Picco recente nei casi di mielite flaccida acuta

Negli Stati Uniti circolano rapporti riguardanti il recente picco di casi di mielite flaccida acuta (AFM), un sottotipo di mielite trasversa. L'AFM è un'infiammazione del midollo spinale e colpisce prevalentemente i bambini. Da agosto 2014 ad agosto 2018, i Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hanno ricevuto informazioni su un totale di 362 casi di AFM negli Stati Uniti¹ La causa esatta dell'AFM non è stata ancora determinata, ma di solito segue un'infezione respiratoria e si ritiene che sia causata da un virus comune. Tuttavia, la maggior parte dei bambini infettati dal virus non contrae l'AFM.

Il sintomo più comune di AFM è la debolezza degli arti e in alcuni casi può provocare una paralisi parziale o totale. L'AFM viene diagnosticata in base all'esame clinico, ai risultati della risonanza magnetica, alla puntura lombare e può anche includere uno studio della conduzione nervosa (EMG) per determinare se vi è una lesione al motoneurone inferiore. I test possono anche includere prelievi di sangue, campioni del tratto respiratorio o raccolta di altri fluidi corporei per determinare se è presente un componente virale o infettivo. Una diagnosi di AFM differisce dalla mielite trasversa descritta classicamente in quanto le anomalie su una risonanza magnetica si trovano prevalentemente nella materia grigia del midollo spinale nei casi di AFM.

Ad oggi, non sono stati condotti studi conclusivi che dimostrino un trattamento praticabile per l'AFM; tuttavia, sono stati utilizzati i trattamenti disponibili per la mielite trasversa. Questi trattamenti includono steroidi IV ad alte dosi, IVIG e scambio plasmatico (PLEX). Il CDC non raccomanda l'uso di steroidi, IVIG o scambio plasmatico nell'AFM a causa della mancanza di dati controllati, ma le persone con AFM o coloro che si prendono cura di bambini con AFM dovrebbero discutere le raccomandazioni terapeutiche con il proprio medico. Diversi centri hanno utilizzato queste terapie con risultati variabili. Si ritiene che la terapia fisica sia fondamentale per il recupero in AFM.

Se tu o qualcuno che conosci avete un bambino che presenta sintomi coerenti con AFM, è importante cercare immediatamente assistenza di emergenza. SRNA ospiterà un podcast speciale su AFM la prossima settimana con il Dr. Benjamin Greenberg dell'UT Southwestern Medical Center. Annunceremo il podcast una volta definiti tutti i dettagli. Informazioni e supporto per le persone colpite da AFM possono essere trovate utilizzando le seguenti risorse:

Modulo d'iscrizione: https://wearesrna.org/join//

Foglio informativo sull'AFM: https://tma.ong/2y9Ie5v

Risorse AFM: https://tma.ong/AFM-resources

Gestione dell'AFM: https://www.youtube.com/watch?v=mpe-TkQhrD4&feature=youtu.be&list=PLXi60bECkjnXxzgkf2bk3J12iwVU1Q4ML

Domande e risposte e podcast: https://wearesrna.org/acute-flaccid-myelitis-understanding-recent-outbreak/

Incontro di collaborazione 2017 su AFM: https://wearesrna.org/collaborative-meeting-acute-flaccid-myelitis/

I genitori di bambini con AFM condividono storie: https://wearesrna.org/resources/power-sharing-stories/2/

AFM – Che cos'è?: https://files.wearesrna.org/resources/Newsletter_Articles/2015_04_15_afm.pdf

, Indagine dell'AFM. (2018, 5 ottobre). Estratto l'11 ottobre 2018 da https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/afm-surveillance.html