适应:移动设备、驾驶和家庭改造

2021 年 10 月 8 日

桑迪·哈尼布林克 (Sandy Hanebrink) 以一段他们穿着新外骨骼的特别视频开始了谈话。 紧随其后的是许多移动设备的例子,包括支架、助行器、拐杖、轮椅、助力器、运动和娱乐以及步行技术。

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[00:00:00] 罗伯塔佩斯: 在我们下一次关于移动性和设备、驾驶和家庭改造的演讲中,非营利组织 Touch the Future 的执行董事 Sandy Hanebrink 将加入我的行列,该组织的使命是创造一个健康、可访问和包容的技术互联世界,为所有人提供平等的机会和最大的独立性。 嗨,桑迪。 欢迎,很高兴见到你。

[00:00:28] 桑迪汉布林克: 大家好。 很高兴见到你!

[00:00:32] 罗伯塔佩斯: 是啊。

[00:00:33] 桑迪汉布林克: 好吧。 我很高兴来到这里并分享我的一些激动人心的消息。 我将从本周早些时候发生在周一的一件小事开始。 我参加了 UN M Enabling Summit,并以获得外骨骼的激动人心的消息拉开了联合国全球技术峰会的序幕。

[00:01:04] “作为一个瘫痪超过 34 年的人,技术确实可能是我一生中最大的转变。”

[00:01:19] “感谢可用的创新技术,我现在能够,希望技术之神与我们同在,加油。”

[00:01:45] 外骨骼的录音: “按下即可站立。 站起来。”

[00:02:10] 桑迪汉布林克: “站起来。 只需按一下按钮。”

[00:02:13]“离开了。 正确的。 左边。 正确的。 左边。 正确的。”

[00:02:13] 所以这是我兴奋的片段以及技术如何推动创新。 这很特别。 那是我第七次实际使用外骨骼。 所以,我很高兴技术之神与我们同在,一切顺利。 今天,我想为大家快速介绍一些不同的技术、信息和资源,因为您正在经历罕见的神经免疫疾病带来的生活变化。 一切都从只是一些轻微的步态改变,你知道,完全瘫痪会抑制人们驾驶的方式。

[00:03:06] 所以其中一件事,最好的方法是找一个司机康复专家。 这些资源也有,其中一些资源有全球链接。 因此,不仅对于我们的美国,当然还有更多的美国选择。 因此,驾驶员康复专家协会目录就在那里,您可以实际进入并查看并输入您的位置、您的国家和州,然后查看您可以使用什么以及您可以使用谁来找到该资源。 当然,每个人都可以看到一个很好的资源。 看到我的屏幕我失去你们了吗? 希望我们现在在同一个屏幕上。

[00:04:19] 再一次,那里有信息。 还有其他公共资源。 还有关于家庭改造资源的信息也可用。 很多时候,在美国的老年人护理或服务的政府机构下,通常是老年人和残疾人是联邦资金流向当地、州和地方政府的方式。 因此,eldercare.acl.gov 下的那些数据库将为您提供一个资源数据库,以及有关家庭改造等的不同建议。 Stander 公司,stander.com,STANDER,也有床栏杆和沙发手杖和床升降器,升降椅和类似的东西可以提供帮助的资源和链接。

[00:05:23] 现在很多移动信息已经成为主流。 所以,有便携式坡道,有模块化坡道,楼梯升降机,平台升降机,家用电梯,然后是这个远处的设备,在右边,看起来就像一个带孔的正方形,是入口轨道,是可以放置的便携式垫子半永久性地倒下,或者你可以随身携带,以便能够进入草地、沙地和泥土区域,以及类似的东西。 它们可以租用,也可以购买,它们非常便宜。 有许多不同的牙套可以帮助人们。

[00:06:14] Saebo 支架是一种有助于足部下垂的支架。 您知道,您的常规 AFO 是一种踝足矫形器。 有外部的,比如适合鞋子的外部落脚式。 你有你的膝踝足矫形器。 然后是动态的,你可以调整角度,也有一些弯曲和弹簧来辅助。 而这些,您可以在您的帮助和支持下获得,通常是您的物理治疗师以及您所在地区的矫形器和假肢公司。 Hanger Clinic只是一家全国知名的诊所。 但通常也有本地供应商。 有些现在可以订购,甚至可以通过亚马逊订购。

[00:07:08] 因此,对于机动性,根据您的步态,需要考虑许多不同的事情。 因此,对于助行器,您可以使用标准助行器,只有两个前轮的滚动助行器,带有座椅和带制动器的四个轮子的助行器,但是您需要非常小心,以免离你远点。 而且你并没有把它推得太远。 还有一些直立助行器可以给你更多帮助,让你在走路时站得更直一点,而不是弯腰驼背等等。 它们也有助行车版本。

[00:07:52] 正如你所看到的,图中这位绅士站着,用他的前臂支撑着,然后你可以看到它有一个吊带座椅和把手,你可以坐在上面帮忙起床。 这个也有制动功能。 他们还制造带轮子的助行车,可以在沙滩上行驶。 所以那些真的是为海滩而不是每天制作的,它们太笨重了,如果你尝试以这种方式使用它,轮胎很容易破洞。 所以,你有踏板车。 这看起来像是现在有座位的膝上滑板车。 我见过很多使用它的人,他们的腿部可以活动,但站立或耐力的力量不大。 因此,他们使用这些并四处用脚推动它。 因此,我们开始看到越来越多的人喜欢这个,因为他们不必担心跌倒并且他们的能量更好。

[00:09:00] 然后那个穿条纹衬衫的女孩是步态训练器或后助行器。 有些人使用这种风格的学步车效果更好。 他们也确实让那些成人。 移动拐杖,您可以使用从传统拐杖到更符合人体工程学的拐杖,再到前臂或 lofstrand。 它们确实有可折叠的类型,所以您更容易知道,一旦您到达餐桌或收拾行李就可以收起来。 它们也有不同的重量和材料。 因此,您的碳纤维往往比铝轻得多。 它们种类繁多,从定制尺寸和为您制作到任何东西。 但是你现在看到的越来越多的是悬架和不同类型的塞子和它的灵活性,这样你就有了更多的稳定性,尤其是在潮湿的表面上。

[00:10:13] 所以,当我们研究轮子的移动性时,你可以坐在轮椅上去任何地方,这将是你最轻的椅子,绝对不像定制的,但它有四个脚轮,靠背会向下折叠,它会向上折叠。 对于那些只需要轮椅临时帮助的人来说,这些往往效果很好。 你有折叠椅、定制电动椅、铝、钛。 您已经拥有坐骑式船长座椅电动椅。 你在这里找到了那个,旁边是红色的是 Whill,它实际上是一把便携式电动椅。 它将分为三个部分,以便您可以将其装入车辆。 它看起来很时尚,有很好的马达和可以攀爬的东西。

[00:11:26] 然后你就得到了折叠起来的简单模型。 还有可以做同样事情的滑板车。 对于您的电动椅,它们具有很多功能,尤其是更高级的电动椅。 因此,您拥有一切,从可以向前倾斜的座椅电梯,到可以更好地够到东西,再到空间倾斜、倾斜和站立。 动力辅助是令人兴奋的事情之一,市场上涌现出更多的选择。 我个人使用智能驱动器,它带有智能手表来激活它。 但它也有一根有线电缆,您可以将其插入作为备用,或者有些人更喜欢通过按下按钮而不是配合点击蓝牙开关来使用它。 Invacare 在 SmartDrive 下方推出了另一种产品。

[00:12:27] 你有电动轮子。 Quickie 有一个系统。 你有几个不同的附加设备,使它不仅具有推动辅助类型运动的动力辅助,而且还可以转动它,你可以像 ZX 一样添加它,使其像添加操纵杆一样驱动手动椅子电动椅。 因此,它在那里提供了更多选择。 然后是一些娱乐装置,您可以添加一些不同的装置,例如 Firefly,以及可以将您的椅子变成电动自行车的装置。 那里有成吨的运动器材。

[00:13:12] 从赛车椅和像 Cyclone 这样的附加手摇自行车,一切都是直立手摇自行车,或者像你在手摇自行车比赛中看到的更靠背的风格,动作跑道椅,还有一些其他公司制造类似的东西,就像坦克踏板,不同类型的沙滩轮椅,包括电动沙滩轮椅,一些公园和娱乐部门提供这些。 所以,我知道当我在圣地亚哥外出时,我可以免费借用电动沙滩轮椅到太平洋海滩附近的海滩上。 他们把我的手动椅子锁起来,这样我就不用担心,我的脚轮和垫子里会有沙子和东西,真正真正真正地独立享受海滩,到你的赛车轮椅上。

[00:14:10] Alinker,另一位跑步运动员,我们看到越来越多的人开始使用具有下肢运动但没有平衡或耐力的人。 因此,这使人们可以利用这些设备出去推动并实际运行。 所以,移动和步行技术,PhoeniX 就是你看到我穿的。 Indego 是另一个可用的。 那是范德比尔特大学的,我知道牧羊人中心对此做了一些研究。 第一个获得 FDA 批准的是 ReWalk。 ReWalk 实际上是在去年 XNUMX 月之前有一个 Medicare 代码,所以有资金。 我相信 PhoeniX 应该有他们的代码,希望在今年年底之前有 Medicare 代码。

[00:15:07] 然后你有 Ottobock 有 C-Brace 和 E-MAG。 它们不是外骨骼,它们被认为是被动系统。 其他三个你要么有一个蓝牙开关,要么有一个你可以转移重量的机制,然后它们会移动你,因为这些通常由没有运动的人使用。 E-MAG 和 C-Brace 是主动式支撑系统,如果您有动作,它们可以协助通过。 因此,E-MAG 只是像典型的 KFO 一样的主动姿态锁定和解锁,但它具有电子锁定和解锁功能,因此您实际上可以弯曲膝盖并进行一些摆动步态。

[00:15:57] C 形支撑,你开始运动,它会帮助你完成,从而帮助你提高速度和耐力。 然后你有紫色的是 Bioness,还有一个是电刺激类型的设备。 因此,为了帮助使用这些类型的设备,我刚刚向您展示的设备都是获得 FDA 批准并可以发给您在家中使用的设备。 您还可以在诊所中使用其他一些外骨骼,例如 Exos、REX 和 HAL。 HAL 是新兴技术的开端,它是正在出现的脑电波型技术。

[00:16:47] 我的组织已经启动了一个名为 Walk2Walk.org 的项目,我们正在建立一个全球性的步行社区,这样瘫痪的人就可以再次行走。 因此,我们会举办现场和虚拟活动。 个人可以设置自己的事件。 你可以做团队、捐赠、卖衬衫等等,我们可以做任何事情来提高人们对这件事的认识和宣传,让他们得到保险,同时也帮助个人能够得到它,直到发生这种情况,然后帮助他们共同支付以及维修和维护正在进行中。 我有点扔了一堆,因为我只想提出一些想法。 我失去了你们,等一下。

[00:17:34] 罗伯塔佩斯: 不,不,你在这里。

[00:17:36] 桑迪汉布林克: 好吧。 我回来了。 所以,我只是想展示一些现有的技术,这样我就可以回答问题并将您链接到您正在寻找的东西。 这些新设备适合你吗? 您是否正在寻找其他策略? 你有没有试过这些但他们不工作? 我们如何才能最好地将您与技术联系起来?

[00:18:05] 罗伯塔佩斯: 是的。 确实如此。 桑迪,谢谢你的演讲。 这太棒了,感谢你展示了一些视频。 我认为实时看到它真是太好了。

[00:18:18] 桑迪汉布林克: 它实际上就在我旁边。

[00:18:21] 罗伯塔佩斯: 哇。 太棒了。

[00:18:23] 桑迪汉布林克: 所以,我会转动它,我不知道,所以你可以看到而不会晕车。

[00:18:26] 罗伯塔佩斯: 是的,是的,我们可以看到它。

[00:18:27] 桑迪汉布林克: 但他们实际上已经获得批准,我无法让某人待命,因为站着不动是我最难的事情,而且该地区正在经历严重的风暴,所以我无法说服任何人出来发现我站着今天给你们就像我说的,我只用了 2 周。

[00:18:48] 罗伯塔佩斯: 权利。

[00:18:48] 桑迪汉布林克: 所以,我的第一个活动是去远足小径看瀑布。 然后我的第二个是在星期一为联合国活动开幕。

[00:19:02] 罗伯塔佩斯: 哇。

[00:19:02] 桑迪汉布林克: 所以,如果你打算这样做,那就去寻找乐趣吧。

[00:19:04] 罗伯塔佩斯: 当然。

[00:19:05] 桑迪汉布林克: 但我真的很想能够回答那里的人提出的任何问题。

[00:19:09] 罗伯塔佩斯: 是的,我想看看。 我弹出了一个,我想这个你肯定可以回答,“你应该和谁一起工作才能得到这个设备?”

[00:19:19] 桑迪汉布林克: 外骨骼还是其中的任何一个? 所以通常情况下,所有这些你都会与你的职业治疗师和物理治疗师和/或你的物理治疗师一起工作。 甚至你当地的医生。 如果你对外骨骼有疑问,当然可以联系我,我们正在与他们所有人密切合作,现在,试图宣传并帮助获得报销范围和宣传。 但更重要的是举办活动来帮助支付费用,这样人们现在就可以得到它们,而不是 10 年后。

[00:19:57] 罗伯塔佩斯: 对,是的。 我知道你简要地谈到了这一点,是否有设备方面的经济援助?

[00:20:08] 桑迪汉布林克: 视装备而定。 所以你的牙套,一些外骨骼取决于你的保险,一些医疗补助豁免计划,然后是步行器和类似的东西,娱乐设备,挑战运动员基金,还有一些其他的受助人已经得到了,克里斯里夫美国、欧洲和澳大利亚的基金会、生活质量补助金、辅助技术法案,我知道人们会通过这些流程来通过政府支持计划来覆盖所有这些。

[00:20:55] 我知道 PhoeniX 目前在中国、日本、德国和意大利都有用户,包括临床用户和个人用户。 然后在美国这里被用于诊所和个人用户。 ReWalk、Exo 和 Indego,它们也都在诊所里。 不同的诊所可以访问多个。 有些人只拥有一个,因为安装它们的费用很高。ReWalk,PhoeniX 是最轻的。 它是模块化的。 它实际上分为三个部分,因此您可以将它放在随附的盒子上。 如此大的 Pelican 软垫箱,您可以随身携带。 它是医疗用品,因此不算作行李。 但带鞋重约 30 磅,不带鞋重 27 磅。 而且它是目前所有外骨骼中最便宜的,只需 65,000 件。 所以仍然相当昂贵,但一旦我们获得医疗保险批准,就不会超过一些定制电动椅了。

[00:22:19] 罗伯塔佩斯: 是的是的。 好的。 好吧,桑迪,非常感谢你的精彩演讲。 我们真的很感谢你来到这里,我相信你也会在活动期间加入并继续下去,也许你也可以在那里回答一些问题并与其他人联系。

[00:22:37] 桑迪汉布林克: 我去做。

[00:22:37] 罗伯塔佩斯: 所以谢谢。 太好了,谢谢你,桑迪。 对于你们所有人,我相信我们现在有 5 分钟的休息时间。 请前往连接和学习区域,与我们的一些社区合作伙伴会面。 您也可以在 SRNA 与我们会面。 如果您愿意,您也可以会见我们的赞助商,我们将在 5 分钟左右回来进行下一次谈话。 回头见! 回见了各位。