Verständnis der Rolle von Antikörper produzierenden B-Zellen bei der Transversen Myelitis

Ligocki et al. veröffentlichte 2013 eine Studie, in der Plasmablasten diskutiert wurden, die bei einer bestimmten Untergruppe von Patienten mit transversaler Myelitis gefunden wurden. Plasmablasten sind weiße Blutkörperchen (B-Zellen), die Antikörper absondern. Die Autoren untersuchten die Zerebrospinalflüssigkeit (CSF) und das periphere Blut von 33 Patienten mit klinisch isoliertem Syndrom (CIS), darunter 11 Patienten mit Optikusneuritis (ON) und 22 mit Transverser Myelitis (TM). Diejenigen, bei denen CIS diagnostiziert wurde, haben ein hohes Risiko, schließlich mit Multipler Sklerose (MS) diagnostiziert zu werden, insbesondere wenn im MRT Hirnläsionen vorhanden sind. Außerdem haben ON-Patienten tendenziell eine bessere Langzeitprognose als TM-Patienten, wenn bei ihnen schließlich MS diagnostiziert wird. Aufgrund dieser unterschiedlichen Prognose haben Ligocki et al. stellten die Hypothese auf, dass TM-Patienten eine hohe Expression von sogenannten CD27-B-Zellen (B-Zellen mit einem einzigartigen Marker namens CD27) in ihrem Liquor und peripheren Blut aufweisen würden. Eine hohe Expression von CD27-Zellen wird bei mehreren Autoimmunerkrankungen beobachtet, darunter Neuromyelitis optica und rheumatoide Arthritis.

Die Autoren untersuchten die B-Zellen im Liquor und im Blut der 33 CIS-Patienten und stellten fest, dass die B-Zell-/Plasmazellen-Prozentsätze und -Anzahlen insgesamt zwischen denen mit ON und denen mit TM ähnlich waren, aber es gab eine Gruppe von TM-Patienten, die davon betroffen waren hatten im Vergleich zu ON-Patienten eine hohe Expression von CD27-Zellen sowohl in ihrem Liquor als auch in ihrem Blut. Sie fanden auch eine Korrelation zwischen dem Fund von CD27-Zellen im peripheren Blut dieser Untergruppe und der Zeitspanne, in der sie nicht wegen transversaler Myelitis behandelt wurden. Insgesamt hatten 41 % (9/22) TM-Patienten hohe CD27-Spiegel in ihrem Liquor und 45 % (10/22) hatten hohe CD27-Spiegel in ihrem peripheren Blut. Die Autoren weisen darauf hin, dass das Vorhandensein von CD27-Zellen das Fortschreiten und die Schwere der Erkrankung bei Patienten mit TM beeinflussen kann.

Ursprüngliche Forschung: AJ Ligocki, WH Rounds, EM Cameron, CT Harp, EM Frohman, AM Courtney, S Vernino, LG Cowell, B Greenberg und NL Monson. Erweiterung von CD27^Highs Plasmablasten bei Patienten mit transversaler Myelitis, die VH4- und JH6-Gene verwenden und einer ausgedehnten somatischen Hypermutation unterliegen. Gene Immun. 2013;14(5):291-301.