MOGAD
Cos'è MOGAD?
* Revisionato il 4/15/2024. Questa scheda informativa è stata esaminata e approvata dai membri del Consiglio medico e scientifico di SRNA.
Malattia da anticorpi MOG (MOGAD) è una condizione neuroinfiammatoria coniata di recente che causa preferenzialmente infiammazione nel nervo ottico, ma può anche causare infiammazione nel midollo spinale e nel cervello. La glicoproteina oligodendrocitica mielinica (MOG) è una proteina che si trova sulla superficie delle guaine mieliniche nel sistema nervoso centrale.1,2 Mentre la funzione di questa glicoproteina non è esattamente nota, MOG è un bersaglio del sistema immunitario in questa malattia.3 La diagnosi viene confermata quando si riscontrano anticorpi MOG nel sangue di soggetti che presentano alcuni caratteristici attacchi infiammatori del sistema nervoso centrale.4
Quelli con la malattia da anticorpi MOG potrebbero essere stati diagnosticati in precedenza disturbo dello spettro della neuromielite ottica (NMOSD), mielite trasversa (TM), encefalomielite acuta disseminata (ADEM), encefalite autoimmune (EA), neurite ottica (ON), o sclerosi multipla (SM) a causa del tipo di infiammazione che provoca, inclusi danni al cervello, al midollo spinale e al nervo ottico. Quelli con anticorpi persistentemente positivi possono essere a maggior rischio di eventi ricorrenti. Si ritiene che la malattia da anticorpi MOG e il NMOSD positivo per AQP-4 abbiano meccanismi immunologici distinti.5 Inoltre, quelli con malattia da anticorpi MOG sembrano avere meno probabilità di avere altri disturbi autoimmuni (come l'artrite reumatoide, la tiroidite di Hashimoto, ecc.) rispetto a quelli con NMOSD positivo per AQP-4.5
(1) Fan S, Xu Y, Ren H, et al. Confronto tra la malattia da anticorpi della glicoproteina oligodendrocitica della mielina (MOG) e il disturbo dello spettro della neuromielite ottica AQP4-IgG-positivo (NMOSD) quando coesistono con l'encefalite del recettore anti-NMDA (N-metil-D-aspartato). Mult Scler Relat Disordine. Febbraio 2018;20:144-152. doi: 10.1016/j.msard.2018.01.007. Epub 2018 31 gennaio.
(2) Kezuka T, Ishikawa H. Diagnosi e trattamento della neurite ottica positiva per gli anticorpi anti-mielina oligodendrociti glicoproteici. Jpn J Oftalmolo. 2018 marzo;62(2):101-108. doi: 10.1007/s10384-018-0561-1. Epub 2018 14 febbraio.
(3) Dos Passos GR, Oliveira LM, da Costa BK, et al. Neurite ottica, encefalite e mielite associate a MOG-IgG: lezioni apprese dal disturbo dello spettro della neuromielite ottica. Neurol anteriore. 2018 aprile 4;9:217. doi: 10.3389/fneur.2018.00217. eCollezione 2018.
(4) Banwell B, Bennett JL, Marignier R, et al. Diagnosi della malattia associata agli anticorpi della glicoproteina mielinica oligodendrocitaria: criteri proposti dal gruppo internazionale MOGAD. Lancetta Neurol. 2023 marzo;22(3):268-282. doi: 10.1016/S1474-4422(22)00431-8. Epub 2023, 24 gennaio.
(5) Weber MS, Derfuss T, Metz I, Brück W. Definizione di caratteristiche distinte dell'anticorpo anti-MOG associato alla demielinizzazione del sistema nervoso centrale. Ther Adv Neurol Disorder. 2018 marzo 29; 11:1756286418762083. doi: 10.1177/1756286418762083. eCollezione 2018.