[00:00:00] روبرتا بيسكي: مرحباً جميعاً. لقد وصلنا ، على ما أعتقد ، إلى الدورة الأخيرة من المسار الثالث اليوم. سوف نسمع المزيد من الدكتورة كريستينا سادوسكي ، من معهد كينيدي كريجر ، وكودي أنسر ، من مؤسسة كودي أنسر للخطوة الأولى ، حول كيفية الانتقال من رعاية الأطفال إلى رعاية البالغين. عندما يتم تشخيص إصابة طفل باضطراب مناعي عصبي نادر ويكون هو أو هي أو هم يقتربون من سن الرشد ، يجب أن تبدأ في تعلم كيفية التعامل مع رعايتك الخاصة ، وهذه محادثة مهمة للغاية لذلك يسعدنا أن نواجه هذا نتحدث اليوم.

[00:00:44] لسوء الحظ ، لم يتمكن الدكتور Sadowsky و Cody Unser من الانضمام إلينا مباشرة في الوقت الحالي ، وكان لديهم التزامات أخرى ، ولكن مرة أخرى نشجعك على الاستمرار في طرح الأسئلة في Q و A على الرغم من لن يكون لدينا سؤال وجواب في نهاية هذا الحديث. قد يدخلون من خلال الدردشة ويكونون قادرين على الرد على بعض أسئلتك أو سوف نرسلهم مرة أخرى وأنا متأكد من أنهم سيكونون سعداء للإجابة عليها. يرجى أيضًا تذكيرك بوجود ميزة التسمية التوضيحية المغلقة المتوفرة على الجانب الأيمن. نعم. وإذا كانت لديك أي أسئلة إضافية ، فإن موظفي SRNA موجودون هنا لمساعدتك في أي وقت. لذا ، استمتع بالحديث مع الدكتور سادوسكي وكودي أنسر لهذه المحادثة.

[00:01:28] كودي أنسر: مرحبا جميعا! أنا متحمس جدًا لوجودي هنا معكم جميعًا ومع كريستينا سادوسكي ، هذا موضوع مهم جدًا للحديث عن الانتقال من نوع المريض الأصغر سنًا ، والانتقال إلى مرحلة البلوغ ، ولذا فأنا متحمس جدًا لوجودي هنا مع لكم جميعا في RNDS. لذا نعم ، اسمي كودي أنسر وأنا ، لفترة وجيزة لأولئك منكم الذين لا يعرفون قصتي ، أصبت بالشلل عندما كان عمري 12 عامًا بسبب التهاب النخاع المستعرض. لذلك ، تغير عالمي بالكامل. ثم بمساعدة أمي ، شيلي ، بدأنا مؤسسة Cody Unser First Step Foundation ، لذلك على مدار 22 عامًا الماضية ، كنا نحاول حقًا زيادة الوعي حول التهاب النخاع المستعرض ، والدعوة للأشخاص ذوي الإعاقة ، ومحاولة تحسين جودة حياة الأشخاص ذوي الإعاقة باستخدام برنامج الغوص الخاص بنا ، لذا ، نعم ، لقد كانت رحلة برية ومجنونة وهذا الموضوع ، مرة أخرى مهم للغاية. مع ذلك ، كريستينا!

[00:02:32] د. كريستينا سادوسكي: نعم مرحبا الجميع. أنا آسف لأنني حاضر معك تقريبًا اليوم ، لكنني أعلم أن كودي سيكون قادرًا على الإجابة على جميع الأسئلة في جلسة Q and A التي تتبع هذا التسجيل. اسمي كريستينا سادوسكي ، وأنا طبيبة فيزيائية. أنا متخصص في طب إصابات النخاع الشوكي ، وأعمل أستاذًا مشاركًا في الطب الطبيعي وإعادة التأهيل. أعمل في معهد كينيدي كريجر في بالتيمور بولاية ماريلاند ، وأقوم بعملي الأكاديمي في مستشفى جونز هوبكنز أيضًا في بالتيمور بولاية ماريلاند! وقد عرفت كودي في الماضي ، كم سنة؟ لا ينبغي أن أقول عدد السنوات ولكن الكثير منهم.

[00:03:19] كودي أنسر: لقد مر أكثر من عقد ، لكنني أعتقد أن المهم هنا هو أنك رأيتني أفكر في الأمر عندما كان عمري 14 ، 15 عامًا ، لذلك ما زلت نوعًا ما مراهقًا ، مشلولًا ، خائفًا ، تحاول اكتشاف العالم ، لذا نعم ، إنه كان لفترة ما.

[00:03:36] د. كريستينا سادوسكي: نعم. إذن ، لقد كنت محظوظًا حقًا لكوني جزءًا من فريقك ، وآمل أن نكون قد جعلناه فريقًا انتقاليًا؟

[00:03:48] كودي أنسر: نعم.

[00:03:49] د. كريستينا سادوسكي: هل يمكنك توضيح المزيد عن انتقالك ، من أمراض الأطفال إلى أمراض الحبل الشوكي لدى البالغين ، والشلل ، وكل ما يأتي معه؟

[00:04:04] كودي أنسر: نعم. لذا ، أعتقد بالنسبة لي ، أنني كنت في الثانية عشرة من عمري عندما أصبت بالشلل ، ومنذ البداية ما فهمت أن هذه هي رحلتي. حدث هذا لي وعندما ، أتذكر بشكل واضح أنني كنت مستلقية في غرفة المستشفى ، ومع ذلك ، كان هذا ربما بعد أسبوعين من إصابتي بالشلل ، مستلقيًا في سرير المستشفى ونظر إلى النافذة ورأيت أن الأطباء يتحدثون لوالدي ، لكنني لم أكن في المحادثة.

[00:04:41] لذلك كنت مدركًا لذاتي جدًا في تلك اللحظة أنني بحاجة إلى التضمين والمشاركة لأن هذه هي تجربتي. إنه يحدث لي. حتى في سن مبكرة ، فهمت مدى أهمية وجهة نظري ، لذلك أخبرت والديّ ، لا مزيد من التحدث إلى الأطباء بدوني. يجب أن أشارك. وبمجرد أن بدأ ذلك في الحدوث ، أعتقد أن كونك صغيرًا جدًا وأصاب بالشلل ، فبالتأكيد لديك أشخاص يقومون بأشياء من أجلك. مثل أمي ، أمي بالتأكيد قبضت علي قبل أن أفعل.

[00:05:23] كان هناك الكثير من الأشخاص الذين كانوا يلمسونني دائمًا ولذا ، أعتقد أن هذا شيء يجب ملاحظته هو حقيقة أنه عندما تكون طفلاً ، يكون لديك أشخاص آخرون من حولك يتحكمون و تملي وتكتشف الأشياء الجانبية الطبية وأنت منخرط نوعًا ما ولكنك لا تتخذ القرارات حقًا. لذلك ، سأقول ، على الرغم من ذلك ، بعد أنا ، وأنا بالتأكيد ، أعني عندما التقيت بك في كينيدي كريجر ، وكنت أحاول إنشاء فريق رعاية صحية ، وهذا أمر بالغ الأهمية ، ولكن كان لدى أمي المزيد لتفعله مع ذلك مما فعلت.

[00:06:06] وسأقول أنه بعد أن كان عمري 18 عامًا ، ذهبت إلى الكلية. لذلك ، قبل أن أبلغ من العمر 18 عامًا ، طلبت أمي القسطرة. حصلت أمي على دوائي. كل شيء تم عمله من أجلي. وبعد ذلك عندما ذهبت إلى الكلية وعشت في غرفة نوم فجأة ، أصبحت الآن مسؤوليتي. لقد كان نوعًا كبيرًا ، وأعتقد أن كل شخص يمر بهذا التحول. سواء كانوا مشلولين أم لا ، أليس كذلك؟

[00:06:38] ننتقل من طفولتنا إلى مرحلة البلوغ ونعم ، يا إلهي ، لدي فواتير لأدفعها. أحتاج إلى تغيير الزيت في سيارتي. تمر بهذه الأشياء ، لكن أعتقد بالنسبة لأولئك منا الذين يعانون من الشلل ، أن هذا يتزايد لأننا نتعامل مع جسم مشلول. إنها إلى حد بعيد مسؤولية أقل مما يعانيه الآخرون. لذلك ، عندما ذهبت إلى الكلية ، كان الأمر رائعًا ، يتعين علي الآن طلب القسطرة الخاصة بي. أنا الآن مضطر إلى الاتصال بأطبائي وطلب أدويتي ، لكن في هذا الصدد أيضًا ، إنها أيضًا قوية جدًا.

[00:07:15] ولقد طورت نوعًا ما المزيد من الهوية بمجرد أن أصبحت قادرًا على التحكم في رعايتي نوعًا ما. لذلك كان هذا نوعًا من انتقالي. كان الأمر أكثر عقلية وعاطفية من أي شيء آخر. لكن مرة أخرى ، إنها تسيطر على حياتك لأنك مقعد السائق في سيارتك. لذلك ، لم يكن الأمر سهلاً ولكنه بالتأكيد ، من الممكن أن تكون قادرًا على اتخاذ كل شيء واتخاذ القرارات بنفسك ، بغض النظر عن مدى صعوبة ذلك.

[00:07:50] د. كريستينا سادوسكي: لذا ، يا كودي ، يمكن أن تكون التحولات تدريجية أو مفاجئة.

[00:07:56] كودي أنسر: مم-هم.

[00:07:56] د. كريستينا سادوسكي: وأنا أعلم أننا تحدثنا عن هذا. ما هي تجربتك مع سرعة التحول؟ هل كان ذلك غطسًا مفاجئًا من على الجرف عندما ذهبت إلى الكلية؟ هل كان لديك أي استعدادات من قبل ، تقليديًا في المجال الطبي ، نفكر في التحولات على أنها مزيج بين الفرد والأسرة والمدرسة ومتخصصي الرعاية الصحية ، الفريق. هل كان لديك كل من شارك في عملية الانتقال وكيف جعلك ذلك تشعر وما مدى السرعة التي صعدت بها صعودًا أو هبوطًا على تل الانتقال هذا؟

[00:08:47] كودي أنسر: نعم ، أعتقد أن الانتقال كان تدريجيًا ، لأنني أصبت بالشلل عندما كنت في الثانية عشرة من عمري. وكانت أمي تشارك حقًا في رعايتي. وهكذا ، بالنسبة لي ، كان الأمر تدريجيًا بالتأكيد. لم يكن الأمر مفاجئًا ومفاجئًا ، "أوه ، يا إلهي ، أنا وحدي." لكنني أيضًا ، أعني أنني أعتقد أنه حتى عندما ذهبت إلى الكلية كانت أمي لا تزال تتصل لأننا كنا ندير مؤسسة ، كانت أمي لا تزال تتصل وتذكرني برمي تلك القسطرة بعيدًا ، والحصول على واحدة جديدة.

[00:09:25] لذلك أعتقد أن العائلة ، الأخصائيين الطبيين بالتأكيد ، يمكن أن يكونوا في الخارج ولكن الآن أنا من أتخذ القرار لأنني لا أريد أن أصاب بالتهاب المسالك البولية ، لا أريد ذلك ، أحتاج إلى المشاهدة بشرتي بعناية. ليس لدي أشخاص كشخص بالغ. يمكن لأختي أن تفحص بشرتي بين الحين والآخر ، ولكن ، مرة أخرى ، أصبحت مسؤوليات رعايتك الطبية بالكامل عليك وحدك. ويمكن أن يكون الأمر مخيفًا بعض الشيء لكن وجود فريق في مكانه ، أعني ، أنا ممتن جدًا لأن لدي فريق رائع رائع.

[00:10:05] لكن لا يعرف الكثير من الناس كيفية القيام بذلك. لا يعرف الكثير من الناس كيفية جعل الأطباء يتحدثون مع بعضهم البعض. يصبح هذا مهمًا حقًا لأن الأسرة تبدأ كنوع من فريق الرعاية الصحية الخاص بك إلى حد ما. وبعد ذلك ، عندما تنتقل إلى أن تصبح بالغًا وقادرًا على اتخاذ القرارات بنفسك ، فإنك تأخذ فريق الرعاية الصحية هذا وتنقله إلى الجانب الطبي المهني الخاص بك. لذلك ، أعتقد أن العائلة والأصدقاء لا يزالون قادرين على لعب دور ، لكن الشيء الذي يمكّنك من ذلك هو أنه عليك وحدك.

[00:10:46] د. كريستينا سادوسكي: ولديك ميزة وجود فريق جيد حقًا ، وخاصة والدتك التي نتذكرها جميعًا بكثير من الحب.

[00:10:59] كودي أنسر: نعم.

[00:11:01] د. كريستينا سادوسكي: من ، بصفتي مقدم رعاية صحية ، أعتقد أنه يمكننا استخدام فكرة سجلات الرعاية الصحية بالبوابة. إنه في الواقع مستند محدد يمكن استخدامه لتسهيل هذه المعلومات على الفرد الذي ينتقل. يحتوي على اسم طبيبك ، واسمك وعنوانك ورقم هاتف صيدليتك ، ويحتوي على اسم مزود DME الخاص بك ، وتلك التي توفر لك القسطرة واسم مزود الكرسي المتحرك الخاص بك ، حيث الاسم ورقم.

[00:11:44] لذا ، معلومات الاتصال. لذا ، فإن امتلاك هذا السجل الصحي المحمول أعتقد أنه شيء يخفف من الحاجة إلى التذكر أو الوصول إلى شخص ما في كل مرة تحتاج فيها إلى تلك المعلومات. هل طورت واحدًا ، أو ...

[00:12:05] كودي أنسر: نعم! أعني ، بالتأكيد ، أعني ، لقد فعلت ذلك نوعًا ما على شكل رسالة بريد إلكتروني متبادلة بين أمي وأنا. بمجرد أن التحقت بالجامعة في كاليفورنيا ، لأنني ولدت و أثير هنا في البوكيرك ، نيو مكسيكو. لذا بمجرد وصولي إلى كاليفورنيا حيث ذهبت إلى الكلية ، نوعًا ما ، أرسلتني ، وأعتقد أن جميع الآباء يفعلون ذلك عندما يرسلون أطفالهم إلى الكلية ، ويغيرون ملاءاتك ، ويغسلون الملابس ، نوعًا من إعطائهم التدبير المنزلي قائمة.

[00:12:37] د. كريستينا سادوسكي: عليك الاتصال بهم كل يوم.

[00:12:41] كودي أنسر: نعم ، اتصل بي كل يوم. لكن بالنسبة لي ، مرة أخرى ، كانت تلك القائمة أطول من أصدقائي الأصحاء لأنني كنت مستقلاً بمفردي في غرفة النوم الخاصة بي وأنا أفعل ذلك ، كان علي التأكد من طلب القسطرة الخاصة بي ، حيث تم إرسال العنوان إلى أخذ دوائي بشكل صحيح. فقط تلك القائمة تمتد من الآباء وأفراد الأسرة إلى الأشخاص الذين يعانون من إصابة في النخاع الشوكي أو الشلل. إذن أجل. أعتقد أن هذا المستند كان أكثر من نموذج بريد إلكتروني من والدتي ، وأعتقد أنه لا يزال لدي ذلك.

[00:13:26] لكن نعم ، إنها مجرد تذكيرات ونوع من تعلم كيفية الاعتناء بنفسك لأنه نعم ، مع الظروف الثانوية التي نتعامل معها ، من الصعب مواكبة ذلك. أحيانًا أنسى ذلك ، أحتاج إلى إعادة ملء دواء المثانة في الوقت المناسب قبل أن ينفد أو سأعاني من حوادث المثانة. أشياء صغيرة من هذا القبيل ، لذا فهي مجرد قائمة مسؤولياتنا ، أعتقد أنها أطول كثيرًا ، ولكن في هذا الصدد مرة أخرى ، مثل ، من الممتع للغاية أن تكون قادرًا على اتخاذ قراراتك الخاصة بشأن جسمك ، لأنك الشخص الذي يختبر هو - هي. أنت من يعاني من الشلل وكل ما يشمله. هذا نوع من خبرتي حتى الآن ولكن ماذا عنك؟

[00:14:22] ماذا كنت ، كطبيب ومقدم رعاية ، ما الذي رأيته من الخارج عن كيفية تحول الناس؟

[00:14:32] د. كريستينا سادوسكي: حسنًا ، لذلك سأبدأ بالتعرف على ما قلته ، إنه لمن دواعي القوة أن تكون قادرًا على التحكم في حياتك وهذا يأخذ الإعاقة إلى جانب القدرة ، بحيث تكون قادرًا كما تعتقد بنفسك .

[00:14:55] كودي أنسر: حق.

[00:14:56] د. كريستينا سادوسكي: ولا يوجد أحد يمكنه أن يسلب قدرتك إلا نفسك ، لذا ستكون هذه هي النقطة الفلسفية التي خطرت لي للتو عندما تتحدث عن التمكين. أنا كبير في تمكين الجميع. من وجهة النظر الانتقالية كمتخصص رعاية صحية ، أنا مهتم أيضًا بتقسيم التحولات إلى الرعاية الطبية ، وتحدثنا كثيرًا عن الجزء الطبي. لكن هدفنا أيضًا هو الانتقال إلى الجوانب الاجتماعية. معرفة التأمين الخاص بك. معرفة الموارد اللازمة للدفاع عن الذات. معرفة الموارد اللازمة لدخول سوق العمل.

[00:15:53] كودي أنسر: نعم.

[00:15:53] د. كريستينا سادوسكي: وهذا أيضًا جزء من عملية الانتقال لأنه ليس من المتوقع أن تعرف معلومات عن SSI والتأمين إذا كنت ...

[00:16:04] كودي أنسر: نعم.

[00:16:05] د. كريستينا سادوسكي: … كما تعلم ، مراهق عادي.

[00:16:07] كودي أنسر: حق.

[00:16:08] د. كريستينا سادوسكي: لذا ، يأتي ذلك ، هذا شيء يحتاج فريق الرعاية الصحية إلى توفيره للتمكين ، ومنحه لك حتى تتمكن من الاستفادة من كل ما هو متاح.

[00:16:26] كودي أنسر: حق.

[00:16:27] د. كريستينا سادوسكي: إذن ، متى علمت بتغطية التأمين الخاصة بك؟

[00:16:31] كودي أنسر: أعتقد ذلك ، أعني أنه كان بالتأكيد في وقت لاحق. أعتقد ذلك ، أعني أنني ربما كنت على حق قبل ذهابي إلى الكلية. أعطتني أمي نوعًا ما جميع بطاقات التأمين الخاصة بي ، بمن أتصل به إذا كانت لدي مشكلة ، لذا نعم. مرة أخرى ، يبدو الأمر كما لو أن الجميع يتعامل مع الانتقال من كونه طفلًا إلى شخص بالغ ، ولكن علينا التعامل مع الكثير من المشكلات.

[00:17:01] ليس فقط من الناحية الطبية ، ولكن كما قلت ، اجتماعيًا ، مثل اكتشاف ليس فقط الأشياء الخارجية للرعاية الطبية ، ولكن أيضًا أن تكون قادرًا على اتخاذ خيارات مسؤولة والخروج مع الأصدقاء ولكن تأكد من أن لديك ما يكفي من القسطرة أثناء الخروج. أو أشياء من هذا القبيل لأنك لا تفعل ذلك ، يمكن أن يكون الذهاب إلى الكلية تجربة أخرى تمامًا وبعض الأشخاص المصابين بالشلل أو الإعاقات الأخرى يعزلون أنفسهم لأنهم يجدون صعوبة كبيرة فقط من جانب إمكانية الوصول ، لكن أعتقد ، نوعًا ما ، من الممتع حقًا أن تكون قادرًا على التحكم في حياتك ، كما لا أستطيع أن أقول ذلك بما فيه الكفاية ، مثل اتخاذ القرارات. ولقد ارتكبت أخطاء جسيمة على طول الطريق أيضًا.

[00:17:56] د. كريستينا سادوسكي: نعم.

[00:17:56] كودي أنسر: وهذا جزء من النمو ، وجزء من البالغين بشكل عام. لكن بالنسبة لي ، يمكن أن تكون بعض هذه الأخطاء ضارة جدًا من الناحية الطبية ، ولهذا السبب يجب أن تكون يقظًا للغاية وأن يكون لديك فريق رعاية صحية جيد ، وأنشئ قائمة لنفسك إذا كنت كبيرًا في التنظيم وأنشئ قوائم للمساعدة في توجيه رعايتك . لأنه كثير ويمكن أن يكون ساحقًا. ليس لديك والداك معك أو عائلتك أو أفراد معك ، لذا فإن الأمر يعود إليك.

[00:18:26] د. كريستينا سادوسكي: لذا ، اسمحوا لي أن أسألك شيئًا آخر لأنك كبير جدًا في مجال الدفاع عن الذات وأنت جيد جدًا في ذلك ، ما الذي يمكنك الاستعداد له أكثر في الجزء الانتقالي لأن هناك انتقالًا إلى الدعوة الذاتية إلى التنقل ، إلى التنقل ، مثل الحصول على رخصة القيادة الخاصة بك. إذن ، ما هو أفضل ما يمكنك تحضيره؟ ما هو أفضل استعداد لك؟ فيما يتعلق بالدفاع الذاتي الطبي ، والوصول ، والتنقل ، ما الذي فعله النظام ، وسأذهب إلى النظام ، وليس والدتك لأن والدتك كانت قوة من قوى الطبيعة وأنا أعلم أن كل أم هي قوة من قوى الطبيعة ...

[00:19:07] كودي أنسر: نعم.

[00:19:07] د. كريستينا سادوسكي: ... لطفلها ، لكني أريد أن أسمع النظام ، لأنه مرة أخرى يتعلق بالتمكين ، وإذا لم يمنحك النظام هذا ، فعليك أن تطلب ذلك.

[00:19:18] كودي أنسر: يمين. نعم ، وهذا ، أعني أن هذه نقطة رائعة ، ومهمة جدًا لأنني أعني ، كانت أمي تذهب معي دائمًا إلى مواعيد أطبائي خاصة في البداية. أعتقد أن هذا صحيح بالنسبة لكثير من الناس عندما يحدث الشلل لأول مرة ويهز عالم الجميع. ترى الكثير من المتخصصين في الرعاية الصحية للحصول على إجابات ، وللحصول على المعلومات والموارد ، وهكذا ، ذهبت أمي معي في كل مكان لاكتساب هذا النوع من المعرفة ولكن كان لدي نوع من الدفاع عني لأنني كنت لا أزال طفل ، وطرح الأسئلة على الأطباء ، والتحدث نيابة عني.

[00:20:02] وأعتقد ، على طول الخط ، كنت سأقول دائمًا ، "أمي ، كوني هادئة" أو "حان دوري للتحدث." لأن الدعوة إلى الذات مهمة جدًا خاصةً عندما تذهب إلى موعد مع الطبيب. بغض النظر عن نوع الطبيب ، قد يكون أمرًا مخيفًا وغامرًا ألا تأخذ ما يقولونه على السطح والقيمة الاسمية فحسب ، ولكن لأن هذا يحدث بالتأكيد خاصة في صناعة الرعاية الصحية اليوم ، فإن الكثير من الأطباء ليسوا على دراية بالحبل الشوكي الإصابة والشلل ، لذلك سيقولون أي شيء حتى لو لم يعرفوا.

[00:20:41] وإذا لم يكن لديك هذا النوع من السلوك "لا ، أنا أفضل من هذا ، فأنا أساوي أكثر" ، ستأخذ ما يقوله الطبيب فقط ولا تسأله ، لا تسأل للمزيد من المعلومات. لذلك هذا يمثل تحديًا بالتأكيد. ما زلت أعاني من بعض اللحظات الصعبة مثل عدم التحدث عن نفسي عندما أعلم أنني يجب أن أفعل ، ولكن يمكنني التعلم ، أليس كذلك؟ كما لم يكن الأمر كذلك ، فلن تستيقظ يومًا ما وستحصل على جميع الإجابات عن كيفية الاعتناء بنفسك.

[00:21:21] إنها حقًا تجربة ذلك لحظة بلحظة وتأخذ وقتك وتمنح نفسك الصبر نوعًا ما لاستكشاف ما يعنيه ذلك. للاعتناء بنفسك ، تحدث عندما تكون ، عندما يكون هناك شيء يمكنهم القيام به أكثر. خاصة خارج صناعة الرعاية الصحية لإصابة الحبل الشوكي. إنه أمر صعب ويمكن أن يكون ساحقًا ، ولكن مرة أخرى لهذا السبب يوجد العديد من الأطباء المختلفين هناك. اسأل دائمًا عن رأي ثانٍ.

[00:21:58] أتذكر أن أمي قالت ذلك مباشرة قبل الذهاب إلى الكلية في حالة مرضي بالأنفلونزا أو الزكام ، لأن بعض الأطباء مرة أخرى لا يعرفون الأدوية التي أتناولها وما إذا كان ذلك ممكنًا تتفاعل مع أي دواء بارد ، هذا النوع من الأشياء. لذلك ، هذا جنون ، لكنه بالتأكيد يتعلق نوعًا ما من تمكين نفسك ، وسأقدم نصيحتي الآن لأي نوع من الوالدين أو أفراد الأسرة الذين يكافحون من أجل مساعدة أطفالهم على الانتقال هو نوع من منحهم مساحة للتنفس.

[00:22:32] لا تتوقع منهم أن يفهموه على الفور. كلنا نرتكب الأخطاء وهذه هي الطريقة التي تتعلم بها ، هكذا ننمو ، لذا ، بالتأكيد امنح طفلك مساحة للتنفس ، كن صبورًا معهم. سوف يكتشفونها في النهاية. إذن أجل.

[00:22:54] د. كريستينا سادوسكي: نعم. حسنًا ، أردت أن أقول شكرًا لك على تعليمي أكثر قليلاً وأريد أن أؤكد لك أنه حتى لو شعرت أنك لا تتحدث عن نفسك ، فأنت تتحدث نيابة عن الكثير من الأشخاص الآخرين من طريقة تقديمك لنفسك وكل شيء ما تفعله ، حكيمًا ، وأحد المفضلات لدي ، وأريد أن أختم بأحد أقوالي المفضلة ، فنحن لسنا قادرين بدون بعضنا البعض ، لذا أشكركم على جعلنا جميعًا قادرين.

[00:23:26] كودي أنسر: نعم. شكرا لك كريستينا!

[00:23:29] د. كريستينا سادوسكي: شكرا لكم جميعا! أرك لاحقًا!

[00:23:32] روبرتا بيسكي: حسنًا ، لقد وصلنا إلى نهاية المسار الثالث ، وأعتقد أننا جاهزون لكسر مستحق في هذه المرحلة. لدينا استراحة لمدة 10 دقائق الآن حتى الساعة 3:10 مساءً بالتوقيت الشرقي. يرجى الحصول على بعض الماء أو الطعام أو الذهاب إلى منطقة الشبكة. قد تجد شخص ما هناك. سنعود في الساعة 3:10 مساءً بالتوقيت الشرقي على المسرح ، لذا سيتعين عليك الانتقال إلى منطقة المسرح وسنسمع المزيد عن التكيف ، وأجهزة التنقل ، والقيادة ، وتعديلات المنزل من Sandy Hanebrink من Touch the Future .

[00:24:10] لذا أتطلع إلى رؤيتك هناك بعد استراحة مستحقة ، على ما أعتقد. أشعر أن هناك الكثير من المعلومات. اراك قريبا. وداعا للجميع!