أديم
العلامات والأعراض
قد تشمل الأعراض العصبية الأولية لـ ADEM الحمى والصداع والقيء. يعد اعتلال الدماغ (الأداء غير الطبيعي للدماغ) سمة مميزة لـ ADEM. عادة ما يتطور بسرعة وينتج عنه أعراض مثل مستوى الوعي المتغير ، والضعف الإدراكي الحاد ، والتغيرات السلوكية ، والنوبات المرضية في حوالي ثلث الحالات. يمكن أن يتراوح الوعي المتغير بشكل كبير من النعاس إلى الخمول إلى الغيبوبة.
بالإضافة إلى الاعتلال الدماغي ، تشمل العلامات العصبية الشائعة الأخرى لـ ADEM علامات هرمية المسالك الطويلة (انخفاض الحركة الإرادية) ، وخزل نصفي حاد (ضعف العضلات على جانب واحد من الجسم) ، وترنح مخيخي (تناقص التنسيق) ، واعتلال الأعصاب القحفي (شذوذ في العين و حركة الوجه). ADEM متعدد البؤر ، مما يعني أن الالتهاب يمكن أن يحدث في الدماغ والأعصاب البصرية (التهاب العصب البصري أو ON) و / أو النخاع الشوكي (التهاب النخاع المستعرض أو TM). وبالتالي ، يمكن أن يعاني الطفل أو البالغ المصاب بـ ADEM من أعراض التهاب العصب البصري مثل ضعف الرؤية وألم العين و / أو TM مثل التشوهات الحركية والحسية. قد تعتمد أعراض TM على شدة ومستوى النوبة في الحبل الشوكي. يمكن أن يشمل ذلك ضعف التنفس ، ضعف الأمعاء والمثانة ، الشلل أو ضعف العضلات ، التشنج ، تنمل ، أو آلام الأعصاب. يمكن أن تستمر أعراض ADEM لبضعة أيام أو عدة أسابيع. عادة ما يتم الوصول إلى ذروة شدة المتلازمة في غضون 4 إلى 7 أيام ، على الرغم من أن الأعراض الحادة قد تستمر من 2 إلى 4 أسابيع.