[00:00:00] Krissy Dilger: Salve e benvenuti alla serie di podcast "Chiedi all'esperto" di SRNA. Questo podcast è intitolato "Cosa sappiamo delle terapie olistiche per gestire i sintomi di rari disturbi neuroimmuni?" Mi chiamo Krissy Dilger e modererò questo podcast. SRNA è un'organizzazione senza scopo di lucro incentrata sul supporto, l'istruzione e la ricerca di malattie neuroimmuni rare. Puoi saperne di più su di noi sul nostro sito Web all'indirizzo wearesrna.org.

[00:00:30] La nostra serie di podcast "Ask the Expert" del 2023 è sponsorizzata in parte da Horizon Therapeutics, Alexion, AstraZeneca Rare Disease e Genentech. Horizon si concentra sulla scoperta, lo sviluppo e la commercializzazione di farmaci che rispondono ai bisogni critici delle persone colpite da malattie infiammatorie rare, autoimmuni e gravi.

[00:00:53] Applicano competenza scientifica e coraggio per portare terapie clinicamente significative ai pazienti. Horizon crede che la scienza e la compassione debbano lavorare insieme per trasformare le vite. Alexion, AstraZeneca Rare Disease, è un'azienda biofarmaceutica globale focalizzata sul servizio ai pazienti con disturbi gravi e rari attraverso l'innovazione, lo sviluppo e la commercializzazione di prodotti terapeutici che trasformano la vita. Il loro obiettivo è fornire scoperte mediche dove attualmente non esistono e si impegnano a garantire che la prospettiva del paziente e l'impegno della comunità siano sempre in prima linea nel loro lavoro.

[00:01:30] Fondata più di 40 anni fa, Genentech è un'azienda biotecnologica leader che scopre, sviluppa, produce e commercializza medicinali per il trattamento di pazienti con condizioni mediche gravi e pericolose per la vita. La società, membro del gruppo Roche, ha sede a South San Francisco, in California. Per ulteriori informazioni sulla società, visitare www.gene.com. Per il podcast di oggi, siamo stati lieti di essere raggiunti da Megan Weigel. Megan Weigel, DNP, 200RYT, è un'infermiera specializzata in cure neurologiche a Jacksonville Beach, in Florida. È un'infermiera certificata per la sclerosi multipla dal 2005 e un'infermiera professionista da oltre 20 anni. È anche un'infermiera olistica di pratica avanzata certificata dal consiglio di amministrazione. Ha conseguito il dottorato in pratica infermieristica presso l'Università della Florida, dove la sua ricerca si è concentrata sull'assistenza sanitaria preventiva.

[00:02:29] Ha completato una borsa di studio in medicina integrativa presso l'Università dell'Arizona nell'autunno del 2018 che integra la sua pratica focalizzata sul benessere e sulla cura olistica. È l'ex presidente dell'International Organization of MS Nurses e la co-fondatrice di oMS Yoga, un'organizzazione senza scopo di lucro che offre lezioni di yoga gratuite alle persone che vivono con la SM (www.omsyoga.org). Il suo libro più venduto, Mantra del lunedì con Megan, offre un viaggio di consapevolezza accessibile ed è disponibile su Amazon. Benvenuto e grazie per esserti unito a me oggi. Quindi, puoi iniziare facendoci una breve introduzione alle terapie olistiche? Cosa significa la parola olistica e cosa significa medicina integrativa?

[00:03:22] Megan Weigel: Sicuro. Penso che sia un ottimo punto di partenza, perché ci sono molte sovrapposizioni in questo mondo che definirei benessere. Quindi, penso che l'olistico tenda a dedurre che qualcosa è naturale e forse alternativo a ciò che chiameremmo assistenza medica occidentale convenzionale o allopatica. Penso che quando una persona dice che sta vedendo un medico olistico, ne deduce che non sta usando medicine, farmaci da prescrizione, che non sta facendo test tradizionali, e così via. Quindi, è un po' come se avessi uno spettro, l'olistico è a un'estremità dello spettro e la medicina occidentale convenzionale è all'altra estremità, e nel mezzo c'è la medicina integrativa. E la medicina integrativa è davvero una miscela di terapie e cambiamenti nello stile di vita che includono sia cure mediche convenzionali che terapie olistiche che hanno prove della condizione che vuoi curare. E quella cura integrativa si concentra sul trattamento dell'intera persona.

[00:04:26] Quindi, mente, corpo, spirito, non è un tipo di medicina basata sulla malattia. L'altro termine che viene spesso utilizzato è medicina complementare e alternativa. E quindi, penso che valga solo la pena di fluttuare che qui, le terapie complementari vengono utilizzate in aggiunta alle terapie mediche e vengono utilizzate terapie alternative al posto di. Quindi, una terapia olistica potrebbe essere complementare, ma potrebbe anche essere alternativa, quindi un esempio potrebbe essere per NMO. Se stai vedendo un massaggiatore e stai anche ricevendo terapia fisica, stai ricevendo cure complementari, ma se stai ricevendo l'agopuntura e stai facendo un trattamento con un erborista cinese invece di usare la terapia modificante la malattia, allora sarebbe considerata medicina alternativa .

[00:05:19] Krissy Dilger: Ok, fantastico. Grazie. E poi, puoi semplicemente descrivere cosa significano salute, benessere e guarigione nel contesto di un approccio integrativo alla medicina? Qual è l'obiettivo di ciascuno di essi?

[00:05:31] Megan Weigel: Assolutamente. Quindi, mi piace la definizione dell'Organizzazione mondiale della sanità di ciascuno di questi termini. Definiscono la salute come uno stato di benessere completo, fisico, mentale e sociale, e non semplicemente l'assenza di malattia o infermità, che penso che molte persone direbbero, oh, davvero, definiscono la salute in questo modo, a volte noi pensa che essere in salute significhi che non puoi avere problemi di salute, giusto? Ma in realtà è più lungo il continuum del benessere, mentre il benessere è questo stato multidimensionale che può essere considerato essere in un continuum, lo stato ottimale di salute degli individui e anche dei gruppi. E le due preoccupazioni stanno realizzando il tuo pieno potenziale tra le aree fisiche, psicologiche, sociali, spirituali ed economiche, nonché la realizzazione delle tue aspettative di ruolo in un gruppo più ampio, come la tua famiglia, la tua comunità, forse il tuo luogo di culto o servizio, il tuo posto di lavoro, quel genere di cose.

[00:06:31] Quindi, la salute è in qualche modo limitata alla tua persona e il benessere ha più a che fare con il tuo rapporto non solo con te stesso, ma anche con le persone che ti toccano e le cui vite tocchi. La guarigione è la cosa di cui preferisco parlare perché nella medicina integrativa la definiamo come sempre possibile, anche quando una cura non lo è, e molte persone si considererebbero non guarite a meno che la loro malattia non sia scomparsa. E penso che quello che ho sentito dai pazienti nel corso degli anni è che questa diagnosi è stata la cosa migliore che mi sia mai capitata, perché mi ha fatto rallentare, cambiare il mio stile di vita, affrontare il mio trauma passato, prendermi cura di me stesso meglio di quanto abbia mai fatto. E in realtà, quelle persone direbbero che si sentono guarite come esseri umani, anche se hanno ancora una condizione medica. La guarigione è un sottile processo individuale e mi piace chiedere alle persone cosa dà loro un senso di scopo, cosa porta loro gioia. Implica l'esplorazione e la connessione piuttosto che il fissaggio e la cura. Quindi, queste sono le definizioni di questi tre termini.

[00:07:49] Krissy Dilger: Grande. Grazie. Questa è sicuramente una distinzione a cui potresti non pensare nella vita di tutti i giorni, ma quelle distinzioni sono importanti e penso che sia bene saperlo. Puoi per favore descrivere gli ambienti di guarigione ottimali, interni, interpersonali, comportamentali ed esterni?

[00:08:09] Megan Weigel: Sicuro. Quindi, questi ambienti provengono dal lavoro del dottor Wayne Jonas, che è un medico meraviglioso che pratica in modo integrativo e ha creato un movimento di questa cura olistica, e quando dico cura olistica, lo dico TUTTO, quindi ti stai prendendo cura di tutta la persona. Parla della nota HOPE invece di una nota SOAP, e per quelle persone che stanno ascoltando, che hanno un background medico, potrebbero avere familiarità con una nota SOAP; è il modo in cui documentiamo un ufficio e ci inseriamo nel grafico e quindi la nota SPERANZA si rivolge a molti componenti della mente, del corpo e dello spirito per una persona. E così, alcuni di questi componenti sono questi ambienti interni, interpersonali, comportamentali ed esterni. L'ambiente interno è la relazione che hai con te stesso. L'ambiente interpersonale è la relazione che hai con gli altri. L'ambiente comportamentale è quella relazione che coinvolge i tuoi comportamenti sani o malsani e le scelte che influenzano la tua salute. E l'ambiente esterno è la tua relazione con l'ambiente che ti circonda. E questo può essere abbastanza letterale, quindi può essere come sentirsi ansiosi, perché il tuo ufficio è disordinato o perché la tua casa è un disastro. Non è solo una cosa egocentrica, è l'effetto che il tuo ambiente ha sul tuo benessere.

[00:09:46] Krissy Dilger: Ok, fantastico. Grazie. Quindi, come fa un infermiere, un infermiere o un medico a determinare quale potrebbe essere un trattamento o trattamenti benefici che potrebbero non essere offerti da un medico tradizionale?

[00:10:03] Megan Weigel: La cosa più importante da considerare quando si esaminano trattamenti non tradizionali è davvero il rapporto rischio-beneficio. E a mio parere, ciò include anche il rischio finanziario, perché molte delle terapie integrative popolari di oggi o cose che facciamo che fanno parte di questo complesso industriale del benessere preventivo sono molto costose e il ritorno sull'investimento non è così alto come le affermazioni farebbero dici che lo è. Quindi, cercare prove e considerare che il rapporto rischio-beneficio è importante, e penso che un buon modo per farlo sia stabilire una rete di fornitori e risorse affidabili nella tua comunità. Inoltre, i pazienti sembrano sempre interessati agli integratori. Penso che ne parleremo più avanti. Ma c'è un abbonamento per i fornitori chiamato database di medicine naturali dove puoi trovare così tante informazioni su integratori e interazioni e prove e pubblicazioni mediche su quegli integratori. Inoltre, trovare fornitori di servizi integrativi locali che sono formati in borsa per allinearsi con questo, a cui ti senti a tuo agio nel fare riferimento è un ottimo modo per sapere che stai offrendo una risorsa per un paziente che è al sicuro.

[00:11:25] Krissy Dilger: Grande. Sì, buono a sapersi. Non pensi mai a queste cose quando prendi integratori forse, ma le interazioni e simili sono importanti. Quindi, potrebbe essere una situazione individualizzata, ma in generale, ci sono sintomi o situazioni specifici in cui le terapie olistiche possono funzionare meglio o fornire il massimo beneficio?

[00:11:52] Megan Weigel: Sicuro. Questa è un'ottima domanda. E in parte ha a che fare con l'attuale ricerca disponibile. Quindi, le terapie olistiche sembrano funzionare meglio nel mondo delle malattie neuroimmuni rare e nel mondo neurologico per cose come dolore, depressione, ansia, insonnia e persino sintomi digestivi. Ci sono molte terapie olistiche che funzionano bene per il trattamento di malattie batteriche o virali molto lievi. Gran parte di questo ha a che fare con il fatto che la ricerca, diciamo, può una terapia olistica modificare una malattia o una terapia olistica può modificare una malattia? Semplicemente non è stato fatto su larga scala, quindi abbiamo una ricerca che ci dice che cose come lo yoga, la consapevolezza, i cambiamenti nella dieta, ci sono cose del genere che possono influenzare i sintomi in modo positivo, e finora, ecco dove abbiamo la maggior parte dei dati.

[00:12:59] Krissy Dilger: Ok, fantastico. Quindi, speravo che potessimo approfondire più tipi di terapie olistiche. E quindi, se possibile, vorrei iniziare con l'alimentazione. Quindi, in che modo la nutrizione è correlata a rari disturbi neuroimmuni e come può essere utilizzata come terapia olistica? Ci sono risorse che consiglieresti a coloro che cercano di utilizzare la nutrizione come terapia?

[00:13:23] Megan Weigel: Sì. Quindi, penso che la nutrizione sia probabilmente il punto in cui le persone di solito iniziano quando stanno cercando di cambiare stile di vita, e torniamo a più di 1000 anni fa, e Ippocrate disse, lascia che il cibo sia la tua medicina e la medicina sia il tuo cibo, e in realtà non potrebbe essere più applicabile di quanto lo sia oggi, perché così tante condizioni mediche sono letteralmente alimentate da un'alimentazione malsana. Cibi sani e malsani creano reazioni nel corpo che conducono una persona sulla strada della salute o sulla strada della malattia. Quindi, molte persone cercano invece di cambiare il loro stile nutrizionale, cercano cose in una pillola, come se prendessi una - sto cercando di pensare a qualcosa come una pillola di Super Green invece di mangiare più verdure con il mio pasti o vado a prendere un... sto cercando di pensare. Mangerò solo acai per una settimana, perché ho sentito che è un super alimento e penso che una delle cose più importanti da capire sulla nutrizione è anche la chimica.

[00:14:34] Quindi, è difficile dire che ottenere alte dosi di un nutriente in una capsula sarà efficace quanto mangiare sano e, con l'eccezione di disturbi alimentari, allergie e interazioni cibo-farmaco, mangiare sano non ti farà certo del male. Quindi, un esempio di cui mi piace parlare mentre parliamo di nutrizione è l'Omega-3. Negli ultimi cinque anni sono state pubblicate ampie meta-analisi che hanno dimostrato che l'assunzione di acidi grassi Omega-3 e una capsula può aiutare con marcatori specifici della salute cardiovascolare, ma non ha cambiato l'esito complessivo della mortalità per tutte le cause, per esempio, ma mangiare una dieta ricca di Omega-3 in realtà sembrava funzionare meglio per la maggior parte di queste cose. Quindi, mangiare i cibi è meglio che prendere le capsule è quello che sto cercando di dire, quello che sappiamo sulla nutrizione nelle malattie autoimmuni, e questa è una specie di affermazione globale, non solo specifica per le malattie neuroimmuni rare, perché come puoi immaginare, non c'è molta ricerca, c'è che i cibi ricchi di fibre e Omega-3 stimolano effetti anti-infiammatori, così come i cibi ricchi di flavonoidi. Quindi, questi sono cibi ricchi di fibre, Omega-3 e verdure e frutta davvero colorate.

[00:16:01] Gli acidi grassi a catena corta prodotti nell'intestino dai cibi ricchi di fibre producono sostanze chimiche antinfiammatorie nel corpo. Gli alimenti ad alto contenuto di acidi grassi polinsaturi sono antinfiammatori e nei modelli animali hanno effettivamente prove di neuroprotezione con quel tipo di cibo. Gli alimenti ricchi di fibre da cereali integrali, frutta e verdura attivano i recettori che riducono il reclutamento di cellule infiammatorie nel corpo. Queste sono le cose buone. E poi se ci spostiamo verso, cosa succederà se seguo una dieta ricca di cibi trasformati, cibi veloci, grassi saturi, allora ti stai muovendo in questo stato pro-infiammatorio che l'obesità in realtà è, quindi sovrappeso e obesità in realtà presta il corpo a rimanere in questo stato pro-infiammatorio e si ha un aumento di sostanze chimiche immunitarie infiammatorie nel corpo come interferone-gamma, IL-6, acidi grassi a catena lunga da alimenti trasformati e oli di semi così come alimenti che sono ricchi di Omega-6 come la carne rossa, stimolano le cellule T del bambino a diventare infiammatorie invece che antinfiammatorie.

[00:17:14] Quindi, la nutrizione gioca davvero un ruolo enorme nel modo in cui funziona il corpo. Lo considero come il terreno per il resto delle cose che facciamo. E quando parliamo di nutrizione, so che stiamo guardando la popolazione di malattie neuroimmuni rare. Sono molto esperto nella letteratura per la sclerosi multipla e tutte queste cose che facciamo che causano cambiamenti malsani nel corpo aumentano il rischio di malattie vascolari, che aumenta il rischio di progressione della disabilità nella SM di diversi anni. Quindi, sappiamo che una sana alimentazione è certamente importante per modificare la malattia e certamente per mantenere sano il sistema nervoso di una persona.

[00:18:02] Krissy Dilger: Grande. È stato molto istruttivo. E penso che questo argomento, in particolare la nutrizione, sia quando la nostra comunità è molto interessata. Quindi, si spera, in futuro verranno fuori più ricerche e più informazioni per costruire su quelle. La ricerca che è già...

[00:18:19] Megan Weigel: Sì. Sta diventando più studiato dal lato della medicina convenzionale delle cose rispetto al lato nutrizionale delle cose, e penso che ne vedremo di più nei prossimi anni.

[00:18:33] Krissy Dilger: Sì. Grande. Quindi, ne hai già parlato un po', ma sto solo tornando all'argomento degli integratori. Spesso ci viene chiesto di integratori dai membri della nostra comunità della comunità dei disordini neuroimmuni rari. Ci sono degli integratori che vengono usati frequentemente nei rari disturbi neuroimmuni? E poi, d'altra parte, ci sono degli integratori specifici da evitare o usare con cautela?

[00:19:02] Megan Weigel: Questa è un'ottima domanda. Il primo posto da cui inizierò è con la vitamina D, perché sarebbe l'integratore più comune che viene frequentemente utilizzato nei rari disturbi neuroimmuni. Certamente, è qualcosa che quando vai dal tuo neurologo o dal tuo neuro-oftalmologo, o dal tuo fornitore di pratica avanzata, probabilmente misureranno e ti consiglieranno di prendere in base al tuo livello sierico. Ma a un livello più alto, ciò a cui dobbiamo pensare è cosa sta succedendo sui social media e su Google, e quando vai dal chiropratico o diamine, quando vai a farti un trattamento facciale, la gente dirà, oh, devi prendere questo, ho sentito che fa bene al tuo sistema immunitario, tutti stanno prendendo la criniera del leone e, in pratica, ti vengono fornite queste raccomandazioni rosse da persone che non sono addestrate in modo appropriato per comprendere il potenziale danno, le piante non sono solo piante. Molti farmaci da prescrizione che colpiscono pesantemente sono in realtà derivati ​​dalle piante. Uno di quelli con cui alcune persone potrebbero avere familiarità è la digossina, che è un vecchio medicinale usato per il controllo della frequenza cardiaca, e proviene dalla pianta della digitale, e può avere effetti molto gravi sul cuore e sui reni.

[00:20:25] Quindi, è importante capire che le piante sono potenti integratori, possono causare gli stessi tipi di danni che possono causare i farmaci prescritti; possono interagire tra loro. Possono interagire con i tuoi farmaci e possono persino ridurre l'efficacia della terapia modificante la malattia. Quindi, se il tuo fornitore di neurologia non è esperto di integratori e vuoi prenderne alcuni, chiederei a quella persona di indirizzarti a una persona esperta in trattamenti e integratori medici convenzionali. Le cose da cui direi di stare alla larga sono cose che affermano di essere citate come potenziamento immunitario o potenziamento del sistema immunitario perché il tuo sistema immunitario funziona male quando convivi con una rara malattia neuroimmune, e questo è ciò che ha causato il problema in primo luogo. Quindi, se gli dai qualcosa per potenziarlo, funzionerà in modo più sbagliato, e quindi, è qualcosa che le persone sembrano dire: “Hmm, oh, sì, ha senso. È solo aggiungere benzina al fuoco”.

[00:21:33] Quindi, prego ogni giorno per studi più ampi su cose come l'ashwagandha, il fungo della criniera del leone, questo tipo di grandi parole d'ordine nelle malattie neuroimmuni, ma devo essere cauto con le raccomandazioni, perché davvero non lo facciamo conoscere la risposta. E c'è molta scienza disponibile negli studi su questi integratori nella storia. Quindi, alcuni di questi integratori sono stati usati per migliaia di anni. Dico alle persone di controllare il loro livello di vitamina D, i loro livelli di vitamina B12, B-6, folato e magnesio, vedere se è necessario integrare qualcuna di queste cose, perché i livelli sono carenti o insufficienti. Dico anche alle persone di controllare il loro livello di rame se stanno assumendo zinco a causa di COVID. Quindi, ecco un esempio in cui oh, ho sentito su Internet che dovrei prendere lo zinco per prevenire il COVID, e quindi eccomi qui a prendere lo zinco.

[00:22:28] Bene, lo zinco e il rame competono tra loro, e così abbiamo visto nella mia clinica di neurologia, abbiamo visto persone arrivare con neuropatia da carenza di rame, perché non se ne rendevano conto tutto lo zinco che stavano assumendo era in competizione con il loro rame e ora hanno effettivamente un problema a causa dell'integratore che stavano assumendo. Quindi, spero che questo aiuti le persone a capire che la citazione della farmacia olistica ha ancora implicazioni, ed è per questo che sono medici naturopati, ecco perché ci sono persone certificate in terapie olistiche ed erboristeria. Quindi, è davvero importante chiedere consiglio prima di iniziare a prendere integratori.

[00:23:10] Krissy Dilger: Sì grandioso. Questo è davvero illuminante, di sicuro. E un ottimo consiglio generale è quello di consultare le persone sulle cose che metti nel tuo corpo.

[00:23:20] Megan Weigel: Esattamente.

[00:23:21] Krissy Dilger: Grande. Quindi, passando a un altro tipo di terapia di cui ci viene chiesto spesso. Che cos'è esattamente la consapevolezza e in che modo apporta benefici a chi soffre di rari disturbi neuroimmuni?

[00:23:34] Megan Weigel: La consapevolezza, secondo me, è fondamentale. Quindi, diciamo solo che le persone con disturbi neuroimmuni rari affrontano un senso di perdita di controllo, perdita di indipendenza, perdita di vecchi ruoli sociali o familiari, e questo può davvero causare una cascata di problemi che possono aprire la strada all'ansia emotiva. e poi più problemi mentali e fisici. Quindi, la consapevolezza aiuta una persona a piovere in quella rotazione fuori controllo di - non so cosa accadrà. E se mi sveglio domani e non riesco a vedere? Le pratiche di consapevolezza come lo studio smorzano il sistema nervoso di lotta o fuga e insegnano alla mente che non è sempre in pericolo.

[00:24:19] E così, quando la mente si calma, può calmare le reazioni che provoca nel corpo. Ad esempio, quando fai un respiro profondo, è più lento, più lungo e più profondo del solito, e quando espiri più lentamente e più calmo e un'espirazione più lunga del solito, la tua pressione sanguigna scende, la tua frequenza cardiaca diminuisce. Quindi, è questo meccanismo di feedback tra la mente e il corpo che provoca la consapevolezza, e questo probabilmente ridurrà l'infiammazione causata dallo stress cronico, che a sua volta causa la malattia. Quindi, penso che sia ovvio che la consapevolezza è essenziale nei rari disturbi neuroimmuni e non deve essere una sessione di meditazione di 20 minuti al giorno. Può essere semplice come notare che i tuoi pensieri stanno andando fuori controllo e si fermano e fanno alcuni respiri profondi.

[00:25:19] Krissy Dilger: Si grazie. Una terapia che è nuova per me personalmente è la medicina manuale. Puoi spiegare cos'è la medicina manuale e come viene utilizzata nella tua pratica?

[00:25:31] Megan Weigel: Assolutamente. È piuttosto semplice. È una categoria di tentativi attraverso terapie pratiche. Quindi, la terapia fisica è in realtà una forma di medicina manuale; è chiropratica, così come l'osteopatia come veniva usata tradizionalmente. I medici dell'osteopatia manipolerebbero, e poi altre terapie pratiche, come la digitopressione, parte dei principi, i principi fondamentali di queste terapie, in particolare il massaggio, la digitopressione e persino l'osteopatia in alcune forme di chiropratica, è che i problemi sono nel i tessuti e le terapie manuali aiutano una persona non solo a muoversi letteralmente meglio, ad avere meno dolore e spasticità, ma anche a spostare l'energia forse bloccata che potrebbe essere causata da stress o traumi bloccati nel proprio corpo. Quindi, molto spesso rimando le persone a terapie manuali, in particolare fisioterapia e massaggi.

[00:26:27] Krissy Dilger: Grande. Grazie. Un'altra terapia di cui ci viene chiesto è la spiritualità. Ti dispiace spiegare cos'è la spiritualità nel contesto della terapia olistica e come viene praticata?

[00:26:39] Megan Weigel: Sì. Quindi, la spiritualità è davvero fondamentale per la guarigione, e se torniamo a quella definizione di guarigione, implica una sorta di auto-esplorazione. Una persona ha bisogno di trovare il pozzo da cui attinge per la resilienza, la speranza e l'autoefficacia. Ed è qui che entra in gioco la spiritualità, si può praticare semplicemente chiedendosi cosa conta davvero per me, qual è il mio scopo, chi sono davvero, e la risposta non è, sono una mamma, sono un dottore, Sono un giornalista, sono un venditore di auto. È chi sono io, davvero, e alla fine è la tua connessione con qualcosa che è più grande di te. Io dico che non è religione, la spiritualità è molto diversa dalla religione; Penso sia una pratica, è un insieme di credenze, mentre la spiritualità implica quella sensazione che provi quando balli la tua canzone preferita, come quando respiri aria fresca, è la tua intuizione, è il tuo senso di pace quando assisti a un servizio religioso, o quando sei vicino a persone che ami, questo è davvero il tuo legame con qualcosa di più grande.

[00:27:47] Krissy Dilger: Grande. Grazie. Quindi, lo yoga può essere usato come una forma di terapia olistica? E le persone con disabilità possono praticare lo yoga?

[00:27:57] Megan Weigel: Oh Dio, gentile. Assolutamente si. Quindi, lo yoga è una terapia olistica e può essere praticata da chiunque, indipendentemente dal livello di abilità di quel corpo. Quando le persone con disabilità praticano yoga, usiamo modifiche proprio come usiamo per le persone senza disabilità, e questo può includere l'uso di una sedia, potrebbe includere stare su una mappa, potrebbe includere l'uso di oggetti di scena o assistenza, e anche la creatività dal punto di vista di l'istruttore e creare forme con il corpo. Ad esempio, alcune persone stanno formando una forma con il corpo in piedi, alcune persone sono su una sedia e alcune persone sono su un tappetino. Lo yoga può aiutare con i sintomi comuni alle persone che convivono con disturbi neurologici cronici, come spasticità del dolore, problemi alla vescica bloccata, ansia ed equilibrio. E abbiamo visto davvero un'enorme crescita dell'interesse per lo yoga nella comunità neuroimmune e un grande senso di comunità quando le persone si riuniscono per praticare.

[00:29:06] Krissy Dilger: Sì. Suona bene. Un'altra terapia olistica di cui vorrei saperne di più è la digitopressione. Quindi, cos'è la digitopressione e come viene utilizzata come parte della terapia olistica?

[00:29:19] Megan Weigel: La digitopressione utilizza una leggera pressione della punta delle dita sui punti terapeutici lungo i meridiani dell'agopuntura per aiutare a spostare l'energia bloccata. I trattamenti sono molto rilassanti, se dovessi darlo molto - immagino, definirei che quando dico che è l'agopuntura senza gli aghi che è quasi vero, l'agopuntura in realtà sposta l'energia mentre la digitopressione consente al corpo della persona di lavorare attraverso quella processo da soli. Il trattamento è utile per chiunque, ma la delicatezza del trattamento è utile per le persone che potrebbero aver bisogno di un massaggio ma non possono tollerare il tocco o la pressione del massaggio o che hanno paura degli aghi ma trarrebbero davvero beneficio dall'agopuntura. Quindi, può essere usato come parte della terapia olistica per quelle persone che sono interessate a una terapia manuale, ma un po' più delicata, per così dire.

[00:30:24] Krissy Dilger: Ciò ha senso. Grande. Grazie. Sì, e infine, puoi descrivere cos'è la Tecnica Neuro Emozionale o NET?

[00:30:36] Megan Weigel: SÌ. Quindi, NET è una pratica di medicina energetica. È un approccio che utilizza il test muscolare per identificare le risposte allo stress che sono bloccate nel corpo di una persona e queste risposte possono essere correlate a un evento irrisolto, a un infortunio, a una cattiva alimentazione oa un fattore di stress emotivo. La persona che riceve il trattamento identifica il fattore di stress, quindi il professionista offre una correzione basata sull'identificazione di un polso. Secondo i meridiani cinesi, il paziente applica quindi la correzione e rilascia lo schema. Implica il test muscolare, che è una tecnica molto semplice. Molte persone potrebbero averlo avuto presso l'ufficio di un chiropratico o l'ufficio del kinesiologo e comporta alcuni esercizi di respirazione o, se eseguiti da un chiropratico, aggiustamenti chiropratici durante gli esercizi di respirazione. Come ho detto, la considererei una forma di guarigione energetica, ma allo stesso tempo, la Neuro Emotional Technique, NET Mind-Body Foundation, ha prodotto un'ottima ricerca sulla risonanza magnetica che mostra i benefici del trattamento nel cervello secondo la risonanza magnetica .

[00:31:54] Krissy Dilger: Ok, fantastico. Quindi, passando a domande generali per le persone che sono nuove alla terapia olistica e interessate a provarla. Prima di tutto, quanto tempo deve dedicare una persona alla pratica di queste terapie o di una di queste terapie per vedere una differenza? Queste pratiche devono essere continue o una persona può interrompersi se non presenta più sintomi?

[00:32:22] Megan Weigel: Questa è davvero un'ottima domanda, perché molte di queste terapie che non implicano, diciamo, cambiamenti nello stile di vita che puoi fare da solo, possono essere costose. Quindi, la durata della terapia dipende molto dalla terapia stessa. Le terapie manuali ed energetiche possono essere interrotte e avviate in base ai sintomi. Ad esempio, vai in terapia fisica per una maggiore spasticità e si interrompe in sei-otto settimane una volta che stai un po' meglio. Questi tipi di terapie possono essere utilizzati anche per il trattamento di mantenimento. Se vuoi piacere per il tuo benessere generale e per la tua salute, puoi ricevere un massaggio una volta al mese o andare in agopuntura una volta al mese. Le terapie che dovrebbero essere fatte regolarmente sono cose come pratiche di consapevolezza e anche mangiare sano, muovere il corpo, fare esercizio, qualunque cosa ti sembri; quelle cose devono essere fatte regolarmente per modificare veramente il sistema nervoso e trarne i benefici per la salute.

[00:33:31] Krissy Dilger: Grande. Sì. Fai un ottimo punto nel valutare la spesa rispetto alle cose che sono gratuite per tutti noi nella vita di tutti i giorni. Quindi, queste terapie complementari o terapie olistiche dovrebbero essere dirette da un medico autorizzato?

[00:33:38] Megan Weigel: Grazie mille per aver posto questa domanda, e ci penso in due modi. Uno è che un medico autorizzato, se quella persona è il tuo MD e PPA, può indirizzarti a un fisioterapista o un agopuntore o chiropratico, ma poi quella persona dirige la terapia, il tuo medico, il tuo infermiere non ha idea di cosa dire il fisioterapista da fare o cosa dire all'agopuntore di fare, giusto? Ma un altro modo di guardare a questa domanda è se i tuoi fornitori alternativi siano autorizzati e assolutamente. Quindi, anche per terapie alternative o olistiche, i loro requisiti di certificazione o licenza sono conformi alla disciplina o al tuo stato, ed è davvero importante assicurarsi di lavorare con un fornitore adeguatamente istruito e autorizzato. Sfortunatamente, molti fornitori di servizi medici non armano il loro rinvio alle cassette degli attrezzi con terapisti complementari, e penso che sia davvero importante farlo in modo da poter fare rinvii sicuri.

[00:34:48] Krissy Dilger: Questo è un punto davvero importante. Grazie. Quindi, in generale, le persone ottengono risultati migliori utilizzando queste terapie complementari e combinandole con i metodi tradizionali di gestione dei sintomi? Ad esempio, qualcuno che usa il gabapentin per trattare il dolore neuropatico in combinazione con lo yoga o la consapevolezza, e che potrebbe offrire un migliore controllo del dolore rispetto al gabapentin da solo?

[00:35:19] Megan Weigel: È davvero un'ottima domanda. È anche una domanda difficile a cui rispondere perché non ci sono studi che io conosca. Guarda le differenze nei risultati delle persone che usano e non usano la CAM in combinazione con le terapie convenzionali. I miei pazienti mi dicono che le terapie che usano che sono alternative o olistiche colmano le lacune che la terapia convenzionale non fa, e questo è specificamente una sintonia con i bisogni della loro mente, corpo e spirito in un modo diverso. Un ottimo esempio di questo sarebbe in realtà l'esempio che hai dato con gabapentin con, yoga, consapevolezza e dolore. Il gabapentin potrebbe non controllare adeguatamente il dolore, ma l'assunzione di più gabapentin può far sentire una persona assonnata o stordita, e se sta assumendo il suo attuale gabapentin e poi usa, diciamo, la meditazione consapevole o l'immaginazione guidata che è specifica per il suo dolore, questo potrebbe offrire loro un migliore esperienza nel suo complesso, perché fornisce loro meccanismi di coping piuttosto che effetti collaterali.

[00:36:28] Krissy Dilger: Grande. Grazie. E le persone ottengono risultati migliori con queste terapie olistiche quando fanno parte di un piano di trattamento con un professionista della medicina olistica o integrativa invece di implementarle da sole?

[00:36:45] Megan Weigel: Quindi, sono di parte su questo. Penso che i pazienti dovrebbero avere buone risorse per l'assistenza, e questo include qualcuno che sia esperto nell'assistenza integrativa, ma non è facile da trovare. Quindi, quando cerchi questo tipo di cose da solo, perdi il rapporto rischio-beneficio della conoscenza. E senza un praticante di medicina integrativa, potresti ottenere un duro no, e quindi quello che intendo con questo è che se vai a cercare qualcuno da solo, perché leggi su Internet che l'iscrizione per questo trattamento da $ 1600 in quattro settimane sta andando per curare la tua stanchezza, quindi non hai l'opportunità di parlare con qualcuno come me che ha fatto la ricerca che dice bene, non abbiamo davvero prove per sapere se X, Y e Z risolveranno la tua A, B e C. Quindi, se hai $ 1600 in più, è fantastico, ma se non lo fai, non sprecherei i soldi. E il rovescio della medaglia, se hai un fornitore di servizi medici davvero fedele che sceglie di essere di mentalità chiusa alle terapie complementari, allora lo conoscerai, giusto? Quindi, penso che se puoi, è importante avere un fornitore di servizi medici integrativi nella tasca posteriore dei pantaloni per gestire le cose e ottenere informazioni davvero buone.

[00:38:07] Krissy Dilger: Sì, è un ottimo punto. Penso anche che si colleghi a quello che stavi dicendo sulla guarigione e che non equivale a una cura, giusto? Quindi, sapendo con aspettative entrare in queste terapie con l'obiettivo di guarire e non necessariamente una cura.

[00:38:25] Megan Weigel: Esattamente. Esattamente. Questo è davvero un buon punto.

[00:38:29] Krissy Dilger: Quindi, in che modo un professionista come te valuta il successo di un piano di trattamento olistico?

[00:38:37] Megan Weigel: Faccio domande al paziente, ci sono effetti collaterali o eventi avversi dal trattamento? Il paziente si sente meglio? Si sentono bene? Hanno un migliore senso di benessere? La loro qualità di vita è migliorata? Se stanno apportando modifiche legate alla nutrizione o forse all'integrazione o ai trattamenti a base di erbe, allora potrei controllare le analisi del sangue per vedere se i marcatori si stanno muovendo, assicurarmi che il loro piano di trattamento che stanno usando sia sicuro per il loro corpo. Ma alla fine, quel successo si riduce alla stessa misurazione negli stessi tipi di modi che faremmo con le nostre terapie modificanti, e quindi, alla fine, il loro senso di benessere è migliorato? Si sentono come hai detto che stanno guarendo?

[00:39:29] Krissy Dilger: Grazie. Bene, tutto questo è stato davvero utile, penso, specialmente per qualcuno che è nuovo alla terapia olistica, ma in realtà chiunque sia interessato all'argomento. Ci sono risorse che consigli a chi cerca di iniziare un metodo di terapia olistica, un approccio integrativo o è curioso di saperne di più?

[00:39:49] Megan Weigel: Certamente, penso che tu vada alla fonte per quello che vuoi fare. Quindi, sono una borsa di studio formata dall'Andrew Weil Center for Integrative Medicine dell'Università dell'Arizona, e c'è un sito Web di ricerca di un professionista attraverso l'Università dell'Arizona dove puoi trovare fornitori di integrazione nella tua zona che la nostra borsa di studio ha formato. Ci sono altre borse di studio nel paese per i medici e c'è anche un programma di certificazione del programma olistico per infermieri. L'Institute of Functional Medicine elenca i fornitori di medicina funzionale che hanno, almeno, completato il corso di base e tali fornitori possono essere fisioterapisti, infermieri, infermieri, chiropratici, medici e così via. L'American Holistic Nurses Association elencherà gli infermieri come me che sono certificati in infermieristica olistica. Esistono organizzazioni nazionali di agopuntura che elencano i loro fornitori autorizzati. Allo stesso modo, chiedere in giro a un fornitore di fiducia che potrebbe consigliare per altre cose come Reiki, massaggi o cure chiropratiche. In una comunità, le persone tendono a conoscersi, quindi una volta che ne trovi una, è come i raggi di una ruota, giusto? Una volta trovata una persona, inizierai a trovarne molte altre. Quindi, inizia conoscendo solo una brava persona.

[00:41:22] Krissy Dilger: Grande. Bene, grazie mille. Queste sono tutte le domande che ho per te oggi. C'era qualcosa che volevi aggiungere o concludere, o qualche pensiero conclusivo?

[00:41:32] Megan Weigel: Penso che la cosa più importante per me sulle terapie olistiche che vorrei trasmettere alle persone che vivono con malattie neuroimmuni rare e agli operatori che potrebbero essere interessati ad ascoltare è che con le terapie olistiche, uno dei maggiori benefici che possiamo dare a una persona è nella guarigione dal punto di vista del benessere, della spiritualità e solo di un senso di migliore qualità della vita e cose del genere. E quindi, se riesci ad aprire la tua mente a trattamenti che sono finanziariamente sicuri, fisicamente sicuri, che possono aiutare una persona, allora migliorerai davvero la vita delle persone che vivono con queste malattie.

[00:42:23] Krissy Dilger: Sì. Grazie mille. Questo è un grande sentimento di chiusura e siamo così grati che tu dedichi il tuo tempo ad aiutare i membri della nostra comunità e anche a fare volontariato per partecipare a questo podcast e condividere parte delle tue conoscenze. Speriamo di continuare questa conversazione in futuro e speriamo di sentirti di nuovo.

[00:42:46] Megan Weigel: Sì. Grazie mille per avermi ospitato.