur le bien-être, c'est très important et sur la gestion du stress. Et le stress peut aussi être lié à tant de symptômes que la respiration diaphragmatique. Vous savez, si vous ne faites pas cela, vous savez, essayez de prendre du temps dans la journée pour le faire. Et j'encourage tout le monde à adopter une sorte de pratique de méditation guidée.

[00:09:51] L'une de mes applications préférées est la minuterie d'aperçu, et il y a des tonnes de méditations gratuites à écouter. L'exercice, la tenue d'un journal, qui peuvent vraiment vous aider à identifier les schémas sains et malsains, vous aident à prendre des décisions. Être aussi dans la nature. Et une autre façon de promouvoir votre bien-être est que vous devez protéger votre temps.

[00:10:17] Donc, vous devrez peut-être dire non à certaines choses, mais il est sain d'avoir des limites et de vous donner la permission de dire non. Et une bonne règle d'entre eux est de vous donner au moins 24 heures. Alors réfléchis, est-ce quelque chose que je veux faire ? Et parce que c'est vraiment le moment de prioriser ce qui est important pour moi et de commencer par de petits changements, mais réfléchissez, y a-t-il quelque chose que je peux réduire ou éliminer.

[00:10:44] Vous connaissez l'activité, eh bien, pas les activités, mais peut-être des engagements qui sont vraiment dans, vous savez, essayer de faire la distinction entre ceux-ci et quelles sont les choses que je veux vraiment faire. Et puis bien sûr, quelque chose avec lequel je commence les gens est généralement un script d'auto-soins. Et en pensant à ce que sont les choses, comment est-ce que je veux me sentir ? Et puis quelles sont les choses que je peux faire pour promouvoir ces sentiments ? Il y a tellement de choses différentes que vous pouvez faire, mais nous pourrions vouloir nous sentir énergisés, joyeux ou paisibles. Et puis réfléchissez bien aux choses que je peux faire pour promouvoir ces sentiments. C'est peut-être de l'exercice. Cela pourrait être de manger des aliments nutritifs. Il pourrait s'agir de se concentrer sur le sommeil, qui, je pense, est le fondement de notre santé, vous vous assurant que cela est en ordre.

[00:11:35] Aussi, vous savez, avoir du temps seul, avoir une compagnie de qualité, avoir du temps juste pour s'amuser ou passer du temps. Vous savez, le simple fait de penser à ces choses et de vous permettre de prendre soin de vous est tellement essentiel, surtout maintenant.

Krissy Dilger : [00:11:51] Je pense que c'est une partie très importante de tout cela. Les soins personnels sont quelque chose que nous ne priorisons pas toujours, mais nous devrions certainement le faire. Il existe de nombreux types de thérapies et de professionnels de la santé mentale, par exemple des conseillers, des travailleurs sociaux, des psychologues, des psychiatres, etc. Quels types de thérapies fonctionnent le mieux pour l'anxiété et la dépression et quel type de professionnels de la santé sont les mieux placés pour administrer ces thérapies ?

Katherine Chapman : [00:12:22] Ouais, donc je pense qu'il y a des questions que tu pourrais vouloir poser quand tu cherches un thérapeute. Par exemple, avez-vous de l'expérience avec des personnes atteintes de maladies chroniques ? Proposez-vous des visites vidéo ? C'est important en ce moment pour beaucoup d'entre nous. Faites-vous de l'assurance ? Et souvent, les thérapeutes auront une conversation de 10 minutes avec vous afin que vous puissiez avoir une idée de leur ligne de thérapie. Et nous savons que la thérapie cognitivo-comportementale a certainement aidé les personnes atteintes de SEP et de nombreuses autres maladies. Cela peut aider les gens à vaincre l'insomnie, c'est juste une thérapie très populaire que j'utilise.

[00:13:05] Et c'est vraiment reconnaître comment vos pensées et vos comportements ont un impact sur votre humeur et comment ils sont si connectés. Mais il existe toutes sortes de thérapies. Encore une fois, je verrais si vous pouviez parler avec les conseillers professionnels agréés, les travailleurs sociaux cliniciens agréés, comme moi, psychologue, psychiatre, et parler à votre médecin et voir s'ils ont des recommandations.

[00:13:31] Ils voudront peut-être vous référer à quelqu'un qui, à leur connaissance, a de l'expérience avec la NMO, vous savez, ou quelqu'un de l'équipe médicale pourrait avoir cette information, puis bien sûr, vous savez, contacter la SRNA. Il y a tellement de groupes de soutien. Ils pourraient avoir quelqu'un qu'ils pourraient recommander. Ouais, donne-lui juste une chance, tu sais, il n'y a aucune honte à demander de l'aide et à voir un thérapeute. Je pense que c'est, c'est incroyable quand les gens veulent, vous savez, pratiquer ces soins personnels. Et je pense que c'est l'une des choses que les thérapeutes peuvent aider aussi, aider à enseigner aux gens ces compétences pour se détendre et s'assurer qu'ils se donnent la priorité et, vous savez, font tout ce qu'ils peuvent apprendre, pour le bien-être.

Krissy Dilger : [00:14:13] Génial. Merci. Alors, quels médicaments fonctionnent le mieux pour l'anxiété et une personne qui peut avoir des crises de panique ?

Katherine Chapman : [00:14:25] C'est donc aussi une excellente question, et je ne suis pas médecin, donc je ne peux pas faire de commentaires sur des médicaments en particulier, mais parlez-en avec votre neurologue ou si vous avez un psychiatre, vous savent, ils seront certainement en mesure de prescrire quelque chose et beaucoup de médecins de soins primaires sont très à l'aise de prescrire des antidépresseurs et des anxiolytiques. Et juste une chose à garder à l'esprit, beaucoup de ces médicaments prennent quatre à six semaines avant de voir tous les avantages. Alors donnez-lui une chance. Mais si ça ne marche pas, retournez voir votre médecin et dites-lui, vous savez, que ça n'aide pas, et il trouvera autre chose que vous pourrez essayer.

Krissy Dilger : [00:15:10] D'accord, merci. Alors, comment gérons-nous les changements d'humeur avec NMO ? Le fils de cette personne a des changements d'humeur et c'est difficile à gérer.

Katherine Chapman : [00:15:22] Oui. Je pense que c'est un, probablement un défi pour beaucoup de membres de la famille. Et les amis et les familles peuvent certainement faire la différence. Et je pense que je ferai savoir à votre bien-aimé, ou à votre fils, que vous êtes là pour écouter, aider et pratiquer la flexion de votre muscle d'écoute athlétique, car cela favorisera vraiment le rire et un dialogue productif. Faites de votre mieux, ne faites pas de suppositions. Et, vous savez, certaines des questions que vous pourriez vouloir poser, vous savez, posez des questions comme « y a-t-il plus que vous voulez dire à ce sujet ? Pourriez-vous m'en dire plus ? Comment te sens tu à propos de ça?" Vous savez, il n'y a pas de bons ou mauvais sentiments. Demandez-leur, "comment puis-je mieux vous soutenir en ce moment?" Et puis quelques conseils sur une communication juste ouverte et positive consistent à accorder toute votre attention aux gens. Vous allez vous débarrasser des écrans, éteindre la télé. N'ayez pas votre téléphone à portée de main. Pour que cette personne sache que vous êtes pleinement présent à son écoute. Alors "J'ai eu une journée vraiment difficile et je me sentais tellement épuisé, vous savez, pouvons-nous traîner un peu et ensuite. faites la vaisselle ensemble », parce que lorsque vous faites les déclarations « vous », comme « vous étiez si égoïste », cela rend généralement les gens sur la défensive où, et ensuite être sur la défensive arrête fondamentalement toute communication efficace.

[00:17:12] C'est une autre chose importante, c'est vraiment d'essayer de ne pas prendre les choses personnellement. Et vous savez, encore une fois, nous ne pouvons pas supposer ou penser que nous pouvons lire dans les pensées des autres. C'est un piège de pensée très courant, c'est que je pense qu'ils peuvent lire dans nos pensées ou qu'ils peuvent, ou que nous pouvons lire les leurs. Nous ne pouvons certainement pas faire cela.

[00:17:29] Donnez à chacun un tour pour parler. Alors, tour à tour, soyez l'orateur et l'auditeur. Donc, vous voudrez peut-être même valider le sentiment, vous savez, dont quelqu'un discute, comme, "Oh, vous savez, cela me semble parfaitement logique que vous vous sentiez tellement frustré par ces symptômes". Et, essayez simplement de venir d'un lieu d'amour et de non-jugement, vous savez, sans blâme.

[00:17:55] Et si vous vous retrouvez vraiment frustré dans les conversations, s'il vous plaît, encore une fois, pratiquez la respiration, faites de l'exercice. Vous voudrez peut-être mettre une main sur votre cœur, une main sur votre ventre et simplement aspirer cette respiration diaphragmatique en vous et la sentir entrer et sortir. Et vous voudrez peut-être, avant même d'avoir une conversation, accepter de faire une pause.

[00:18:19] Si les choses s'échauffent trop et, vous savez, rendez-vous plus tard. Vous savez, pratiquez à nouveau l'auto-apaisement, essayez de ne pas prendre les choses personnellement. Et vous voudrez peut-être écrire ce que vous voulez dire avant, afin que vous l'ayez là et que vous puissiez clarifier ce dont vous voulez parler.

Krissy Dilger : [00:18:37] Génial. Merci. Et puis, y a-t-il des ressources communautaires, à votre connaissance, pour les personnes qui n'ont pas d'assurance maladie ou les ressources financières pour payer une thérapie ?

Katherine Chapman : [00:18:51] D'accord. Oui, il y a certainement des options là-bas. Ainsi, dans ces États, vous pouvez appeler le 211 et leur demander quels endroits de ma région proposent des conseils à échelle mobile.

[00:19:06] De plus, si vous, vous savez, un bon endroit, peut-être même pour commencer comme si vous travailliez pour vérifier votre programme d'aide aux employés à votre travail, car parfois ils fourniront des conseils gratuits à le travail, l'employé et sa famille. C'est donc une possibilité. Vérifiez auprès des écoles et des universités, comme à UT Southwestern, nous avons le centre d'étude de la famille UT où ils ne facturent même pas d'assurance, c'est juste le tarif forfaitaire de 20 $ pour les familles.

[00:19:37] Alors je voudrais, vous savez, essayer ces choses. Je, tu sais, je pense qu'il y a certainement de l'aide là-bas si tu en as besoin.

Krissy Dilger : [00:19:44] Ce sont de très bonnes suggestions. Merci. Et puis comment une personne souffrant d'anxiété et de dépression peut-elle expliquer cela à sa famille et à ses amis ? Et pour certaines personnes, la stigmatisation de la maladie mentale peut les empêcher de demander de l'aide. Avez-vous des conseils à donner à quelqu'un qui pourrait ressentir cela?

Katherine Chapman : [00:20:03] Oui. Je veux dire, je pense qu'il est si important d'avoir cette communication ouverte avec votre famille et, encore une fois, de faire savoir à votre bien-aimé que vous êtes là pour écouter et aider. Et vous savez, qui fait partie de votre réseau de soutien ? Vous savez, même peut-être écrire une liste de choses que les gens peuvent faire parce que beaucoup de gens veulent aider, ils ne savent tout simplement pas quoi faire. Mais si vous pouvez leur donner une liste de ces choses que nous aimerions que quelqu'un fasse et laisser les gens choisir, vous savez, et ne supposez pas, vous savez, qu'ils ne veulent pas faire cela. Donnez-leur simplement la possibilité de les laisser décider s'ils peuvent le faire ou non. Et donc je pense que oui, la famille et les amis peuvent certainement aider.

[00:20:46] Et de retour avec les changeurs d'humeur, vous savez, c'est très difficile d'être avec quelqu'un qui est déprimé ou anxieux. Alors s'il vous plaît, vous savez, les gens, ayez de l'auto-compassion pour vous-même et je suis très attaché à cela et être très gentil et doux avec vous-même, vous savez, vous traiter comme vous le feriez pour un super, vous savez, un très bon ami et aussi juste en réalisant, vous savez, que tout le monde a traversé des souffrances en ce sens que nous sommes tous connectés en tant qu'humains.

[00:21:18] Et lorsque vous pratiquez l'auto-compassion, vous êtes attentif. Au lieu d'aimer ruminer sur des choses ou d'être conscient de votre moment présent, et juste de vraiment le prendre en compte et de le pratiquer. Alors encore une fois, comme avec la mère, vous savez, avec son fils, je voudrais, je peux juste dire, s'il vous plaît, donnez-vous de la compassion. C'est bon. Vous savez, ce ne sera pas parfait. Je fais du mieux que je peux. Et juste être vraiment doux avec vous-même. Vous savez, toute la famille, parce que je pense que ça reprend, toute la famille va s'adapter à son rythme. Vous savez, nous ne pouvons pas nous attendre à cela, mais les gens ont juste besoin d'espace et de temps pour traiter, vous savez, ce que leur nouveau diagnostic et ce que cela signifie pour la famille.

[00:22:02] Et j'encourage tellement les gens à ne pas couper les choses amusantes et récréatives. Veuillez suivre les nuits de rendez-vous. S'il vous plaît, passez des soirées en famille, amusez-vous. Suivez les activités extérieures et encouragez la personne et la famille à suivre ces activités. Je pense juste que c'est tellement utile, tellement utile de savoir comment suivre ces choses. Et encore une fois, faites simplement savoir à votre famille que vous êtes là pour parler et pratiquer cette compétence d'écoute active, les compétences dont nous parlions.

Krissy Dilger : [00:22:36] D'accord. Super. Merci. Je vous connais, vous en avez déjà un peu parlé, mais existe-t-il des moyens pour la famille et les amis d'aider quelqu'un qui souffre de dépression et d'anxiété et si une famille ou un membre de la famille ou un ami remarque que quelqu'un a des problèmes, mais que cette personne n'a pas encore tendu la main vers eux. Y a-t-il quelque chose à faire pour ce membre de la famille ou cet ami ? Ou est-il préférable d'attendre et de laisser quelqu'un venir à vous ?

Katherine Chapman : [00:23:10] Eh bien, je pense que vous pourriez, vous savez, doucement et d'une manière respectueuse et aimante, leur dire des choses que vous pourriez remarquer, vous savez, différents symptômes ou dépression ou anxiété.

[00:23:23] Parce que certainement s'ils reconnaissent cela chez leurs proches, eux, cela peut être traité. Je veux qu'ils reçoivent de l'aide. Et c'est quelque chose qui vient d'un film que j'ai vu sur le suicide et ils utilisent cet ACE ou vous demandez, donc vous demandez directement aux gens, avez-vous des pensées suicidaires ?

[00:23:47] Engagez-vous avec eux, vous savez, faites-leur savoir que vous êtes là pour les écouter et que vous vous souciez d'eux. Donc, c'est demander, vous savez, directement, s'engager et se soucier. Vous savez, et cette partie engageante et attentionnée peut consister, vous savez, à les aider à trouver un thérapeute avec qui travailler ou à les amener chez leur médecin et à participer à la visite et à apporter une liste de questions. Et, vous savez, je pense que la plupart des médecins vont savoir que, vous savez, toutes ces émotions ou dépressions et anxiétés qui, vous savez, sont courantes dans la population. Mais surtout quand vous avez affaire à NMO,

Krissy Dilger : [00:24:27] D'accord. Merci. Je pense que c'est la fin des questions que nous avons reçues. Y a-t-il autre chose que vous vouliez ajouter ou aborder avant de conclure ?

Katherine Chapman : [00:24:39] Oui, nous le faisons. Je suppose que juste quelques points à retenir que chaque personne et chaque famille est unique, vous savez, ils vont tous avoir leurs propres défis. Et juste que tout ne sera pas à propos de NMO. Vous avez d'autres défis, vous savez, dans le monde en ce moment. N'oubliez pas qu'il ne s'agit pas toujours de NMO. Encore une fois, n'éliminez pas les loisirs. Veuillez vous amuser. Continuez à faire ces choses amusantes. Limitez votre consommation d'informations et les réseaux sociaux, car cela peut stresser beaucoup de personnes avec qui je travaille. Et sachez simplement qu'il faut une équipe et, vous savez, en tant qu'équipe médicale, nous voulons être là pour vous et votre famille.

[00:25:22] Essayez de faire quelque chose qui vous détend tous les jours. Donnez-vous la permission de le faire. Ce n'est même plus une option maintenant. Il est essentiel de susciter cette réponse de relaxation tous les jours, ce qui peut être en écoutant de la musique, des sons répétitifs comme écouter les vagues de l'océan, des prières répétitives, des exercices aérobiques. C'en est une autre. Et juste, vous savez, en notant votre corps, comme où est-ce que je retiens la tension et l'étanchéité et je travaille sur votre respiration pour essayer de libérer une partie de cela et ensuite utiliser vos ressources intérieures et extérieures.

[00:26:00] Veuillez demander de l'aide. Je vais juste donner la hotline suicide au cas où. C'est le 800-273-TALK. (8255). 800-273-8255. Et encore une fois, si vous êtes un membre de la famille, demandez simplement, engagez-vous avec eux, tenez-vous à eux et essayez de les aider, vous savez, du mieux que vous pouvez apprendre. Et l'auto-compassion. Veuillez consulter l'org de point d'auto-compassion. Il y a des méditations guidées là-bas pour vous aider à développer de la compassion pour vous-même et des exercices que vous pouvez faire. Et juste reconnaître, vous savez, que nous ne sommes pas parfaits, mais que tout ira bien.

Krissy Dilger : [00:26:40] Génial. Merci beaucoup. Et merci pour votre temps aujourd'hui. Je pense que cette ressource sera très utile à tous nos membres, et je pense que c'est un sujet vraiment important qui mérite cette attention. Alors merci.

Katherine Chapman : [00:26:56] Oui, c'est définitivement le cas. Et merci beaucoup de m'avoir reçu. J'apprécie vraiment cela.

Krissy Dilger : [00:27:01] Merci.