AFM
Was ist AFM?
* Überarbeitet am 6. Dieses Informationsblatt wurde von Mitgliedern des Medical and Scientific Council von SRNA geprüft und genehmigt.
Akute schlaffe Myelitis (AFM) ist eine Art von Entzündung im Rückenmark, die spezifische klinische und MRT-Merkmale aufweist. AFM-Anomalien, die im MRT festgestellt werden, werden überwiegend in der grauen Substanz (unteres Motoneuron) des Rückenmarks gefunden. Im Jahr 2012 kam es in Kalifornien zu einem Ausbruch von AFM, und alle zwei Jahre (2014, 2016 und 2018) wurden im Sommer und Herbst weitere Fälle in den Vereinigten Staaten gemeldet. Nicht-Polio-Enteroviren wurden als mögliche kausale Faktoren in die Entwicklung von AFM verwickelt. Enterovirus D68 und Enterovirus A71 wurden in vielen dieser Fälle vermutet, obwohl auch andere Enteroviren wie das Coxsackievirus involviert waren. Das Enterovirus D68 verursacht am häufigsten eine Atemwegserkrankung und zirkuliert in den Vereinigten Staaten im Sommer und im Herbst alle zwei Jahre, was mit der Zunahme der Fälle von AFM zusammenfällt, die alle zwei Jahre beobachtet werden. Der erwartete zweijährliche Anstieg von Enterovirus D68 und nachfolgenden AFM-Fällen für 2020 ist nicht eingetreten und kann wahrscheinlich auf persönliche Schutz- und Präventionsmaßnahmen zurückgeführt werden, die aufgrund der COVID-19-Pandemie ergriffen wurden. Während einige Modelle einen Anstieg der Enterovirus-Zirkulation und damit von AFM vorhersagten, sahen wir im Jahr 2021 keinen Anstieg der Fälle. Es ist nicht endgültig bewiesen, dass diese bestimmten Viren direkt Fälle von AFM verursacht haben, sondern das zeitliche Auftreten von neurologischen Symptomen mit Infektionen die von diesen Viren produziert werden, implizieren sie als direkte oder indirekte Auslöser des neurologischen Problems.