Ci sono linee guida per l'esercizio quando si ha la MT?

Molti dei miei pazienti mi dicono che non si esercitano perché "non sanno quali esercizi fare". Questo è un problema curioso. Da un lato non fare esercizio fisico è una soluzione sicura, dopotutto, se non sai qual è l'esercizio corretto, forse ti farai male se ti spingi a fare esercizio, soprattutto se hai una condizione cronica come la mielite trasversa ( TM). D'altra parte, se non fai assolutamente nulla, con o senza MT, stai limitando la tua salute generale. Nel corso degli anni ho avuto molte discussioni con i pazienti su questo argomento e mi sono reso conto che la risposta è difficile in parte perché fare esercizio fisico regolare è un duro lavoro, faticoso, richiede tempo, ecc., per chiunque, e spesso molto più difficile per qualcuno che ha difficoltà a muovere il proprio corpo. Solo il 20.4% degli adulti negli Stati Uniti ha effettivamente soddisfatto le linee guida federali sull'attività fisica nel 2010. In effetti, il CDC ha rilevato che meno di due su 10.

Gli americani ottengono i livelli di esercizio raccomandati e più di un quarto degli adulti statunitensi non dedica tempo all'attività fisica. Le linee guida federali richiedono 150 minuti di attività fisica da moderata a vigorosa ogni settimana, inclusi due giorni di rafforzamento di tutto il corpo.

Queste linee guida sono per la persona sana media, come le interpreta qualcuno con la MT? Di quanto esercizio ha bisogno una persona con la MT? Ci sono prove evidenti che gli effetti della Meditazione Trascendentale possono comportare una diminuzione della resistenza, del dolore, una diminuzione della stabilità nella deambulazione e rendere più difficili le attività della vita. Inoltre, vi sono prove crescenti che l'esercizio fisico possa avere capacità naturali di rimielinizzazione.

Tuttavia, l'eterogeneità della malattia e la moltitudine di sintomi che l'accompagnano rendono difficile determinare linee guida concrete per l'esercizio. In qualità di scienziato del movimento che studia l'esercizio ei suoi effetti sulla deambulazione e sull'equilibrio per gli individui, ho un interesse acquisito nel tenere il passo con le prove scientifiche su questo argomento. Sulla base delle prove di cui sono a conoscenza, la maggior parte delle persone affette da MT dovrebbe dare la priorità all'esercizio fisico insieme a farmaci farmaceutici appropriati.

È importante avere una certa flessibilità nel modificare le linee guida federali sugli esercizi per consentire un piano più individualizzato. Cambiamenti come l'esercizio per periodi più brevi, la pianificazione di pause di riposo per consentire un recupero più rapido dagli attacchi di esercizio e mantenere la temperatura interna il più fresca possibile mentre si aumenta la frequenza cardiaca sono tutte semplici considerazioni che possono rendere l'esercizio più facilmente tollerato. La cosa principale che suggerisco ai miei pazienti è che dovrebbero fare qualunque tipo di esercizio gli piaccia perché la teoria è che se ti piace è più probabile che tu gli dia la priorità nel tuo fitto programma. Dal momento che non sappiamo esattamente quali tipi di esercizio siano più utili per chi soffre di MT, l'ideale è combinare un po' di esercizio aerobico con un po' di rafforzamento. Gli individui con MT dovrebbero ricevere maggiori indicazioni su come massimizzare i loro attuali livelli di energia e dovrebbero cercare professionisti come terapisti occupazionali (OT) che possono fornire passi concreti per gestire o modificare le attività quotidiane che sono diventate più difficili. È anche importante considerare l'aggiunta di tecnologia, come la stimolazione elettrica funzionale, per rafforzare gli arti inferiori o almeno prevenire un'ulteriore perdita di forza muscolare, e concentrarsi maggiormente sugli arti superiori per i benefici aerobici, molto di questo può essere appreso da un buon fisioterapista (PT).

I benefici per la salute ottenuti dall'esercizio fisico regolare sono ben noti, dal miglioramento della salute cardiovascolare, della densità ossea, della forza, della cognizione e del benessere emotivo, solo per citarne alcuni. Tutto ciò dovrebbe essere una priorità per le persone affette da MT, ma un problema principale risiede ancora nel convincere le persone a fare esercizio ea farlo regolarmente. Per ora, tieni presente che le prove supportano l'idea che le persone con MT dovrebbero fare regolarmente esercizio quotidiano. Puoi scegliere qual è quell'esercizio, tenerlo al sicuro e divertirti, il tuo corpo merita un po' di tempo di movimento.

Katie Zackowski, Dottorato di ricerca, OTR
Istituto Kennedy Krieger
Dipartimenti Medicina Fisica e Riabilitazione, Neurologia
Johns Hopkins University School of Medicine