1. Hoe werkt het?
Rituximab werkt door B-cellen te doden, een type witte bloedcel waarvan wordt aangenomen dat het ontstekingen veroorzaakt die leiden tot letsel bij NMOSD. Mechanisch is dit medicijn vergelijkbaar met Inebilizumab.
2. Wie mag dit medicijn niet gebruiken?
Praat met uw arts over eventuele contra-indicaties voor Rituximab.
3. Hoe wordt het ingenomen?
Intravasculaire (IV) infusie in een poliklinisch infuuscentrum.
4. Hoe vaak wordt het over het algemeen ingenomen?
Eén infusie om de zes maanden, met uitzondering van de eerste dosis die is verdeeld in twee infusies (in week 0 en week 2).
5. Wat is de typische dosering?
1000 mg om de zes maanden.
6. Hoeveel vermindert het mijn risico op terugval?
Aangezien er nog geen klinische studie is uitgevoerd met deze medicijnen voor NMOSD, is de geschatte afname van het terugvalrisico niet berekend. Net als veel andere neurologische auto-immuunziekten, gebruikten artsen dit medicijn voordat er door de FDA goedgekeurde therapieën beschikbaar waren als algemeen immunosuppressivum. Het wordt door de meeste artsen nog steeds beschouwd als een standaardbehandeling en een mogelijke optie voor de behandeling van NMOSD.
7. Wat zijn de bijwerkingen?
Er is een hoger risico op infecties, meestal luchtweg- en urineweginfecties. Er kan reactivering zijn van oude infecties, zoals hepatitis en tuberculose, waarop uw arts zal screenen voordat u met de medicatie begint. Infusiereacties kunnen optreden, variërend van griepachtige symptomen, lage bloeddruk, netelroos tot zwelling, kortademigheid en, in ernstigere gevallen, shock.
8. Wat moet ik doen om me voor te bereiden op het gebruik hiervan?
Uw arts moet uw bloedonderzoek controleren op celtellingen, leverenzymen, tuberculose en hepatitis.
9. Welke voortdurende monitoring moet plaatsvinden bij het gebruik van dit medicijn?
Jaarlijkse screening op tuberculose en hepatitis. Uw arts kan uw bloedtellingen controleren, inclusief het aantal B-cellen, om te bepalen of het geneesmiddel nog steeds in uw lichaam werkt.
10. Wie maakt dit medicijn?
Rituxan wordt geproduceerd door Genentech (een lid van Roche). MabThera wordt geproduceerd door Roche. Truxema, een biosimilar van Rituximab, wordt geproduceerd door Teva.
11. Hoe kan ik hulp krijgen om ervoor te betalen?
U kunt samenwerken met uw arts of de sociale werkafdeling van het plaatselijke ziekenhuis om te proberen hulp te krijgen bij het behandelen van deze medicijnen.
12. Kan ik het nemen als ik zwanger ben?
Rituximab is een medicijn voor zwangerschapscategorie C. Dit kan een medicijn zijn dat vóór de conceptie kan worden ingenomen, indien gepland, maar dat op individuele basis met uw arts moet worden besproken. Baby's van zwangere mensen die Rituximab gebruiken, kunnen een laag aantal B-cellen hebben, wat mogelijk moet worden gecontroleerd.
13. Informatie over klinische proeven
Studies die rituximab onderzoeken, zijn grotendeels retrospectieve en niet-placebogecontroleerde onderzoeken geweest, maar hebben aangetoond dat het terugvalpercentage daalt bij mensen met NMOSD.
14. Zal mijn verzekering dit dekken?
Dit is afhankelijk van uw verzekeringsmaatschappij en de factuurcode die uw arts gebruikt. Bel voor specifieke vragen het telefoonnummer van de klantenservice op de achterkant van uw verzekeringskaart met de naam van het medicijn in kwestie, evenals de ICD-code (diagnostische code) die uw arts gebruikt.
15. Is het door de FDA goedgekeurd voor NMOSD?
Nee, het wordt off-label gebruikt.