MOGAD
Tekenen en symptomen
MOG-antilichaamziekte veroorzaakt bij voorkeur ontstekingen in de oogzenuw,14 maar kan ook ontstekingen in het ruggenmerg, de hersenen en de hersenstam veroorzaken.15 De recente diagnostische criteria voor MOG-antilichaamziekte omvatten de volgende klinische ontstekingsaanvallen:4
- Oogzenuwontsteking (ontsteking van de oogzenuw), wat resulteert in verlies van gezichtsvermogen in één of beide ogen (vaak beide ogen bij MOGAD)
- Transversale myelitis (ontsteking van het ruggenmerg), die vaak arm- of beenzwakte, veranderingen in hoe dingen voelen en darm-, blaas- of seksuele problemen veroorzaakt
- Acute gedissemineerde encefalomyelitis (ADEM) (ontsteking in de hersenen en het ruggenmerg, vaak bij kinderen), wat kan resulteren in epileptische aanvallen, veranderingen in gedrag, stemming of denken, en veranderingen of functieverlies in bepaalde delen van het lichaam
- Cerebrale monofocale of polyfocale tekorten (ontsteking in een of meer delen van de hersenen), die verschillende symptomen kunnen veroorzaken, zoals problemen met het gezichtsvermogen, moeite met spreken, veranderingen in hoe dingen aanvoelen, evenwichtsproblemen en zwakte in het gezicht, de armen of de benen
- Hersenstam- of cerebellaire tekorten (ontsteking in de achterkant of onderkant van de hersenen), wat vaak gepaard gaat met dubbelzien of problemen met evenwicht en coördinatie
- Cerebrale corticale encefalitis (ontsteking in de buitenste laag van de hersenen), die vaak toevallen, veranderingen in denken of gedrag, beroerte-achtige episoden, hoofdpijn of koorts veroorzaakt
MOG-antilichaamziekte kan ook zelden voorkomen in verband met een andere aandoening die anti-N-methyl-D-aspartaat (NMDA)-receptor-encefalitis wordt genoemd.1 NMDA-receptor-encefalitis is een auto-immuun-encefalitis die psychose, geheugen- en taalproblemen en epileptische aanvallen kan veroorzaken.1
(1) Fan S, Xu Y, Ren H, et al. Vergelijking van myeline-oligendrocytglycoproteïne (MOG)-antilichaamziekte en AQP4-IgG-positieve neuromyelitis optica spectrumstoornis (NMOSD) wanneer ze naast anti-NMDA (N-methyl-D-aspartaat) receptorencefalitis voorkomen. Multiscler Relat Disord. 2018 februari; 20: 144-152. doi: 10.1016/j.msard.2018.01.007. Epub 2018 31 januari.
(4) Banwell B, Bennett JL, Marignier R, et al. Diagnose van myeline-oligodendrocyt-glycoproteïne-antilichaam-geassocieerde ziekte: het Internationale MOGAD Panel stelde criteria voor. Lancet Neurol. 2023 maart;22(3):268-282. doi: 10.1016/S1474-4422(22)00431-8. Epub 2023 januari 24.
(14) Cobo-Calvo A, Ruiz A, Maillart E, et al. Klinisch spectrum en prognostische waarde van CNS MOG auto-immuniteit bij volwassenen: de MOGADOR-studie. Neurologie. 2018 mei 22;90(21):e1858-e1869. doi: 10.1212/WNL.0000000000005560. Epub 2018 april 25.
(15) Lechner C, Baumann M, Hennes EM, et al. Antilichamen tegen MOG en AQP4 bij kinderen met neuromyelitis optica en beperkte vormen van de ziekte. J Neurol Neurosurg Psychiatrie. 2016 augustus;87(8):897-905. doi: 10.1136/jnnp-2015-311743. Epub 2015 december 8.