ON
Wat is er op?
* Herzien op 7-13-2021. Dit informatieblad is beoordeeld en goedgekeurd door leden van de Medische en Wetenschappelijke Raad van SRNA.
Optische neuritis (ON) is een inflammatoire demyeliniserende aandoening van het centrale zenuwstelsel die leidt tot verlies van gezichtsvermogen en wordt geassocieerd met oogpijn, verlies van kleurwaarneming en gezichtsveldtekorten. Hoewel ON geïsoleerd kan voorkomen, maakt het er vaak deel van uit Acute gedissemineerde encefalomyelitis (ADEM),MOG Antilichaam Geassocieerde Ziekte (MOGAD), multiple sclerose (MS), of Neuromyelitis Optica Spectrum Stoornis (NMOSD). ON kan het presenterende kenmerk van MS zijn (15-20% van de tijd) en komt voor bij 50 procent van degenen die op enig moment tijdens hun ziekte de diagnose MS hebben gekregen. ON is typisch monoculair (beïnvloedt één oog), hoewel het ook achtereenvolgens of gelijktijdig beide ogen kan beïnvloeden. Bilaterale ON komt vaker voor bij kinderen jonger dan 15 jaar.
De meest voorkomende oorzaak van ON is inflammatoire demyelinisatie van de oogzenuw. De pathologie (vergelijkbaar met die van acute MS) omvat plaques in de hersenen, met perivasculaire cuffing, oedeem in de gemyeliniseerde zenuwscheden en afbraak van myeline. Net als bij MS wordt er een genetische gevoeligheid voor ON vermoed en wordt aangenomen dat de demyelinisatie bij ON immuungemedieerd is. Het specifieke mechanisme en doelantigeen(en) zijn echter onbekend.