ما هو مصدر الضوء في طيف التهاب العصب البصري (NMOSD)؟

2 ديسمبر 2023

قدم الدكتور خورخي أندريس خيمينيز عرضًا عن التهاب العصب البصري (NMOSD)، موضحًا آليات النظام المناعي، ومعايير التشخيص، وأعراض مثل التهاب العصب البصري والتهاب النخاع، وخيارات العلاج التي تشمل المنشطات والبلازما، واستراتيجيات الرجل. جو لارجو ساحة لمنع التقارير والتحكم في السطور.

نصوص PDF

[00:00:05] دكتور خورخي أندريس جيمينيز: حسنًا، حتى أن الموضوع الذي قدمته لي هو الحديث عن القليل من التهاب العصب البصري. هذه هي تضارب المصالح. يجب أن نذكر في البداية أن هذا المؤتمر ينطوي على اهتمام تعليمي خالص وليس هناك أي توصية محددة لحالة كل فرد من المرضى على وجه الخصوص الذين سمعوا ذلك. يشرح الدكتور كارلوس بطريقة رائعة، على الأقل كيف يعمل النظام المناعي، ولكن عند إلقاء اللوم على التهاب العصب البصري، لديه شيء أريده أن يفهمه جيدًا.

[00:00:48] هناك بعض أعضاء الجسم داخل الخلايا، التي تتصل بخلايانا، وهي متدربة لمهاجمة ما يجب علينا فعله، والذي عادة ما يكون عبارة عن فيروسات أو بكتيريا أو طفيليات أو خلايا سرطانية وما إلى ذلك لذلك يتم حث الخلايا التي تنشأ مع استعداد خاطئ على القيام بذلك بنفسك. في العقد العصبية، يمكن للأوعية والأنسجة تدريب الخلايا بشكل جيد لحماية الخلايا مثل الخلايا العصبية أو النجوم ويمكنها إزالة أو منع نظام الخلايا من أن يكون سيئًا لأنه يترجم بشكل خاص، في هذه الحالة، مثل الدماغ. حسنًا، لأنه يربك ويشعر أنه فيروس أو بكتيريا، أو طفيلي، أو ورم، كما كان من قبل.

[00:01:53] هذا الأمر معقد أكثر لأن خلايا النظام المناعية متعددة. هذه بعض الأشياء فقط. ومن الصعب جدًا فهم ذلك لأن كل واحدة من هذه الخلايا تحتوي على أنواع فرعية مختلفة. على سبيل المثال، تساعد تقنية المعلومات على النوع الفرعي A وB وC وD وما إلى ذلك وما إلى ذلك. تحتوي كل واحدة من هذه الخلايا على وظيفة محددة مثل الوظيفة العادية للجسم مثل التنشيط.

[00:02:30] إذن، ما يمر في التهاب العصب البصري هو أن إحدى هذه الخلايا، وهي الخلية B، تنتج جسمًا مضادًا يمثله في هذه الصورة الكاريكاتورية، مثل هذه Y، التي ستخرج منها يتم تدمير الخلايا والخلايا. لا أعرف جيدًا جدًا لأن هذه الخلايا تعمل على إنتاج مضادات الأكسدة. الشيء الذي ينجح هو أنه يحتوي على خلية تم تدريبها على نظام الإشارات التي هي أخطاء، والتي لا يتم تقديمها، والتي يتم ترجمتها كأشخاص.

[00:03:04] يجب أن تعلم أن أحد فيروسات الأنفلونزا أو فيروس المغص يتم تفسيره بواسطة هذه الخلية على أنها فيروس جديد، وهذا إذا ظهر على خلايا أخرى، مما يتصل بها الخلية T، التي كانت تدرب خلية أخرى على تسمية الخلية B، وهذه الخلية B تنتج هذه الخلايا التي تسمّى anticuerpos antiacuaporina. يعد هذا المضاد للجسم مضادًا للأكوابورينا هو العامل الأساسي في التهاب العصب البصري.

[00:03:36] تم إنتاج هذا المضاد للفيروس من خلال الخلية وهو عبارة عن سيل دموي أو دماغي ولأسباب لا قيمة للحديث عنها حول كيفية ترحيل الجهاز العصبي المركزي أو الدماغي وفي الدماغ لديك جهات اتصال باستخدام خلية نتصل بها بالنجمة، وهي هذه الخلية. يحتوي الدماغ على أنواع مختلفة من الخلايا، والخلايا العصبية التي يتم التعرف عليها بشكل متكرر، والتي هي عبارة عن شحنات من المحرك، والتفكير، والرؤية، وما إلى ذلك، وما إلى ذلك، ولكن هذه الخلايا العصبية تعيش في بيئة محيطة مناسب للوظيفة الجيدة لنفس الشيء، أليس كذلك؟

[00:04:20] العناصر الغذائية الضرورية، تحتاج إلى الدعم. Necesitan، pues، todo lo front. النجم هو الحمولة التي يتم الحفاظ عليها وهي بيئة مناسبة للتشغيل. لذا، يتم منع هذا البروتين من الحصول على بروتين موجود في النجم، وهو بروتين مشبع بالماء يحافظ على الماء في البيئة المحيطة حتى تعمل الخلايا العصبية بشكل مناسب. حتى عندما يكون مضادًا للجسم يدمر هذا البروتين النجم.

[00:04:56] إذا تم تدمير النجم، فإن الماء الذي يجب أن يحدث بشكل طبيعي لأنه يتزايد وهذا ما يجعل الخلايا العصبية التي تمر بها وهذا هو ما يتم ترجمته إلى أن هناك مشاكل عصبية تواجهها ترجم المظاهر التي ستجعلك أكثر روعة. لذا، أدرك أن هذا النظام منيع، وأنا أحب إجراء القياس كسلاح حرب. لحسن الحظ، قد تكون حربًا من العصور الوسطى، على سبيل المثال، هناك خلية واحدة منها هي الرماة، والبعض الآخر هم الفرسان، والبعض الآخر هم الأطفال.

[00:05:36] انتبه، على سبيل المثال، أن الأسلحة المضادة مثل طلقات الرماة ترغب في إطلاق النار عليها، أو مثل طوربيدات الغواصات. هناك بعض العلاجات مثل التداخل البلازمي الذي يحدثه هو خلاص الروح المضادة للفيروسات. طالما أن الرماة متسلسلون، فإنهم لا يستطيعون إنتاج سهامهم. هذا هو ما نقوم به من خلال إعادة البلازما.

[00:06:04] لدينا أيضًا علاجات مثل الريتوكسيماب، على سبيل المثال، ما يحدث هو تدمير القوس. If you can leave the cell cell that Produce anti-coerpo. لذلك، لم يكن هذا السبب هو معرفة مدى إنتاج الجسم المضاد ضد النجم وما إلى ذلك، وما إلى ذلك. ستستمتع بالمزيد من العلاجات. ما الذي نقوم به لتشخيص الأشخاص الذين لديهم أعراض سريرية هو حشو الجلد أو الدم والجمع بخلايا تحتوي على خلايا معدة في المختبر لإنتاج كمية كبيرة من البروتين التي تغلي.

[00:06:52] هذا هو ما يتم جمعه في المختبر وعندما يكون لقلب المريض كلام مضاد للفيروسات، يمكن أن يكون موجودًا في المجهر ويتم إجراء التشخيص على هؤلاء الأشخاص الذين لديهم أعراض سريرية. هذه الأكوابورينا لها تفضيل لبعض أجزاء النظام العصبي، مثل الوقت الذي تمضيه في هذه الصور الرنانة. Las acuaporinas، كما هو الحال في ذلك الوقت، يتم التعبير عنها بشكل متكرر مع أكبر عدد ممكن من هذه النقاط في اللون الأحمر.

[00:07:30] هذا هو ما نريده من المظاهر السريرية. إذن هذا هو العصب البصري، وهو رنين مغناطيسي للدماغ. هذا هو الحال الآن. Aquí están las orejas وهذا هو جزء من أجزاء الجلد. هذا هو أن الاتصال بالعصب البصري ربما سمعنا أنه يؤثر بشكل متكرر على التهاب العصب البصري، وهو أن الاتصال بالتهاب العصب البصري. إن أعراض هذه الآفة في العصب البصري تؤدي إلى فقدان البصر، وآلام العين، خاصة عندما تكون العين أكثر قوة.

[00:08:05] قد يكون هناك صعوبات في تفسير الألوان، خاصة اللون الأحمر. يوجد أيضًا حوض كبير جدًا في الحوض، في جزء يلامس النواة فوق البصرية. وهذا هو ما يجعل المرضى يعانون من الخدار، وهو ميل مفرط للتوفيق بين الألم. إنه آخر من أورام التهاب العصب البصري. هناك منطقة بحيث تتصل بالمنطقة الخلفية التي هي مركز القيء والورك أو المفرد الذي يتصل به الأطباء في الدماغ.

[00:08:41] هذا الجزء من الدماغ مهم جدًا لأنه يبدو أنه يحتوي على… يتعافى الدماغ بواسطة غشاء يحجب اللاماموس الدموي الدماغي ويحميه من المواد التي عادة ما تكون موجودة في الدماغ، ولا ينبغي أن يكون كل ذلك في الدماغ. . وبالتالي، فإن الغشاء الذي يحمي هذه المنطقة الخلفية يكون أكثر نفاذية حتى عندما يلتصق بمادة سامة، فإنه يصل بسرعة إلى هذه المنطقة ويسمح لنا بالتقيؤ.

[00:09:18] إنه متكرر جدًا. هناك الكثير من الأكوابوريناس في المنطقة اللاحقة. هذا هو الحال أيضًا من السطور التي نعيشها بتردد وهذا معزز. إن المرضى الذين يعانون من القيء الشديد المتكرر، من الصعب جدًا علاجهم ويصاحبهم عادة الغثيان والورك. والأشخاص الآخرون الذين استخدموا هذا الدواء أيضًا قد سمعوا التهاب النخاع. لهذا الاسم، التهاب العصب البصري.

[00:09:51] إذن، إذا كنت تعاني من التهاب النخاع، فهذه عبارة عن صور لرنين مغناطيسي للمرضى المصابين بالتهاب العصب البصري. يا باولا لو ديجو موي بيان. يجب أن يكون لون العين الطبيعي جريئًا، ولكن لدى المرضى الذين يعانون من التهاب النخاع لديهم لون أكثر بياضًا من لون رمادي أكثر وضوحًا على نفس المنوال. وهذا ينتج العبارات التي ذكرتها باولا أيضًا. هناك صعوبات في تحريك الأربطة، لتحريك الأربطة والتحكم في مضخاتها، مثل النفخة البولية والنفخة الشرجية.

[00:10:32] إنه أمر معزز نادرًا ما يعتمد نسبيًا على مكان وجود العالم. ينتشر الانتشار بين شخص واحد ويعيش بين آلاف الأشخاص. أبلغت كولومبيا عن انتشار لأربعة ملايين. إنه أحد الانتشارات الأكثر ارتفاعًا في العالم. مكان العالم حيث يوجد رعاية أكبر هو جزيرة مارتينيكا. إنه ديز سوبر سيين ميل. إنه أكثر تكرارًا بين النساء مقارنة بالرجال أكثر أو أقل بين جميع النساء الجديدات لكل رجل لديهن موهبة وأكثر تكرارًا بين الأشخاص ذوي الخبرة السوداء وأنواع رازا أماريلا والإسبانيين.

[00:11:14] هذه هي المعايير التشخيصية لخمسة آلاف للتخمير. كما أننا نستخدم بشكل أساسي الأماكن الدماغية التي تؤثر على التهاب العصب البصري. حتى أن هؤلاء المرضى لديهم التهاب العصب البصري، والتهاب النخاع المستعرض، ومتلازمة المنطقة الخلفية التي تسبب الغثيان والقيء وحالات أخرى أقل تكرارًا، ولكنها أيضًا تخفف من إرهاق طول الدماغ، كما هو الحال في السنتين التي تنتج الخدار وغيرها من الأغشية الدماغية.

[00:11:52] طالما أننا نعاني من هذا الأمر مرتين، ولا يوجد سبب آخر لشرحه، يمكن تشخيص التهاب العصب البصري البصري أو إذا كنا نمتلكه فقط من خلال التأكيد على صحة وجود مضادات الأكسدة المضادة للأكوابورينا. Hay otras enfermedades. إن الاستماع إلى الموسيقى والاستماع إليها أثناء هذه الطريقة يمكن أن يسبب آفة في العصب البصري، وآفة النخاع الشوكي، وأجزاء أخرى من الدماغ.

[00:12:24] لذلك، هذا ببساطة لدعوة الأشخاص إلى التحدث مع محترفي الصحة، سواء كان لديهم علم عصبي أو لا، حتى يتمكنوا من التحفيز على إجراء التشخيص ولم يكن هناك أي شيء آخر، لأنه يمكن تبريره بتردد كبير إلى جانب التقويات العصبية مثل التقويات العصبية الأخرى، بما في ذلك التقويات الكلاسيكية الجديدة أو السرطان وغيرها من التقويات الذاتية التي لا تؤثر إلا على الجهاز العصبي، دون أجزاء أخرى من الجسم.

[00:12:59] هذا أمر صعب للغاية في بعض الحالات، حيث أن جميع هؤلاء المرضى لا يمتلكون مضادات حيوية خالية من القلق، لأن المظاهر السريرية وأصوات الرنين قد تكون متشابهة للغاية. نوصي أيضًا بالبحث عن اسم شخصي لإجراء التشخيص والحصول على نتيجة العلاج. لقد أدى العلاج أيضًا إلى كارلوس وهو قليل من ذلك.

[00:13:25] ما يجب فعله دائمًا هو أن المريض يتلقى العلاج بالطريقة المصاحبة وبأسرع ما يمكن، حتى تكون السرعة في بدء العلاج مرتبطة بشكل مباشر بالفعالية واستعادة القواعد. هي الاستيرويدات والبلازما. مع المنشطات التي تدمرها، فإنها تنام قليلاً من الخلايا التي تؤجج النظام العصبي، ومع البلازما فيريس هي عبارة عن دماء تتساقط من الدم تشرح ما الذي نسميه نحن ضد الأكوابورينا حتى لا ننتج الدانو.

[00:14:02] ستستخدم الاستيرويدز جرامًا واحدًا لمدة ثلاث خمس أيام وتستمر البلازما في كل خمس جلسات. يمكن تدوين يوميات أو تدوينها، اعتمادًا على درجة الحرارة وظروف المريض. بعض المرضى متسامحون وغير ذلك. ويقترح هذا العلاج علاجًا سيكون لفترة طويلة جدًا، وربما يكون حيويًا، من خلال دواء يمنع العلاج التالي، وهو ما يؤدي إلى شفاء معظم المرضى الذين يعانون من التهاب النخاع العصبي البصري، تابع تقديم التقارير خلال الوقت.

[00:14:47] إليكم سلسلة من الأدوية التي نستخدمها في الممارسة السريرية. لن تتعمق كثيرًا في هذا الأمر. هذا هو ما يجب أن نناقشه شخصيًا مع كل مريض، لأن هناك بعض ميزات العيادات الاجتماعية، من حيث الأمان الاجتماعي، بين الآخرين، مما يجعل الدواء الأفضل يأتي من واحد إلى آخر. هناك العديد من آليات العمل، مثل ما يلي، هناك آليات مختلفة للإدارة، هناك بعض ما يتم استخدامه على الأجهزة اللوحية، وهناك البعض الآخر الذي يتم حقنه عن طريق الوريد، وهناك بعض ما يكون في الدورة الشهرية، وغيرها من الخمسات، وغيرها من كل شهرين، وهناك أخرى تحت الجلد، مثل الساتراليزوماب.

[00:15:32] تكلفة معظم الأدوية، خاصة في الآونة الأخيرة، مرتفعة. ويعتمد هذا أيضًا على الموقع الجغرافي في كل مكان، مثل أي دواء، فقد يؤدي إلى تأثيرات ضارة، ولكن من السهل السيطرة على معظم التأثيرات الضارة في كثير من الأحيان. جميع هذه الأدوية التي تستخدمها هي تخفيف نظام المناعة أو نظام الدفاع لدينا ضد العدوى.

[00:16:05] وبالتالي، فإن التأثير الرئيسي السلبي في النتيجة هو أن لديك عدوى، والتي عادة ما يتم التحكم فيها بسهولة. وهناك أنواع أخرى من العلاج موجهة ضد التحكم في العواطف التي تحفزك، كما تريد. لذا فإن الألم هو عبارة عن حالة متكررة للغاية. Entonces el tratamiento va a estar dirigido to controlar dicho dolor. يتم التحكم في الغثيان والقيء وفرس النهر باستخدام أدوية لاماموس المضادة.

[00:16:39] يحتاج المرضى الذين لديهم مشاكل مع حركتهم أو مع أمعائهم أيضًا إلى علاج موجه حتى يتمكنوا من الوصول إلى القارة بشكل مناسب. يُنصح باستخدام جميع هذه السطور للتحدث مع مقدم خدمات الصحة أو مع طبيبه العصبي، أو من يشاء، للبحث عن الشفاء أو العلاج الذاتي.

[00:17:05] كثيرًا ما ينشغل أعصابنا بكل شيء من أجل التنشيط، ولكن لا نفكر في السطور كما لو كنا نتخلص من التحفيز. لقد كان هذا هو كل ما تريد التحدث إليه مع المستخدمين. ستكون مهتمًا بشكل أكبر إذا كان لديك بعض الأسئلة التي ترغب في مناقشةها.